很多患者体检发现肝功能检查报告单胆红素高,一头雾水,辗转于医院和网络,一遍又一遍地问:“我的胆红素高了,是怎么回事?”究竟是哪里出了问题?


胆红素是什么?

胆红素是血红素的终末产物,而血红素主要来源于血红蛋白。人体每天大约有5克的血红蛋白因为功能减退,被单核吞噬细胞吞噬并裂解,产生大约25克游离胆红素,也就是间接胆红素。间接胆红素通过与白蛋白结合运送到肝脏,在一种叫做葡糖醛酸转移酶的催化下,与谷胱甘肽S-转移酶结合,转换成结合胆红素,即直接胆红素。之后,直接胆红素由肝细胞分泌入毛细胆管,再进入胆囊和排入小肠,由粪和尿排出。

胆红素和间接胆红素升高是什么病(一文读懂胆红素升高的原因)(1)


报告单胆红素“高”怎么解读

1、间接胆红素升高

间接胆红素升高常见,主要是因为肝细胞遭到破坏,或者肝脏内缺乏转化酶造成的。造成间接胆红素升高的常见原因有生理性黄疸、体质性黄疸、急性黄疸型肝炎、慢性肝炎、溶血性贫血等。

胆红素和间接胆红素升高是什么病(一文读懂胆红素升高的原因)(2)

2、直接胆红素升高

直接胆红素偏高主要是因为肝细胞受损或者胆道出现了问题,直接胆红素无法顺利地排入肠道,就会升高。此外,先天性的缺乏一些人体所需特定的酶,也会导致直接胆红素升高。直接胆红素升高常见于梗塞性黄疸和一些常见的肝炎。

总得来说,总胆红素升高,主要是肝损伤、肝炎、肝硬化等肝病、红细胞破裂、胆囊疾病,这几种原因引起的。具体是什么问题,还需要进一步检查才能判断。


胆红素高了能吃护肝片吗

总胆红素升高,有人会选择吃护肝片。不能完全否定护肝片的作用,但吃它并不一定有用,甚至可以说,几乎没用。

胆红素和间接胆红素升高是什么病(一文读懂胆红素升高的原因)(3)

引起总胆红素升高的原因是比较多的,并不一定都是肝脏疾病,胆囊疾病和先天性问题,以及体质的问题,都有可能引起胆红素升高。护肝片的主要作用是保护肝细胞,如果是因为肝炎引起的胆红素升高,或许还有一定的作用。如果不是肝病引起的,不要随便吃。还有,护肝片并不是适合每个人,有些人,比如孕妇、儿童肾功能不全的人、药物过敏的人等,都是不能吃的。倘若吃了,非但起不到护肝的作用,反而很容易吃出问题。


胆红素升高怎么办

由于引起总胆红素升高的原因比较多,首先要做进一步的检查,看一下到底是什么原因,然后针对病因,进行相应的治疗。

其次要做好生活干预,改掉不良的生活习惯和饮食习惯。总胆红素高的人,要控制饮食,少吃油腻的食物,少吃辛辣刺激的食物,可以适量多吃富含优质蛋白质的食物,饮食要清淡。要戒烟戒酒,保持充足的睡眠,保持良好的心态,有助于促进肝脏的修复和再生。

胆红素和间接胆红素升高是什么病(一文读懂胆红素升高的原因)(4)

查出胆红素升高,先不要惊慌,要先和医生沟通,判断到底是生理性还是病理性,然后进行进一步检查,判断是哪一方面的疾病,进行针对性的治疗,这样才是正确的处理方法。胆红素高的人,一定要做好生活干预,不能熬夜,要合理饮食,适量运动和保持良好的心情,减轻肝脏的负担,对降胆红素是有帮助的。

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