开栏语
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先天性下睑内翻及倒睫是一种常见的小儿眼病，特别是比较肥胖的婴幼儿。如果家长发现孩子总是经常眨眼睛、揉眼睛或有怕光流泪等症状，应高度警惕，可能孩子有倒睫！1、什么是小儿倒睫呢？
小儿倒睫被称为先天性下睑内翻及倒睫。倒睫是指部分睫毛“不按套路”生长，向内生长，以致触及眼球表面甚至引起角膜损伤的不正常状况。
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为什么小儿容易出现倒睫？
小儿发生下睑倒睫主要是由于先天性下睑内翻所致。由于宝宝鼻根部发育欠饱满，鼻梁扁平，造成下睑发育性眼睑内翻。特别是肥胖宝宝，胖乎乎的脸蛋挤压下眼睑，更容易加重下睑内翻及倒睫。
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小儿倒睫有哪些症状和危害？
“不听话”的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感、怕光、流泪等症状，孩子会出现经常揉眼或频繁眨眼。它们还会引起结膜充血，易发生结膜炎、部分角膜上皮脱落、角膜炎、角膜血管翳、角膜溃疡、角膜白斑，进而影响视力。
4、
小儿倒睫应如何治疗？
小儿倒睫拔除或者剪短不就可以了，不手术行不行？拔睫毛或是剪睫毛，非但不能解决问题，反而会加重症状。因为睫毛被剪短或拔除后会再次长出，且可能变得更粗更硬，对角膜的刺激更加严重。先天性下睑内翻导致的倒睫往往不能自愈，患儿通常需要手术治疗。
对于婴幼儿，一般建议先观察，暂不需要治疗。因为婴幼儿睫毛相对细软，对角膜损伤不明显，而且多数宝宝随着鼻梁和眼部发育，睑内翻程度会减轻，倒睫逐步会改善。还可以给宝宝每日向下牵拉下眼睑数次，帮助睫毛恢复正常生长方向。
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小儿倒睫手术复杂吗？
严重的小儿倒睫以及保守治疗无法缓解的小儿倒睫，则首选手术治疗。
手术多采取深部固定法，平行下睑睫毛做皮肤切口，将眼睑发育过于肥厚的眼轮匝肌剪除，将下睑皮肤切口缝合固定在下睑板上，下睑缘内翻及倒睫则得到矫正。此手术方法成功率高，效果确切持久，而且切口隐蔽，不会遗留疤痕。
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小儿倒睫的中医治疗？
小儿倒睫发病多与脾气虚弱有关，平时饮食煲汤可适当加入党参、黄芪、茯苓等药材，以补气健脾。
若倒睫倒入眼内，引起小儿患眼红赤，磨涩疼痛时，可给患儿煲连翘银花水饮用，以疏风清热。
最后，如果您的孩子也出现频繁眨眼的现象，则要警惕是否患上了先天性下睑内翻，不妨抽空来广东省中医院眼科门诊就诊咨询。本期作者：
供稿：广东省中医院眼科
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