#长沙##湖南省第二人民医院#
长沙市的陈女士今年30岁，六年前发现肛门处有一团“肉”总是脱出来，伴间断性的便血，还总是感觉肛门周围潮湿、瘙痒。
因这些症状和不适经常发作，陈女士曾在家门口的医院就医，医生检查后发现陈女士患的是常见的痔疮，经间断使用药物治疗后，医生于2年前为其进行了痔疮手术治疗，可是，此次手术，陈女士经历了难以诉说的疼痛，并且痔疮还复发了。
又过了三四年，陈女士痔疮已对工作和生活造成困扰，感到非常的烦心。经人介绍，她慕名来到湖南省第二人民医院微创外科就医。
由于前一次手术的疼痛经历，陈女士心里非常的惧怕，但让她没想到的是，这次手术治疗竟然未感受到一丝疼痛，且在术后很快即可进食，正常排便，治疗效果明显，陈女士惊呼不敢相信，说这次出院后让她患痔疮的同事也过来做手术。
两次痔疮手术，一次疼痛，一次舒适，为什么陈女士的感受有如此大的区别呢？湖南省第二人民医院微创外科主治医师周小兵将其中的原因告诉了陈女士，不痛和恢复快的原因，主要与手术医生的技术水平和手术操作的方法有着直接关系。
陈女士术后感觉自如，无疼痛
痔疮的医学名称叫做痔（haemorrhoids），是最常见的肛肠疾病。痔的病因和发生的机制有肛垫下移学说和静脉曲张学说两种学说；另外，遗传、饮食、排便习惯等因素跟痔的发生有一定关系。痔疮患者可表现为便血、痔块脱垂、肛门瘙痒、肛门潮湿等症状，在任何年龄都可发生。
痔疮保守治疗无效时需考虑手术治疗，手术方法较多，主要分为三类：
一是可以注射硬化剂或采取痔动脉结扎术促使痣核萎缩，能很快改善出血和脱垂的症状；
二是使用肛门直肠吻合器环切术或选择性痔上黏膜吻合术阻断痔上血管供应并上提固定肛垫,减轻脱垂和出血症状；
三是外剥内扎或内痔结（套）扎的方法切除痔核。在临床上专科医生会根据患者具体的病情进行评估，选择不同的治疗方法。
据了解，湖南省第二人民医院微创外科自成立以来，科主任何恒正教授带领团队奋发作为，成功完成了多例腹腔镜下大型手术，为众多患者解除了痛苦，特别是在2022年1月面向全国同行进行了二十多台全腹腔镜手术，包括食管裂孔疝修补、胃癌、结直肠癌根治、胆总管切开取石T管引流、胰十二指肠切除、肝门部胆管癌根治、代谢减重手术等的全程直播，湖南省内乃至全国各地业内专家几十万人在线学习，获得了广泛关注和好评。
为更好满足人民群众日益增长的健康需求，2022年1月，科室派出主治医师周小兵前往国内知名肛肠外科中心、中山大学附属第六医院肛肠外科进修学习，进一步丰富了湖南省第二人民医院微创外科在各种肛肠疾病如复杂肛瘘、痔、肛门畸形、炎性肠病肛周病变、骶尾部肿瘤、顽固性便秘、直肠阴道瘘、直肠脱垂等疾病的治疗手段，并将先进规范的肛肠外科治疗理念贯彻到临床实践中，遵循循证医学及解剖学理念，达到最满意治疗效果，患者术后即可像文中的陈女士这样正常进食、无明显疼痛感、术后2-3天即可康复出院。
（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者： 湖南省第二人民医院 周小兵 刘莉
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