嗓子疼很常见,但有种嗓子疼可以瞬间要命,这就是大家不太熟悉的“急性会厌炎”。我们的咽喉部有个树叶状的软骨,这就是“会厌”,它的上面是声门,下面是气管。

吃东西的时候,“会厌”会盖在声门上,防止食物进入气管呛到肺里。如果因为感染或过敏引起“会厌”发炎,这个“树叶”就会充血肿胀,肿胀的会厌会将气管堵住,空气吸不进去,导致窒息。而且“急性会厌炎”一旦起病,往往发展很快,很多人在还没明白是什么问题时,窒息已经发生,不少人在送医途中就不幸身亡。

这个病一年四季都可能发生,以气温变化剧烈、人体抵抗力下降的早春和秋冬发病较多。

女性右侧卵巢破裂(女人这处肿了千万别自己动手处理)(1)

眼下花朵盛开,花粉过敏增多,正是“急性会厌炎”的高发季。之前有个病人,先是感冒,自己吃了感冒药但没见好,反而又有发烧、胸闷的症状,后来连吞咽也困难了。

医生做了喉镜后发现是“急性会厌炎”,因为发现及时,病情很快就控制了。这个病的治疗并不难,关键是能及早就医。

如果出现了以下几个问题,要特别留神

1、剧烈的咽喉痛,吞咽时加重,甚至吞咽困难,连唾液也难以咽下。

2、短时间内出现呼吸困难,尤其是吸气困难,而且不断加重,这个时候,病人常采取坐位,上身前倾、头前倾,用力吸气,这样才能缓解。

3、发病急,有明显的全身症状,如发热、畏寒、乏力、全身酸痛等,和感冒很像。

这时要尽快就医,医生通过喉镜就可以当即诊断,青霉素和头孢类药物是这个病的首选,必要时还要配合激素以缓解症状,但这些都需要医生处置,病患不能自行处理。

急性会厌炎治疗

急性会厌炎是喉科的急重症。出现急性剧烈喉痛或任何提示有呼吸困难的表现,怀疑急性会厌炎的患者,都应当马上去医院就诊。发病不足24小时的急性会厌炎患者均需要留院观察,密切观察呼吸变化,在药物治疗的同时,做好建立人工气道的准备。治疗原则包括保持呼吸道通畅以及控制感染。

1.药物治疗

(1)糖皮质激素

激素有治疗和预防会厌、杓会厌襞等水肿的作用,同时又有非特异性抗炎、抗过敏、抗休克等作用。早期与抗生素联合使用。

(2)抗生素

及早选择能针对乙型流感嗜血杆菌感染的广谱抗生素静脉滴注,病情稳定后改为口服抗生素。

(3)局部治疗

局部给以抗生素加激素喉部雾化吸入治疗,可减轻局部水肿,促进炎症消退。

2.手术治疗

(1)切开排脓术如有局部脓肿形成时应进行切开排脓术,有利于迅速控制感染,并可减少抗生素药物的用量,减轻毒血症,缩短病程。如感染灶尚未局限时,不可过早进行切开,以免炎症扩散。

(2)建立人工气道包括经口或经鼻气管插管、环甲膜切开、气管切开术等。

女性右侧卵巢破裂(女人这处肿了千万别自己动手处理)(2)

3.支持治疗

吸氧治疗以补充通气不足,改善全身情况。进食困难者予静脉补液等支持治疗。

4.特殊类型:合并糖尿病

糖尿病患者的咽喉部感染远较非糖尿病患者的咽喉部感染病情复杂,因为糖尿病患者的免疫功能降低,易发生严重的、快速发展型的感染,咽喉部软组织疏松,局部感染和水肿极易导致喉梗阻、窒息和死亡;同时感染可以加重糖代谢紊乱,诱发酮症酸中毒或非酮症高渗性昏迷等,增加糖尿病的病死率。对于糖尿病患者合并急性会厌炎的,治疗原则如下:

