支气管哮喘是一种以慢性炎症为特征的异质性疾病,是全球范围内的常见病及多发病,可严重影响患者的日常工作及生活。以往的全球哮喘防治创议数据显示,全球约有 3 亿人罹患支气管哮喘,且正以每年 20%~50%的速率增长。

哮喘易发作的季节是(突遇哮喘急性发作怎么办)(1)

一、什么原因导致哮喘犯病?

①有很多哮喘其实是过敏引起的,比如家里没有通风、家居用品没有经常换洗,导致螨虫滋生,家里有比较潮湿地方会长出一些霉菌和虫子,也会引起过敏,从而导致哮喘的发生。

②有的人本身也会对一些食物过敏,比如花粉或者对某些食物过敏,一旦接触了,就会因此过敏,哮喘就发生了。

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③有的人体质比较差,如果长期吸入二手烟,也非常容易产生哮喘;有的体质不好的人经过剧烈的运动或长时间的运动,也会引起哮喘。

④许多患者对气候变化非常敏感,影响哮喘的气候因素包括气压、气温、风力、温度等。低气压往往令患者感到胸闷、憋气,气压突然降低还有可能加重哮喘;而气温低或接触冷空气可能诱发哮喘;潮湿的空气和环境也会诱发或加重哮喘。

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哮喘的急性发作也是非常常见的事情,当患者表现出喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状突然发生,或原有症状急剧加重,伴有呼吸困难,就可以判断为哮喘急性发作。

二、哮喘急性发作处理4步走:

①远离诱因:大部分哮喘急性发作都有明确的诱因,远离诱因,尤为重要,保持家庭环境清洁通风,空气清新。

②稳定情绪:及时消除患者的紧张情绪。紧张的情绪可能会加重气道痉挛的程度,使哮喘症状难以控制。

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③选用药物:

1)首选速效支气管舒张剂,如沙丁胺醇气雾剂等,能够迅速缓解支气管痉挛。每一个哮喘患者都应该常备这些急救药,哮喘急性发作时, 每次吸入 100~200μg ,即 1~2 喷,必要时可每隔 4~6 小时吸入一次,但 24 小时内不宜超过 8 喷。

2)吸入激素和支气管舒张剂的联合药物

如果手边没有沙丁胺醇气雾剂,还可用布地奈德/福莫特罗,也可用于迅速缓解症状,最好一天不超过 8 吸。

3)家中常备口服激素如泼尼松等,不过用法剂量要咨询专业医师,以免发生药物不良反应或延误病情。

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④氧疗:低氧血症者,采用鼻导管或面罩吸氧,以维持血氧饱和度在 94% 以上。

三、目前,现代医学对哮喘的治疗多以激素和抗生素等对症治疗为主,但因药物多少具有不良反应,导致患者依从性较差,因此,可以考虑从中医的角度治疗哮喘。

①针灸疗法:临床研究表明,通过针刺尺泽、 孔最、列缺、肺俞、曲池、合谷、天枢、上巨虚等穴可改善免疫功能,从而实现治疗哮喘的目的。

②单味中药:川芎提取物是防治哮喘的有效 成分,能够调节免疫平衡,改善哮喘动物模型的气 道反应,对哮喘具有很好的防护作用。另外,黄芪味甘, 性微温,归脾肺经,具有补气升阳、生津养血、固表 消肿之功,现代药理研究证明黄芪多糖和黄芪甲苷均具有改善气道重塑、调节免疫平衡等作用。

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③中药方剂:有学者研究发现加味苏子降气汤可以通过调IFN-γ 和 IL-4 水平, 使 Th1 / Th2 失衡状态得到改善,从而防治哮喘。

④穴位贴敷:将白芥子、淫羊藿、延胡索、小茴香、苍术、黄芪、沉香、肉桂、 细辛、甘遂等研粉制成穴位贴,在夏令三伏节气敷于双侧肺俞、膏肓、心 俞、肾俞、脾俞、膈俞穴,能补益阳气、驱邪外出、调和阴阳、可达到防治本病的目的。

参考文献:

[1]孙婷煜,刘玉丽,段晓莹. 中医药干预哮喘的机制研究进展[J]. 湖南中医杂志,2022,38(03):180-184.

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