2岁孩子误吞枣核导致肠穿孔（吞下枣核肠穿孔）

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2岁孩子误吞枣核导致肠穿孔

吞下枣核肠穿孔

误吞尖锐异物后别用“土办法”

本报记者 徐小翔

通讯员 应晓燕 陈剑

入秋后，枣子大量上市，不少市民有了口福。

这天，71岁的姚大妈到亲戚家做客，亲戚端上来一盘冬枣时，她眼前一亮。说话间，姚大妈一分心将没嚼几口的枣子带核吞了下去。当时，她并没觉得有什么不适，就没有在意。

夜里，姚大妈右侧下腹部开始阵阵隐痛，次日还发起了低烧。在当地医院急诊就诊后，腹部CT扫描发现，她右侧下腹部肠管内有异物，并伴有局部穿孔可能。

姚大妈患多年高血压，放过支架，平时在口服抗凝药物。两年前，又因为右肾萎缩做过右肾切除手术。于是，家人将其从当地医院转诊至浙江省立同德医院胃肠外科寻求治疗。该院副院长孙元水教授发现，姚大妈肠内已被枣核的尖端刺穿，且枣核嵌顿于小肠壁，无法被排出，局部肠壁还有化脓。

孙元水考虑到姚大妈基础疾病较多，经过综合考量，在腹腔镜辅助下切除了部分病损小肠，取出枣核并清洗了腹腔。姚大妈终于逃过一劫。

在生活中，如何预防或减少枣核所致肠穿孔的发生？孙元水表示，对老人和儿童来说，吃枣前最好先去核，这是预防误吞最有效的方法。提倡细嚼慢咽，养成良好的进食习惯，更不要“囫囵吞枣”。如果发生枣核卡在食管的情况，或者发生腹痛，应及时到医院就诊，切不可利用民间吞饭等方法强行咽下。不要服用石蜡油和导泻剂，服用这些后会加快肠管蠕动，反而增加枣核发生嵌顿和穿孔的机会。

另外，民间还有吃韭菜治疗肠胃异物的方法，这是不靠谱的。首先，长段韭菜难以下咽。其次，韭菜对异物没有特异性，即使经过咀嚼后也达不到包裹异物的效果。另外，韭菜包裹异物会增加异物的直径，有可能会增加梗阻的发生概率。

来源： 浙江老年报

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