高血压是老年人常见的慢性病之一,但因为年龄因素,各个器官和功能已经衰退,所以在控制高血压方面跟中青年人不一样,需根据其高血压特点来制定降血压目标,最为重要的是降血压要缓慢,达标才是最为关键的。

老年人正常血压标准范围是多少(老年人血压多少才算达标)(1)

老年高血压有什么特征?

高血压最容易盯上老年人,因为老年人年纪大,血管弹性也会随之降低。但是目前因为年轻人不注意生活饮食健康,很多疾病开始年轻化,从疾病特征来说,老年人和年轻人发病还是有区别的。

1、脉压大和血压波动大

脉压大也就是收缩压和舒张压之间的差值大,还有血压波动幅度大,可能因为一顿饱餐或从坐位更改为站位时而造成血压波动。

2、合并多种疾病

大多数老年高血压患者合并多种疾病,包括糖尿病、冠心病或脑血管疾病,还有心力衰竭等。

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老年高血压多少才算达标?

老年高血压的最终目标是高血压达标,年龄超过65岁的老人,血压大于等于150/90毫汞柱时就需服用降压药。

降压达标需采取循序渐进原则,起初先降低到150/90毫汞柱以下,只要没有任何异常,需继续降低到140/90毫汞柱以下。最好的状态是降到130毫汞柱以内,只要无头痛头晕、眼花、低血压等症状,就应该维持在120毫汞柱以内。

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老年高血压患者该如何选择降压药?

1、钙拮抗剂

钙拮抗剂常常用于单纯性收缩压高者;若老年高血压患者伴有冠状动脉硬化、稳定性心绞痛也可以选择此类药。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

曾经出现过心肌梗死,伴有糖尿病。是慢性肾病的老年高血压患者,需服用普利类降压药。

3、血管紧张素受体抑制剂

合并心力衰竭、蛋白尿的老年高血压患者,可选择血管紧张素受体抑制剂。

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4、B受体阻滞剂

伴有心绞痛或者心律失常的老年高血压患者,可选择B受体阻滞剂。

5、利尿剂

一般小剂量用利尿剂跟沙坦类或普利类降压药联合用,能增强降血压效果,减轻副作用。大部分老年高血压患者需联合用药,其作用是增强降压效果,减轻药物带来的不良反应。

老年患者降血压需从小剂量开始吗?

老年患者降血压需从小剂量开始,因为他们的体质较弱,耐受性又差,因此降血压应采取循序渐进的原则,先从比较小的有效剂量开始,等身体适应之后,再逐步增加用药量。为能更好地控制夜间和早晨血压,提高用药依从性,需选择长效降压药,一天只需服用一次药物,能保证持续24小时降压。

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家医君寄语

老年高血压患者除了严格按照医嘱服用药物外,还需要做好生活干预。采取低盐饮食,每天的吃盐量不能超过3~6克,烹调食物时少放鸡精、味精和各种酱类。拒绝吸烟喝酒,学会调节情绪,心平气和,每天有足够睡眠,防止因为生活因素而造成血压波动。另外,学会如何自测血压,一周抽出2~3天监测一整天血压,一旦发现血压波动幅度太大,还需及时就医检查,在医生指导下增加或减少用药量。


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