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有些宝宝在吃奶的过程中，会出现长红色的丘疹，呕吐，不愿吃奶，甚至有些会出现腹泻和便血。这有可能是牛奶蛋白过敏。
那到底是不是牛奶蛋白过敏？宝妈们首先需要回答以下问题：
1、家族史：父母或兄弟姐妹是否有特应性疾病史（如特异性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎或食物过敏）
2、牛奶蛋白来源（母乳喂养：来自母亲饮食；配方奶或者混合喂养：牛奶蛋白直接来自奶粉，较为常见）
3、牛奶蛋白摄取的量
4、可以采用食物回避法进行初步筛查：回避牛奶后症状明显好转，甚至消失，可初步诊断牛奶过敏。
有些妈妈可能还是区分不了牛奶蛋白过敏与乳糖不耐受，以下是它们的区别：
1、快速发生的：呕吐、2小时内出现大范围湿疹等牛奶蛋白回避时间应为3-5天
2、延迟发生的：大范围湿疹、肛门出血等回避时间为1-2周。慢性腹泻、生长缓慢等回避时间为2-4周。
1、母乳喂养的宝宝：
在母亲回避牛奶及牛奶制品期间，鼓励继续母乳喂养。若出现过以上说的快速反应表现的，母亲回避牛奶时间为3-6天 ，
如果发生延迟反应的，母亲回避牛奶的时间应长达14天。
如果宝宝的症状还是没有改善，说明不是牛奶蛋白过敏，应就诊进一步查明原因。
若宝宝症状改善，母亲只能接受不含牛奶及制品的食物。母亲每天需要保证1000mg钙的摄入，并定期接受营养咨询。
2、人工喂养的宝宝
对于人工喂养的宝宝，应严格禁止食物牛奶为基质的配方奶、含牛奶蛋白的辅食以及其他奶制品，如【羊奶】等。
回避期间的食物应该是深度水解配方奶粉。对出现过严重过敏或危及生命的表现者，应首选氨基酸配方奶粉。
对于6个月以上的宝宝，确实不能接受深度水解配方的苦味或者是费用，可选用豆基配方。
若2周内症状没有改善，说明婴儿对深度水解配方奶粉、豆基配方也过敏或对多种食物过敏， 只能选择氨基酸配方奶粉。
对于2岁以上幼儿或者儿童：
回避期间食物应为固体食物和不含牛奶蛋白的液体食物。应严格避免羊奶及其制品，因为羊奶与牛奶蛋白之间有高度交叉过敏性。
一、12个月以内的宝宝
1、一旦确诊为牛奶蛋白过敏：应回避饮食至少6个月或至9-12月龄。对于患有严重速发型过敏反应，回避食品应维持至12-18个月，才能再次检测是否对牛奶蛋白过敏。
2、绝大多数牛奶蛋白过敏的儿童都可耐受以乳清蛋白或酪蛋白为氮源的深度水解蛋白（美国：分子＜3000Da的短肽制剂，可保证 90%的牛奶蛋白过敏宝宝避免过敏）。
3、对深度水解蛋白配方奶粉仍然过敏的宝宝，只能选择以氨基酸配方奶粉，这些宝宝多表现为严重肠病或多种食物过敏。
氨基酸配方奶粉作为严重全身过敏、严重肠病并发低蛋白血症或生长缓慢婴儿的首选配方。
5、以大米为基质的水解配方；以大豆为基质的配方只用于不能耐受深度水解配方奶粉，经济拮据，素食家庭的超过6个月的婴儿的补充选择。
6、部分水解配方或其他哺乳动物的乳汁不建议用于牛奶蛋白过敏的宝宝
二、超过12个月的幼儿
若仍然存在牛奶蛋白过敏，需要进行个体化的营养咨询，评估回避食品中的蛋白质、钙、维生素D及A是否充足，生长是否正常等。
在母亲回避牛奶及牛奶制品期间，鼓励继续母乳喂养。
若出现过以上说的快速反应表现的，母亲回避牛奶时间为3-6天 ，
如果发生延迟反应的，母亲回避牛奶的时间应长达14天。
如果宝宝的症状还是没有改善，说明不是牛奶蛋白过敏，应就诊进一步查明原因。
若宝宝症状改善，母亲只能接受不含牛奶及制品的食物。母亲每天需要保证1000mg钙的摄入，并定期接受营养咨询。
所以，宝妈们注意了：宝宝吃奶粉后腹泻了，首先要区分是牛奶蛋白过敏还是乳糖不耐受。如果是牛奶蛋白过敏，则要回避相关牛奶，并严格禁止食用牛奶为基质的配方奶、含牛奶蛋白的辅食以及其他奶制品，如羊奶等，应选用深度水解蛋白配方奶粉或是氨基酸配方奶粉。
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