近期门诊时，遇到一位可爱的老爷爷，他告诉我说：“为什么我的眼睛老是迎风流泪，而且止都止不住，感觉自己老是莫名的的泪流满面，怪可怜的样子”。听完这样的描述之后，不知道，大家是否也会有同感。在某个清冷的早晨，出门就莫名的流泪，感觉自己一天的心情都不是很好了呢。
我在临床与门诊中也经常会遇到有类似问题的患者前来咨询或者看诊的。今天，我们就来详细了解一下，老爷爷的这种迎风流泪的情况到底是有哪些原因引起的呢？
流泪症
什么是迎风流泪呢？很多人会“迎风流泪”，那么什么是迎风流泪呢?
我们的泪液来自眼睛的外上方的泪腺，润湿眼睛表面后汇集于内眼角，经由泪道而流入鼻腔。正常情况下，泪液的排出和分泌处于一种动态平衡的状态。泪道犹如房屋的排水管道，当过多的泪液无法从泪道排出时，就会有泪液集聚于眼睛表面，产生溢泪。在秋冬季节，冷空气刺激使眼睛的泪液分泌增多，过剩的泪液无法从泪道内排出就会出现流泪，就是俗称“迎风流泪”。
引起迎风流泪的原因有哪些呢?造成迎风流泪这种现象的原因很多，下面就是可能出现的一些原因分析：
一、生理性之泪，更常见的如普通的哭泣，是因为泪腺突然分泌出大量的泪液，以至于超出了正常泪道所能吸收的范围，从而导致眼表流出，即眼泪流出。此外，如开头所说，冷天早晨一出门就看到风流泪，也是因为泪腺受到冷风或风的刺激，反射性地导致泪液分泌增多，而冷风刺激下的泪点和泪小管发生痉挛性收缩，使泪液吸收量又减少，因而多出的泪液从眼表流出。
二、流泪的病理性，常因眼部发炎，外伤，肿瘤等引起泪道阻塞。依据泪道狭窄程度，可将阻塞分为不完全型和完全型。眼泪囊炎是比较常见的疾病，多为慢性泪囊炎。泪囊内细菌及脓性分泌物可引起结膜炎、角膜炎等，迁延不愈可使泪道逐渐阻塞。还可以发生急性发作，发展为更严重的眼眶蜂窝织炎，如不及时控制，可危及生命。慢性泪囊炎最常见的表现是溢泪，泪囊区挤压时，有时还会出现脓性分泌物溢出。
三、部分人是由于泪道阻塞或狭窄使得泪液排出受阻而引起，少部分人是因为眼睑和结膜松弛妨碍泪液排出导致。
临床上经常会遇到一些老年患者，经过一系列检查后发现，泪道引流通畅，眼表也无明显的炎症表现，就是迎风流泪，无法缓解。像开头提到的老爷爷就是这种情况，像这样的情况下可能就得考虑，由于年龄相关引起的眼睑肌肉和结膜松弛的原因了。
我们前面提起过，我们泪腺分泌的泪液是经过泪小点到泪道之后进入鼻腔回收的，眼睑肌肉和结膜松弛的患者，他们的泪小点往往会因为松弛的肌肉而导致外翻，从而虹吸作用减弱，就形成了流泪的症状。
这里普及一下什么是虹吸现象：指管内最高点液体在重力作用下往低位管口处移动，在U型管内部产生负压，导致高位管口的液体被吸进最高点，形成虹吸现象。而我们的整个泪道刚好就形成了这么一个由高到底的U型管道，因此我们的泪液排出就形成了虹吸现象。
整个泪道系统的结构图解
四、现在很多年轻人也会出现突发的溢泪的现象。像这类情况，一般要考虑是否因为长期对着电脑、手机等电子屏幕引起的视疲劳、干眼症犯了。因为长期的干眼，会引起反射性的泪腺突发大量分泌泪液，因而产生了溢泪现象。
“泪流满面”
迎风流泪是病吗?对眼睛有危害吗?泪道犹如房屋的排水管道，当进水和排水处于一种动态平衡时，眼睛既不会感觉干涩也不会流泪。如果进水过多或者是排水不畅就会出现外溢的情况。
同样的道理，如果泪腺产生过多泪液，或者泪道狭窄或阻塞就会产生流泪症状。所以说，要分清流泪的原因，才能诊断是否是疾病。日常生活中轻度的泪道阻塞或狭窄流泪症状不明显，当受到冷空气(冷空调)刺激时症状可能会加重。
