时间短，是每个早泄的男性朋友心中不可说出口的“秘密”。这样的社会现象时有发生，有的男性事业有成，每次办事时却三两分钟就草草了事了；有的男性生活虽然过得是浑浑噩噩，但却能半个小时金枪不倒。
王先生是一位一线城市的IT从业者，年薪数上百万，但却性格内向，不擅长打交道。迫于生活的压力与家庭的责任，迟迟不敢谈恋爱。头发是掉了一茬又一茬，当有生理需求时，只能通过“自己动手解决”，长此以往，竟达到了“秒射”的地步。其实这只是当下不少年轻人的一个小小的缩影。
人们常说旱的旱死，涝的涝死。有些性格外向，能说会道的女朋友接二连三地换，有的性格内向、自卑，没有长相优势的却是三十多岁还没有碰过女生的手，这类人往往就容易养成“手淫”的习惯，自己又无法控制住频次，甚至有时一天两三次，如果是住在集体宿舍，往往还担心被人发现，心理上希望能早点结束，从而时间是越来越短，自认为已经是“早泄男”了。
就有相关的研究发现，早泄的男性朋友和罹患有前列腺炎的朋友在心理上有一个共同点，那就是容易焦虑，胡思乱想，自己给自己下诊断，进而陷入一个死循环的胡同里。那么早泄的“时间短”到底是怎么定义呢？自己能不能算是早泄呢？这一个个让人羞于就医的困惑，我就通过一篇文章来为大家做一个详细的科普讲解。
早泄，无需太过自卑、自责，因为这是临床上最为常见的男性功能障碍之一，而且我告诉大家，全球成年男性早泄的发病率可达20%-30%。说白了就是10个成年男性会有2-3个就有早泄。有的人就会怀疑了，为什么我身边的朋友都说自己有十几二十分钟呢？其实大家是被假象蒙蔽了，因为在社会上基本没有哪个男性会主动承认自己不行，自己时间短，谁都喜欢说自己强，即使吹牛，也得维护自己的面子。
因为社会的定义就是，男人，不能说自己不行。大家方便的话，可以去医院的男科、中医男科门诊看看，其实就诊的年轻小伙非常多，这点我与我院的泌尿外科医生进行过一次交流，有些男性朋友身材高大魁梧，外人看起来很man，说不定就罹患有早泄，所以不论你高还是矮、胖还是瘦，首先第一点就是要自信，这也是治疗早泄的第一步。
言归正传，在临床上早泄是怎么定义的呢？目前认为构成早泄定义的要素包括：阴道内射精潜伏时间、射精控制能力、个人苦恼、性伴侣苦恼及人际关系障碍程度，所以临床医生不仅仅要关注“时间短”的问题，展开来讲还需重点关注患者的主诉和现病史，明确患者射精潜伏期时间长短及是否伴有焦虑、沮丧等情绪，了解患者及性伴对性生活是否满意、患者的治疗意愿及双方预期等。
此外，还需关注患者的婚姻家庭状况、性伴侣情况、具体的性生活史、自慰史、相关疾病史、早泄治疗史、特殊药物应用史、家族史及患者的心理健康状况等等。相信看到这，大家应该明白，早泄，单单以时间短来定义，未免太过片面了，因为这需要医生综合多方面的因素来考量。下面再来谈点干货。那就是时间短的问题，到底是几分钟呢？1分钟？2分钟？还是3分钟？
对此，国际性医学会将原发性早泄的定义为：①自首次性生活起，射精总是或者常常发生在插入阴道后1分钟左右。②总是或几乎总是不能延迟射精；③因时间短的问题引发严重的精神、心理等烦恼的问题，具体的如焦虑、抑郁和逃避性接触等等。我概括起来就是三大基本要素，即阴道内射精潜伏期短、射精控制力低和消极情绪及行为。感兴趣的朋友不妨对号入座，看看自己是否符合了标准。
早泄，是中枢、激素、药物诱导和/或精神心理等多种因素介导的疾病，因此临床上对其治疗的原则为个体化综合治疗。故而药物是早泄治疗的基础，是目前国内外早泄诊治指南的A类推荐证据。我文章标题讲到的这两款药，在临床上都可用于治疗早泄，下面我对这两个药物进行一个简单的讲解。
