“富贵包”指脖子后面凸出的“硬包块”，通常位于第7颈椎至第1胸椎间的颈胸椎交界处位置（见图1和图2），是由于颈椎胸椎周围结构改变产生的现象。
怎样知道自己是否有富贵包呢？
测试一：在正常坐姿或站姿下，用手摸颈后颈胸交界处形态，发现局部较周围明显隆起。
测试二：靠墙站立，双脚与髋等宽，双腿、臀部、肩胛骨靠墙站立，如果头部不能自然碰触墙壁，并且后背上部颈胸交界处凸起，有阻挡感。
这种情况往往X线检查未见局部骨质存在异常，此时可考虑隆起部可能存在“富贵包”。
图1
富贵包是怎样形成的呢？
长期的不良姿势如：长期静坐、头前倾、伏案工作，会使周围胸小肌、胸大肌、上斜方肌、胸锁乳突肌过于紧张的同时，也会导致菱形肌、斜方肌中束过于薄弱无力，而脊柱周围的韧带和肌肉具有较大的可塑性。久而久之，会导致使第7颈椎至第1胸椎椎体解剖位置发生改变,脊柱整体生物力学平衡失调, 导致了富贵包的形成。
哪些人群最容易“长”富贵包？
研究发现：富贵包常常好发于办公室人群、低头族及姿势不良者。有研究证明随着低头角度增加，颈椎所承受的压力也逐渐增加，低头角度每增加15。，压力会随之增加约5kg。
图2
富贵包严重的人，往往肩膀、颈椎紧张僵硬，颈背部酸痛不适， 甚至会有“串痛串麻”感蔓延至头颈、后背乃至肩膀，引起上背广泛酸胀痛和“富贵包”区域麻木、麻痹等感觉。此外, 富贵包严重者甚至可能影响脑部供血，并与高血脂、脂肪肝、高血压、心脑血管等疾病相关, 造成胸闷、心慌、失眠、心跳加快、心律不齐、血压升高等交感神经激惹表现。
哪些动作可以改善富贵包？
当你发现自己脖子后面出现大包，不要慌张，就医明确是富贵包问题后，以下几个小动作可以帮你改善富贵包、恢复年轻态。
运动康复治疗方法
1. 颈部后缩运动：将颈部尽量水平向后平移，“挤出双下巴”保持30s，做五到六次，每天可进行2次。
图3
2. 颈部后缩伸展：在动作一的基础上（水平后缩位），将头缓慢后仰，每组15个，做2-3组，每天1-2次。
动图1
3. 颈部后缩侧屈：在动作一的基础上，将耳朵靠近肩膀，眼睛直视前方，不要转头，每组15个，做2-3组，每天1-2次。
动图2
4. 放松胸大肌、胸小肌：双手十指相扣置于身后，尽力将手臂向后伸展），每次30s，每组3-5次，每天2-3组。
图4
5. 拉伸斜方肌上束：将耳朵靠近一侧肩膀，眼睛直视前方，不要转头，同侧手放于对侧耳朵上方头部轻轻向下用力，使颈部产生牵拉感，每次30s，每组3-5次，每天2-3组。
图5
6. 加强菱形肌、中束斜方肌肌力，如下图呈字母Y、W、T、L状训练：每次运动训练时保持身体直立，按顺序每个动作保持15s，每次进行3组，每天进行1-2次。
图6
除此之外，需要将运动融入生活里，习惯性行为会造成不良的姿势，改变不良姿势也需要从日常行为习惯着手。每天做到连续静坐不超过1小时，长时间静坐后起身活动颈部，进行颈部拉伸运动，久坐后进行颈部拉伸可以避免肩颈疼痛、颈椎变形。预防疾病应从日常生活习惯做起！
文 | 王月嫣
编辑 | 郑天心
初审 | 黄东锋
审核 | 刘畅
审核发布 | 陈起坤、游展高
本文首发于“中山七院康复医学科”