泪道阻塞后会长期的泪液集聚于泪道内，容易诱发泪道内部炎症。日久，泪道内可能会出现带菌的脓性液体，造成慢性泪囊炎，对眼球构成潜在威胁，此时，如果发生眼球外伤或施行内眼手术(如白内障、青光眼等手术)，容易引起化脓性感染，甚至发生细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎，须治疗后方可进行。
长期泪液外流侵蚀眼睑，使眼睑皮肤干燥，表面沉积色素，或者由于经常擦泪造成下睑外翻，严重影响美观，给患者带来无穷的烦恼和痛苦。
关于迎风流泪这一问题能治愈不？关于迎风流泪的治疗，主要针对其发生原因来处理。
泪道阻塞是临床上引起流泪最常见的疾病之一。泪道是由泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成的，不同部位的阻塞治疗方法不同。总的治疗目的是建立一个通常的泪液引流通道。为达到这一治疗目的，针对不同部位、不同程度的泪道阻塞，目前有多种诊治方法，常用的有：泪道冲洗、泪道造影、泪道探通、泪道激光、泪道浚通、泪道置管、泪道鼻腔吻合术、鼻内镜下的泪道鼻腔造瘘术等等。目前医学上开展的泪道内镜下微创治疗，手术切口小、恢复快、面部没有疤痕，降低了医源性创伤、提高了治愈率。
针对眼表炎症引起的，主要就是治疗眼表的炎症比如：慢性泪囊炎、角膜炎、结膜炎、睑缘炎等等。
针对结膜松弛的患者，轻度的结膜松弛症无需手术治疗，可采用局部按摩和湿毛巾热敷，多能缓解症状。严重者伴随严重的干眼可予以结膜松弛矫正手术。
针对视疲劳、干眼症这种情况，主要是缓解干眼的症状，大多使用人工泪液替代疗法。更多干眼相关知识请阅读：
干眼症-眼健康的隐形杀手
干眼续谈（一）
泪道阻塞或炎症可以预防吗?答案是肯定的。首先要注意眼部卫生，定期进行眼科检查，出现流泪症状后要及早诊治。及时彻底治疗沙眼、睑缘炎、角膜炎、结膜炎等外眼部炎症，不给细菌以可乘之机，以免引发泪囊炎。对于视频劳、干眼的情况，需及时予以干预，积极治疗与预防，缓解症状。
关于预防迎风流泪的一些小建议1、环境中的光线太强或者是太弱，导致荧光屏与外界产生强烈的反应，容易对眼睛造成刺激，从而引起反射性流泪。
2、室内要保持通风和一定的湿度。
3、调整显示器的高度，让眼睛的肌肉处于比较松弛的状态。通常可使眼睛、显示屏及文稿之间的距离大致相等，宜保持在50厘米以上。还要调节好显示屏的亮度，避免光线过强造成视神经高度紧张或减退，操作时最好配戴防护眼镜，以减少荧屏对眼睛的刺激。
4、不要过度劳累，也不要长时间的看手机或者电脑。每工作1~2小时，休息15分钟，闭目或远视。
5、觉得眼睛干涩疲劳时，有意识地多眨眼睛（可停顿1-2秒），使眼泪均匀地分布在角膜结膜表面。
6、工作期间多伸展肢体活动。
7、平时应酌情多吃一些胡萝卜、柑桔、动物肝脏、西红柿、红枣、白菜等富含维生素A的食物，可减少眼睛视网膜上的感光物质视紫红质的消耗，有益于保护视力。
8、建议平时要注意个人卫生，勤洗手，不要用脏手揉眼睛，做到个人的脸盆手巾个人用，并且定期高温消毒。
上述的介绍中介绍了在平常生活中，人们应该怎样对迎风流泪进行保健。建议大家严格遵照这些保健措施，从生活中的细节做起，做到养成良好的用眼习惯，把迎风流泪的危害程度降到最低，用以保护自己的眼健康。
今日的眼健康宣讲就说到这里了，请关注我俗称的飞蚊症，眼睛有蚊子或黑点在眼前飘动，到底是怎么回事呢？
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