小小扁桃体，是家长们的心头大患。
春天发炎、夏天发炎、秋天发炎、冬天发炎，一年四季不缺席，永远有人在发炎。
尤其是孩子。
一发炎就发烧，吃饭吃不下，咽个口水都像吞针，抗生素一连好几天地吃，到底怎么是好？
扁桃体为啥总发炎？
扁桃体是呼吸道防御的第一道关卡，就在我们嗓子眼，张大嘴巴看到嗓子眼左右两边的两个小球，就是扁桃体。
因为要和细菌、病毒打交道，一旦发生感染，扁桃体往往首当其冲——发炎。
孩子出生就有扁桃体，但是在1岁之后才会开始发育，到3~10岁时，因为免疫系统发育不成熟，扁桃体“工作量”比较大，最容易发炎。
发炎后，它们一般是这样的。
所以如果孩子的扁桃体看起来肿大、发红、有白点、脓液渗出，就是扁桃体炎无疑。
扁桃体发炎之后，免不了喉咙痛，并常伴有发烧，烧到39~40℃，不是服用退烧药就能缓解的，会持续、反复地烧。
“凶手”，病毒还是细菌？
家长可以尝试这样进行判断——
看扁桃体：如果红肿、充血、发红，但是没有渗出，较大可能是病毒感染；如果有脓液或有白点，无法简单判断是病毒还是细菌。
是否有流涕、咳嗽、声音嘶哑等症状：如果有，病毒感染的可能性比较大。
看上颚是否有出血点：如果有，基本可以确定是细菌感染（A群β溶血性链球菌）。
以上都不是绝对的，通过症状难以准确区分病毒感染还是细菌感染，这主要告诫我们：不能因为扁桃体发炎就擅自吃药。
应该前往医院进行检查，明确感染原因后针对性地给药。
扁桃体炎，一定要用抗生素？
不一定。
抗生素是针对细菌感染的，如果是病毒感染引起扁桃体炎，用抗生素没用。
如果医生诊断是细菌感染引起的扁桃体炎，一般会给孩子口服抗生素，如阿莫西林或阿莫西林克拉维酸钾。
注意一定要用够疗程，如果感觉喉咙不痛不烧了就随意停药，这些菌还在身体里乱跑，可能导致心肌炎、肾炎或风湿热等疾病，那可就得不偿失了。
扁桃体反复发炎，要不要切掉
一般情况下，如果出现以下表现，比较建议把扁桃体切除：
● 1年内扁桃体发炎7次以上；
● 连续2年每年扁桃体发炎5次以上；
● 连续3年每年扁桃体发炎3次以上；
● 曾经因为扁桃体炎引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿；
● 扁桃体过度肥大，妨碍到了吞咽、呼吸或发声，或引起2岁以上孩子阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠低通气综合征；
● 存在不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病，如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等。
但扁桃体是免疫器官，这就让很多家长纠结，把免疫器官切掉没关系吗？
但是，小看扁桃体炎，问题可能更大。
别小看扁桃体炎
扁桃体炎引起的发烧，可能给患儿带来：抽搐、呕吐、昏睡、食欲不振、便秘、全身酸痛、呼吸不畅、夜间惊醒等。
扁桃体增大明显时：影响气流进出咽喉，出现打鼾、张口呼吸等表现，严重的可能导致睡觉时呼吸暂停。
扁桃体反复发炎，发展为慢性扁桃体炎时：扁桃体失去原有的防御功能，可能成为细菌、病毒的庇护所，出现各种伴发疾病，如咽部脓肿、扁桃体周边脓肿、中耳炎、鼻窦炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿热等。
所以，对于该切掉的扁桃体，别犹豫，别心疼。
扁桃体切掉后，抵抗力会下降吗？
基本不会。
反复发炎的扁桃体，可以说已经丧失原有功能，变成细菌潜伏、繁殖的感染源了，不切除反而会对人体产生危害。
切掉之后，成熟的免疫系统还有其他可以承担防御作用的组织，如脾脏、全身淋巴结等，对孩子的抵抗力基本不会产生什么影响。
国外曾做过扁桃体切除患者的长期随访研究，发现切了扁桃体的孩子，成年后与没切扁桃体的孩子，并不存在抵抗力上的明显差别。
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