盐酸达泊西汀片，是早泄综合治疗的首选基础药物，也是获国家药品监督管理局批准的唯一可用于治疗PE的处方药。而舍曲林片呢？其实有所了解的朋友应该清楚，这个药是用于治疗抑郁症的，但后来发现，也可以用于治疗早泄。因为随着科学的发展，临床发现其实许多原发性早泄是大脑中的一种神经递质—五羟色胺浓度偏低引起的。五羟色胺再摄取抑制剂通常用于治疗抑郁症，在治疗过程中，医生发现其有延迟射精的作用，故而有的人也会选择用舍曲林治疗早泄。
值得提醒的是，应用抗抑郁药治疗早泄，通常需连续服用1周左右才会起效。一般2～3周才会达到最好效果，疗程为2～3个月。停药后，没有缩短性生活时间，说明疗效肯定。如果性生活时间又回到治疗前，那么就建议继续再服用1～2个疗程。但是不少人在服用该类药物初期，会出现轻微、短暂的恶心、头晕或腹泻。这些不良反应多出现在首次服用或第一周用药时，但随着用药次数增加，这些副作用会消失或者减弱。
看到这，有些朋友可能说了，那我到底该选择盐酸达泊西汀片和舍曲林片呢？其实各有千秋，而且我可以告诉大家，从患者反馈来看，同样是早泄的病人，即使同服达泊西汀片，有的人敏感性好，有效果，有的人就前面一两次有效果，后面又不行了。所以适合自己的，才是最有优势的，这需要临床医生根据你具体的早泄情况，个体化综合治疗才是正解。
上面我也给大家讲到，引起早泄的原因有不少，那么就可以通过原因分析在日常生活中做好早泄的防治，比如性生活频率过低长期不过性生活的男性，其神经中枢的性兴奋性和性器官的敏感性都会增强，因此在过性生活时易发生早泄。这样的早泄患者只要恢复了正常的性生活频率，每周2-3次，情况就会自然好转。
对于那些受到不良情绪的影响很多男性若有过一次早泄的经历，便会担心下一次过性生活时还会发生早泄。这种思想压力常会导致他们的性生活出现异常，从而使他们持续的发生早泄。因此，男性在过性生活时应保持轻松、愉快的情绪，避免紧张、焦虑的情绪。对于体质差或纵欲过度体质较弱或纵欲过度的男性，其性功能往往较差，，发生早泄的概率也较大。这类早泄患者只要暂时减少性生活的次数，积极地锻炼身体，情况就会好转。
上面也谈到，很多早泄患者从青少年期开始有自慰的习惯，由于自慰一般情况下是背着亲人、熟人，精神紧张，往往是促成射精过程，一泻为快，久而久之养成快速射精习惯。另外，青少年期长期自慰也容易过早地耗损阳气，导致肾虚、精关不固，有些自慰者因频繁地进行自慰出现内疚感和负罪感，从而诱发早泄。所以不是说不能自慰，而是要规律，不可过度，切记切记！！！
对于一些夫妻关系不和谐融洽的，我要提醒的是，夫妻关系是性生活和谐的重要保障。如夫妻关系长期不和谐，这样的夫妻往往把性生活当成对对方的一种应付和搪塞，使丈夫的性趣大减，所以丈夫射精较快，也会养成早泄的习惯。此外，炎症、疾病和药物患有精囊炎、尿道炎、前列腺炎的患者，因为炎症刺激，尿道敏感性增强，再受到性刺激容易引起早泄，故而有以上疾病患者应及早进行原发病的治疗，原发病缓解，早泄自然好转。
作者寄语：本文是笔者综合数小时时间综合总结而成，不加入专栏收费，无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨，如有不同观点可在评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多的人，感谢大家的支持。
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