随着体检意识的增强,很多人通过拍CT发现了肺结节之后,都很担心,肺结节是良性还是恶性?要不要手术切除?万一是肺癌怎么办?近日,中山大学附属第八医院心胸外科主任张宜乾做客《健康会客室——名医话健康》,给市民科普肺结节相关知识,接下来我们就来聊聊关于体检查出肺结节手术有影响吗?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!

体检查出肺结节手术有影响吗(体检查出肺结节)

体检查出肺结节手术有影响吗

随着体检意识的增强,很多人通过拍CT发现了肺结节之后,都很担心,肺结节是良性还是恶性?要不要手术切除?万一是肺癌怎么办?近日,中山大学附属第八医院心胸外科主任张宜乾做客《健康会客室——名医话健康》,给市民科普肺结节相关知识。

如何判断肺结节的良恶性?

2019年,深圳市共报告常住人口新发恶性肿瘤病例27963例,其中男性13179例,女性14784例,女性数量多于男性,肺癌依旧位居男性恶性肿瘤发病数榜首。

肺癌的发病率高,越来越多人重视肺癌的筛查。通过低剂量螺旋CT筛出肺结节后,应该如何处理?专业医生的诊断很重要。那么,什么是肺结节?张宜乾介绍,简单地来讲,就是肺上长了一个结节,这是病变引起的肺组织局部增生,统称为肺结节。

如何判断肺结节的良恶性,这是非常专业的知识,要交给专科医生来判断。张宜乾说,从临床经验来看,以下几点比较有普遍性,可供参考:

小而实的结节多数是良性;

持续存在的纯磨玻璃结节基本是恶性,不过恶性度低,进展缓慢;

磨玻璃结节中瘤肺边界清楚的多为恶性;

实性结节边界较圆的良性可能更大,而若边缘有细毛刺、分叶、胸膜凹陷、空泡或空腔征等则容易是恶性;

实性成分若收缩纠集感比较明显,则恶性可能更大;

多发磨玻璃结节容易是多原发癌;多发实性结节则容易是良性病变。

切除肺结节,对人的伤害大吗?

查出肺结节后,要不要切除,是市民非常关心的问题。张宜乾说,医学指南推荐:

<3mm的:一年一次CT随访;

<5mm的半年一次CT随访(不是绝对的,还要让专科医生看一下,因为小于5mm的也有原位癌或者是非典型瘤样变);

<小于5mm的是安全的,即使是癌症也不怕,是很早期的;

<7mm的话,三个月复查一次(比较危险,要紧密随访)。

一般超过7mm的结节,医生要判断要不要切掉它。那么,如果要切的话要切多少呢?张宜乾说,在尽可能的情况下切除范围越少越好,但是越少的情况下还要切够。

张宜乾提醒,查出肺结节后,医生建议切除的,不要犹豫,因为现在都是微创,对人的伤害并没有这么大,不用害怕手术。良性还是恶性不要猜,手术之前再有经验的医生也达不到百分之百,真正只能靠病理的化验结果,这才是唯一的金标准。此外,切完之后,大部分的肺结节预后非常好,不用担心,对肺功能一般没什么影响。

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