在平时生活中，大家都有过这样的经历：偶然磕碰后容易出现青一块紫一块，但多数会在一到两个月内吸收完全并消失。有些时候，明明记得自己没有磕碰过，却发现身上多了几块青紫，到底是怎么回事呢？下面让南昌市第一医院血液科专家为您解答！
淤青为什么会变成不同的颜色？
淤青是由皮下出血引起，
最常见是皮肤碰撞后出现皮下血管破裂，
血管中的血液漏出到皮下组织中，
表现为肉眼可见的瘀斑。
红色：瘀斑刚形成时，它的颜色来自血液中的血红素。血红素是卟啉化合物与铁形成的配合物，所以表现为鲜红色。
暗紫色：但随着时间推移，红细胞被巨细胞吞噬，其中的血红素被分解，此时瘀斑表现为暗紫色。
蓝绿色：血红素在微粒体酶的作用下，会生成胆绿素，呈蓝绿色，而后胆绿素会进一步代谢转化为胆红素，呈橙黄色。
金黄色：血红素被破坏后，会释放出铁离子，与铁蛋白结合，形成金黄色的含铁血黄素，这是即将痊愈的表现。
出现淤青的原因？
①血管弹性下降
日晒、静脉曲张、激素水平的变化都会导致我们皮肤变薄，血管弹性下降、舒缩能力降低，凝血功能下降。
胶原蛋白、维生素C的缺乏也可导致血管变脆，更容易受到外界环境的刺激，如轻微外伤、较少运动的人突然剧烈运动、长时间压迫导致血管破裂阈值降低。
②血小板减少
血小板能帮助凝血、修复血管损伤。
维生素B12或叶酸缺乏、一些恶性肿瘤、感染等也可以造成血小板生成障碍。
如果出现刷牙易出血，鼻部反复出血，月经量增大，头晕头痛，甚至便中带血等合并症状需警惕血小板减少的可能，建议医院就诊，完善血常规、凝血功能等相关检查。
③服用药物
中老年常服用的抗凝溶栓药如华法林、阿司匹林也可能出现淤青。
有的抗生素如头孢、青霉素的使用也可能破坏血小板导致淤青。部分抗抑郁药如氟西汀、舍曲林、西酞普兰和安非他酮等可与血小板相互作用，影响凝血。
随着现在老百姓保健意识的增强，长期服用保健品的人群越来越多且逐渐呈现年轻化的趋势，但部分成分可能导致淤青出现。
建议服用野甘菊、大蒜、生姜、银杏、人参、鱼油、维生素E等保健品之前，咨询医生是否有长期服用的必要。
莫名出现淤青，小心这些疾病！
1肝脏疾病
凝血跟凝血因子相关，肝脏能合成好几种凝血因子，肝脏不好的人，凝血因子合成得差一些，患者就容易有出血倾向。比如，肝炎、肝硬化等患者的皮肤都会出现不同程度的淤青。
2血友病
其是一种遗传出血性疾病，轻者轻微创伤后有出血倾向，重症患者没有明显外伤也可发生自发性出血，轻则出现淤青，重则出现不明伤口。
3甲状腺疾病
会导致血小板减少，容易出现流鼻血、女性月经量多、便血等症状，同时皮肤上也会出现明显的淤青。
4过敏性紫癜
由病毒感染、食物过敏或药物过敏引起，会出现淤青、腹痛、便血等症状。需完善相关检查，排查相关疾病，做到早发现，早治疗，以免延误病情。
5再生障碍性贫血
骨髓造血功能衰竭，血小板生成减少，皮肤容易出血瘀斑。
6血液系统恶性肿瘤
如白血病，骨髓恶性肿瘤细胞疯狂生长抑制骨髓正常的造血功能，造成血小板生成不足，机体容易有出血表现。
7维生素K缺乏症
如慢性腹泻等疾病造成维生素K不足，而维生素K依赖的凝血因子生成不足，造成出血症状。
8免疫性血小板减少
血小板在血液中破坏过多，多与免疫反应有关。皮肤常会出现片状瘀斑。
身上有了淤青，该怎么办？
如有明确外伤，可以先冷敷。当淤青超过24小时后，再热敷。
如果皮疹自行消退，可继续观察。如有上述的几种疾病史、用药史、反复发作史，伴随其它症状的情况，或反复瘀斑发作，建议立即上医院就诊，完善相关检查，排查相关疾病，做到早发现，早治疗，以免延误病情。
专家简介
邬国和
血液科主任
主任医师、硕士研究生导师
专家简介：
江西省抗癌协会血液肿瘤专业委员会副主任委员
南昌市医学会血液专业委员会主任委员
中国抗癌协会肿瘤早筛标志物专家委员会常委
专业特长：
各种贫血、出血性疾病以及白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的诊断与治疗。
李萍
主任医师
专家简介：
江西省医师协会血液科医师分会常委
江西省研究型医院学会中西医结合血液病分会 常委
江西省整合医学会血液学分会组织细胞疾病协作组委员
江西省医师协会血液科医师分会MPN协作组委员
专业特长：
淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤以及各种贫血、不明原因发热及出血性疾病的诊治。
李东宁
副主任医师
专家简介：
江西省医师协会血液科医师分会委员专业特长：
常见血液病的诊治。
作者：南昌市第一医院血液科 刘玉琴
通讯员：罗星 刘峥
编辑：黄萌楣
审校：陈师睿
核发：谢涛
图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。
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