导读：患肺结核也能办健康证？
考试作弊找“枪手”替考并不新鲜，没想到，现在找工作体检也有了“枪手”。
据澎湃新闻报道，在利益驱使之下，国内出现了违法代替体检的黑产链条。记者近日暗访发现，一些人员违规在百度贴吧、腾讯QQ、知乎、豆瓣等平台发布“代检”推广信息，代检一次费用少则一千两元，多则上万元，宣称业务涵盖普通入职体检、健康证体检、事业单位公务员体检等。
付费后，这些人员会安排“枪手”代替前往医院、疾控中心完成代检。在代检需求者中，有的是乙肝病毒感染者，因用人企业违规强制体检，而不得已找人代替入职体检；也有身患甲型病毒性肝炎、活动性肺结核等有碍公共卫生疾病的求职者，想要从事外卖、食品、餐饮、文娱等行业，找“枪手”代检办理健康证。
8月15日，该话题冲上了新浪热搜榜。
“枪手”代入职体检
“放心，不会被发现。”7月13日上午7点40分许，浙江省杭州市第一人民医院正门右侧十字路口旁，唐江将记者拉往人少的地方，低声说道。
据澎湃新闻，唐江是一家网上名为“仁信体检”代检中介的一名“枪手”，只要杭州周边有人寻找代检时，上家会提前一天通知他“来活了”，让客户到医院附近跟他碰头。
得知记者代检完后需向上家支付1800元，唐江称他自己一单只能拿到300元，便临时让记者“跳单”——给他600块，由他直接帮忙代检。“你就说见到我了，外形相差太大，不做了。”为让记者相信，他将身份证押给记者，说体检后再归还。
见记者同意，唐江继续提醒说，让记者用自己的身份证开好体检单后偷偷给他，体检时跟着他，但要装作不认识，不能说话。
8点左右，记者到浙江省杭州市第一人民医院实名挂号，随后到体检中心开好“浙江省杭州市第一人民医院健康检查表”。整个过程中，体检中心的医护只询问填写了姓名、性别、年龄三项基本信息，右上角虽有照片一栏，但并没有要求必须贴照片。
记者将需要做抽血、尿检、心电图、胸透四项检查的健康检查表交给唐江后，他把口罩往上拉了下，去了抽血窗口。当护士念到记者名字时，唐江应声回答“是”，将左胳膊放桌上。护士并未起疑，抽完两管血后在采血管贴上记者的信息。
随后，唐江又采集了自己的尿液样本，在CT室拍摄了胸片，心电图室做了检查，整个过程很顺利。当日10时30分许，唐江将全部做完的体检单交给记者，让记者交到体检中心。记者随即给他支付了600元。
第二天上午8时，江苏省第二中医院体检中心，记者见到了另一家名为“无忧体检”的“枪手”刘洁。刘洁拿着写有记者名字和身份信息的体检单，先后到该院彩超室、心电图室、抽血处、尿检处、外科检查室，一路“绿灯”完成了全部体检项目。
“枪手”刘洁代记者做的体检项目
记者同样选择“跳单”，只给刘洁支付了300元，但随后遭到了刘洁的上家和“无忧体检”相关人员的威胁，称不转账就向医院举报记者“代检”。
很快，记者接到了该医院体检中心工作人员的电话，说由于是拿记者本人身份证开体检单，体检过程中他们并不会仔细确认来体验的是不是本人，确认记者被“代检”后，他们称会扔掉该血液和尿检样本，本次体检作废。
“没人管你是不是代检。”唐江表示，普通单位的入职体检，人事只会要求入职者自行前往体检，拿到合格体检报告就行。在这个过程中，造假的操作空间很大。“我们做得最多的就是入职体检。”唐江称，仅他本人就代检了多次普通单位入职体检。
一家单位的人事专员也表示，用人单位对体检项目有严格要求或组织大规模体检时，人事会跟着监督；大部分用人单位都会相信入职者不会造假，医院或体检中心也会规范流程，入职者只需交回一份健康的体检表就行。
疾控中心健康证也能“代检”
除了入职体检，这些从事代检的人员还盯上了办理健康证体检。
