前些天，老李过来就诊，很高兴地说，节日期间买东西抽奖，抽到一个血压计。
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说着就从包里面掏出来给我看，问我能不能用？
我拿起来一看，是腕式血压计，看起来很精致。
老李说，他觉得测量起来挺方便的，但心里没底，所以有咨询一下我。
72岁的老李患高血压病15年了，15年前发现时已经出现心脏扩大，心律失常，活动后乏力。
经过规则治疗以后，血压一直控制得很好，这些年反而老当益壮，跟着别人到处旅游，比很多年轻人都有干劲。
那么腕式血压计可不可以用呢？首先，我们标准的测量血压部位在上臂，也就是说测量的血压数值是上臂动脉的压力，而我们所说的高血压≥140/90mmHg，指的也是这个部位测量的血压。
人体每个部位血压水平是不一样的，一般来说越靠近心脏的血管，血压水平越高，而远离心脏的小血管，血压水平会更低。
腕式血压计测量的是手腕部位的血管压力，和上臂血压是有区别的，因此有些腕式血压计可能会对于测量数值进行调整，使它尽量和上臂式血压计接近。
其次，老年人血管动脉硬化，尤其是有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，动脉硬化明显，这种误差可能更容易被放大。
而如果患者有快速型心律失常，血压测量误差可能更大。
因此，我们并不建议用腕式血压计来作为测量标准。
当然，凡是存在的就有它的道理。
腕式血压计携带方便，单人操作比较方便，如果没有上臂式电子血压计，或者实在不方便，可以作为血压观察的参考。
但它的测量可能会存在一定的误差，不一定准确。
作为家庭自测血压所用的血压计，我们现在依然推荐的是全自动上臂式电子血压计，当然一定要买合格的、通过认证的血压计。
很多人都认为电子血压计不准确，只相信水银血压计，这种说法是片面的。#辟谣#
我们目前医院使用的大多数也是电子血压计，如果不准确，医生如何敢在危重病人抢救时使用？这不是给自己添堵吗？
1、早期电子血压计可能良莠不齐，有部分不合格但便宜的血压计让使用者感到不准确。
2、电子血压计得出的数值精确到个位，水银血压计一般都以双数作为读数，人为因素较大，例如：水银血压计一般不会给出161/91mmHg这样的读数，尾数一般是偶数。
3、同时人体的血压是在不停波动的，每次测量总会有所不同，例如连续测量3次，血压可能都不一样，所以部分患者就觉得不准确，其实水银血压计测量起来也是一样的。
4、患者使用手指血压计、腕式血压计等，测量误差较大。
5、测量方法不正确。很多人认为血压测量很简单，套上去，按下电源键就行，其实，这是不对滴，测量血压需要很多条件，只有规范测量才会准确。
传统的水银血压计用来测量血压需要掌握一定的技巧，同时携带并不方便，要别人帮忙测量，而且水银血压计并非密闭的，汞有漏出的可能，会导致测量不准确，又污染环境，目前已没有生产了，我国高血压指南并不推荐。
1、测量血压的时候，一般我们建议坐在靠背椅上测量，保持安静状态至少5分钟，手臂裸露放在桌面上，双脚平放在地板上。
2、测量前，如果有小便的话要先上个厕所，测量血压前半小时不要运动、吃东西、喝咖啡、喝酒等等。
3、如果血压不稳定，建议连续测量一周，每天测两次，并做好记录。
4、测量的时间可以放在早上起床后一小时内，在吃早餐和降压药之前。晚上则建议在晚餐后至少半个小时，也可以在上床前测量坐位血压。
5、测量血压的时候要保持安静，不要边量血压边打电话，这样会影响血压的准确性。
只要选择好合适的质量有保证的血压计，规范测量，电子血压计也是准确的。
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心路星尘医师：今日头条签约作者，青云计划月度优质账号，心内科副主任，中国医师协会健康传播委员会成员，福建卫生报健康大使。
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