(1)、控制血糖

对于血糖控制不佳的糖尿病患者,单纯抗感染治疗可能治疗效果不好。对于这类患者,降糖治疗尤为重要。一般采用胰岛素皮下注射,必要时可采用静脉输液治疗。定期监测血糖,及时调整胰岛素用量。密切监测患者血浆pH值及尿酮体情况,及时纠正代谢紊乱,消除酮症。

(2)、抗生素

大剂量抗生素控制感染,并加用抗厌氧菌药物。抗生素的使用必须注意病原菌的种类及对药物的敏感性.避免盲目长期使用广谱抗生素增加霉菌感染的机会。

(3)、糖皮质激素

对于糖尿病患者,激素的应用应该慎重。因为糖皮质激素能从多方面使血糖水平升高,导致糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖性昏迷综合征等急性并发症的发生。因此对于糖尿病伴有严重感染等应激情况下的患者,原则上不主张全身应用糖皮质激素,但对于危重症患者,在严密监测和控制血糖时,亦可考虑糖皮质激素的治疗。

保护嗓子健康的方法

1、常给声带上润滑剂

说话时,声带震动很快,需要足够的水才能让它得到润滑。多喝水有助于嗓子保持良好状态。

不过,酒精和含咖啡因的饮料不起作用,含有大量水分的食物则滋润性最强,比如苹果、梨、西瓜、黄瓜等。此外,湿润的空气对嗓子也有好处。冬季用暖气时,要给室内空气加湿,如常用湿拖把拖地板、使用加湿器等。

2、让嗓子打个盹

每天让嗓子打几个盹,也就是休息几次,特别是长时间使用嗓子的时候。例如,和朋友聚会聊天后,最好休息一段时间不讲话;平时说话多的人,午饭后噤声半个小时。

3、嘈杂地方沉默会儿

在饭馆、酒吧等嘈杂地方,最好少说话,更不要高声说话和喊叫。如果感觉喉咙刺痒或者嗓音沙哑,这是一种警告,说明你的声带受到了刺激,此时一定要尽量保持沉默。

4、清嗓子先喝水

女性右侧卵巢破裂(女人这处肿了千万别自己动手处理)(3)

有人喜欢“吭吭咔咔”地清嗓子,这就像猛拍声带一样,时间长了会造成损害,使声音沙哑。如果想清嗓子,可以先喝一口水润润嗓子。经常清嗓子的人最好检查一下有没有咽炎、胃食管反流和鼻窦炎等。

合理用嗓

不要过度用嗓,讲话的声音要保持正常,即使在嘈杂的区域也不要高声讲话,特别是大喊大叫,更不要尖叫;也不要故意的轻声说话,这对于保护嗓音来说也是不利的;说话速度不能过快,连续说话时间不能过长,若感觉嗓子发干或者说话嘶哑,那就停止讲话,不要过高或过低,低声讲话。

饮水适量

适量喝水,一天保证喝6杯水,保持体内水的平衡可以充分地滋润声带,避免饮用酒精和咖啡等刺激性饮品。

小贴士:一旦觉得嗓子有些沙哑可以在水中放一颗胖大海,来养护嗓子,喝热水不要喝太烫的。

清淡饮食

饮食要注意,尽量吃清淡的食物,不吃或少吃刺激性食物,特别是不要吃(如辣椒、大蒜头、生姜等)辛辣食物,这些食物影响你的嗓子。除此以外,也不要吃诸如油炸类等坚硬、干燥的食物,以免对嗓子造成机械性损伤。

小贴士:不要吸烟,也尽可能远离吸烟的人免受被动吸烟之苦。

充足睡眠

不留恋酒吧、夜店等室内空气浑浊的社交场所,杜绝熬夜等不良生活习惯,保证充足的睡眠,避免咽喉疾病的发生。

勤漱口

养成良好的漱口习惯,每天早上、饭后及睡前都要用淡盐水漱口,保持咽部清洁。淡盐水漱口还可以减少咽喉炎及上呼吸道感染引起的炎症。

勤锻炼

养成良好的锻炼习惯,通过有氧运动来提高自己的身体体质,增加疾病的抵抗能力,避免咽喉疾病的发生。

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