“不管是啥病，我这边都可以帮你搞定（体检）。”当记者自称“患有活动性肺结核”，想办健康证送外卖时，“佳惠体检”的人员则称，他们帮肺结核客户代检胸透，获取健康证的案例有多起，1200元便可以代检这一项。除了肺结核，患有化脓性或者渗出性皮肤病，他们也可以找“枪手”帮忙代替外科检查，单项收费1000元。
公开资料显示，健康证是具有资质的体检机构依法对从业人员进行健康体检后出具的体检合格证明，是对餐饮、食品、住宿、沐浴、美容美发、文化娱乐等服务行业从业人员的身体健康证明，更是保护从业人员和服务对象健康的重要预防性措施。痢疾、伤寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道传染病，以及患有活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等有碍公共卫生的人员，不得领取健康证。
但利益驱使之下，即便患有上述疾病，患者仍能通过代检来办取健康证明。“百川体检”的人员称，各地对办健康证的体检要求不一，有的要求在疾控中心体检，有的在疾控中心指定医院，他们都代检过，“大概率保证通过”。
在得知记者“患有肺结核”想办健康证后，“百川体检”介绍了该中介在合肥的“枪手”许安。7月22日早上8点，许安骑着电瓶车出现在合肥市疾控中心门口。他将记者带到大门外一侧，让记者付他30元体检费，把身份证给他，他拿着去开体检单，体检后再把单子给记者。
许安称，之前多次帮别人做过健康证代检，疾控中心工作人员不会核对体检单上的信息，“就是发现了也没事，他会说‘你这照片不是你的’，不会报警，最多不让你做了，你本人去做就行。”
不过，许安让记者别跟着他进去，在门口等就行。记者再三要求，他才同意可以远远跟着，但不能打招呼，要装作不认识。
开体检单，排队抽血，内科，皮肤检查……记者发现，整个过程中，该疾控中心都没有核对许安的身份，只让把单子放一旁，体检后在该项盖章或划线表示完成。40分钟后，许安顺利完成了三项体检项目，还剩“X线胸部透视”和“大便培养”没做。他把体检单还给了记者。
这时，许安的上家“Healer”催记者支付1800元代检费。记者转账后，许安透露，他帮忙代检只能拿到400元，劝说记者再付他300元，他可以帮忙做完剩下的两项检查。记者同意后，许安顺利完成了“粪便采样”和“X线胸部透视”两项体检，嘱咐记者三个工作日后，带体检单来取健康证。
三个工作日后，记者在合肥市疾控中心官网输入体检单上的编号，查到了许安代检的体检报告情况：心肝肺脾体征正常，无化脓性或渗出性皮肤病、X线胸部透视正常、无痢疾杆菌、无伤寒或副伤寒杆菌、谷丙转氨酶正常，记者顺利拿到了从业人员预防性健康检查合格证明。
除了“百川体检”可代检办健康证，一家名为“佳和体检”的中介也承接此项业务，1600元可以做全套代检。此外，“联众体检”、“启航体检”也宣称即便患有肺结核、甲型肝炎等疾病，都可以全套代检获得健康证，费用千元以上。
但这些所谓的体检中介，都没有注册实体公司。
不用体检，交钱就能办健康证？
甚至更早之前，已有媒体曝光部分医疗机构办健康证只是走个形式，申请者不需要进行任何体检项目，只要交钱就能拿到健康证。
据蚌埠新闻网，2020年7月，杨先生去美团外卖应聘骑手，按公司通知一站点办理入职手续。工作人员向他收取了50元，说是办理健康证的费用。但因为种种原因，杨先生并没有到美团外卖正式入职，其后想追回办理健康证的50元。但站点工作人员告诉他，费用早就交给了医院，健康证已经办下来了，因为过了一个多月杨先生都没来入职，美团外卖视同他放弃这份工作，健康证也找不到了，所以不论是50元钱还是健康证，站点都不能返还给他了。“我根本就没去体检，却给我办下来了健康证，这是不是违规操作？”杨先生说，他一开始以为是美团外卖不愿意退钱给他，但后来美团外卖提供了医院为他办理健康证的收据，这时杨先生才相信，不体检也能拿到健康证。
据记者查证，该站点工作人员证实了杨先生所言。“当时他自己说刚体检过不久，身体没问题，我们面试时看他身体也确实不错，就给他办了证。”该工作人员说，因为是长期合作的医院，所以办证比较方便，虽然杨先生没去体检，但大部分骑手都是去医院体检办证的。在该站点的墙上在醒目位置贴着《入职前健康证办理须知》，其中提到办理健康证的流程和办理健康证的注意事项，都与体检有关。另外还推荐了两家可办理健康证的医院，分别是黄山社区卫生服务中心、蚌埠长城医院。两家医院的办证费用都是50元，体检项目明确是血液、手部、胸透。
记者到蚌埠长城医院进行了暗访，询问能不能简化办理健康证的程序，直接交钱拿证。前台接待人员一开始不同意，要求必须全员进行体检，后来松口表示，“尽量来吧，能做几个就做几个，实在来不了的我们再想办法，不能一个都没有，不然你家的账我们也不好做，以后再办证都可以松一点。”记者再次询问，“在美团外卖的骑手可以不体检直接拿到证，是因为他们不是首次办证吗？”对方表示，这是长期合作的单位，而且人员流动频繁，办证过程中也有不少人来体检了，所以即便有的人不来体检，也可以睁一只眼闭一只眼放过去。
健康证、入职体检如何成了公共健康漏洞？
代检体检最可怕的地方在于，一些人在明知患有传染疾病的情况下，故意隐瞒相关信息，通过代检顺利入职或从事有着健康禁忌的行业。这无异于给不知情的公众埋下感染疾病的隐患。从这个角度来看，请“枪手”代检的危害性无异于“谋财害命”。
事实上，我国劳动法明确规定“采取欺诈、威胁等手段订立的劳动合同”为无效合同。这意味着，体检找“枪手”的行为一经发现，求职者就可能被用人单位无责辞退，造成严重后果者还将被追究法律责任。
如此看来，健康证明造假有风险，且隐藏的代价也不低，不仅可能失去工作，甚至于信用“破产”，最终得不偿失。
因此，严惩体检代检行为，不仅是保证用人单位的基本利益，也是保证公众的基本利益，更关乎诚信道德，为法治文明所不容。基于此，打击代检要从弥补体检环节和流程中的漏洞、加强对医院的管理和监督入手，让试图“张冠李戴”者失去操作空间。
此外，医疗机构如果在未经体检的情况下发放健康证，属于“出具虚假医学证明文书”，一经查实，监管部门要对医疗机构进行行政处罚，还要在政府部门网站等权威平台进行为期达半年以上的公示。
而医疗机构的经营行为已经被纳入社会信用体系，不仅要受到行政处罚，还要受到医疗机构不良执业行为记分。一次违法行为发生，扣3分，每年24分被扣光后，监管部门将对该医疗机构暂缓校验，经整改仍不合格的，注销该机构《医疗机构执业许可证》。
值得注意的是，一名寻找代检的乙肝病毒感染者表示，他因为担心受到用人单位歧视，才不得已高价找代检“枪手”。
而早在2010年，人力资源和社会保障部、教育部、原卫生部联合发布的相关文件中就明确要求，各级各类教育机构、用人单位在公民入学、就业体检中，不得要求开展乙肝项目检测，不得要求提供乙肝项目检测报告，也不得询问是否为乙肝表面抗原携带者。各级医疗卫生机构也不得在入学、就业体检中提供乙肝项目检测服务。但时至今日，企业拒录、辞退乙肝病毒感染者的现象仍时有发生。
严查“代检”的同时，我们还须在体检规则与监管等层面认真反思，在消除就业歧视、优化求职环境上见成效。只有双管齐下、多措并举，才能杜绝体检“枪手”现象，维护健康、正常的就业秩序。
21新健康综合自丨澎湃新闻、蚌埠新闻网、安徽网、蚌埠淮河晨刊、新京报、新浪微博
编辑丨李欣夷
图片来源丨图虫创意
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