当人体尿液中的盐和矿物质由于各种原因在肾脏中结晶,并逐渐增大、聚集时,就会产生肾结石。肾结石有多常见?根据统计,目前我国患尿路结石的人数比20世纪初至少多出10倍,一般人群中肾结石的发病率在1%-10%,而因肾结石住院的患者也居泌尿外科中的首位。小的肾结石可能不会引起任何症状,有时它们会自行通过输尿管、膀胱排出体外而不会引起很大的不适。但是,中大型肾结石就可能会引起腰背部剧烈绞痛,可同时伴有恶心、呕吐、大汗淋漓。这种疼痛往往难以忍受,很多肾绞痛发作的病人都需要靠镇痛药物来缓解。而当结石嵌顿在输尿管,造成输尿管梗阻时,还会造成急性肾损伤。

既然肾结石发病率高,发病时又会非常痛苦,还可能造成肾脏损伤。那么有什么办法可以预防肾结石呢?本文就将为大家介绍几种方法。

1.保证水的摄入

缺水是肾结石的主要危险因素,所以当尿液中含有更多的水分时,矿物质和盐分聚集在一起形成结石的可能性就会变小。在理想情况下,尿液呈淡黄色,如果尿液变成深黄色,那就要及时补水了。

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(1)

尿液颜色与成因

大家应该都听说过,医生建议一个人每天喝六至八杯水,这里的一杯指的是8盎司的水杯,换算成我们更熟悉的单位毫升的话,差不多就是1500-2000ml的水了,差不多是3-4瓶瓶装矿泉水的总量。当然,如果天热或是运动引起出汗的话,补水量也要相应增加。并且需要注意的是,补水不能等到身体发出口渴的信号再补,特别是运动时,需要及时补充。

2.减少盐的摄入量

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(2)

食盐

钠盐会导致水钠潴留并导致脱水。建议每天的盐摄入量不超过6克,特别是本身就患有高血压的病人,钠盐摄入过多也会引起血压升高。除了炒菜的食盐之外,其他一些高盐食品也需要引起注意,包括:大多打包好的熟食、熏肉、汤罐头、咸菜等等。还有一些含有其他类型钠的食物,包括碳酸氢钠,磷酸二钠,谷氨酸钠(味精的主要成分),发酵粉,亚硝酸盐和硝酸钠等等。

3.维持健康的体重

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(3)

称体重

无论是超重还是肥胖会给肾脏带来压力。衡量肥胖有两个关键的指标,一个是体重指数(BMI),计算公式为体重(kg)/身高 (m)^2,24-28为超重,28以上为肥胖;另一个指标是腰围,女性大于85cm,男性大于90cm也被称为腹型肥胖。如果超过这些指标就要考虑减减肥了,当然减肥不能一蹴而就,需要循序渐进,通过节食和高动物蛋白饮食来减重也会增加患肾结石的风险。

4.限制草酸含量高的食物摄入

肾结石可以由许多不同的化合物组成,包括尿酸,鸟粪石和半胱氨酸等几种,其中最常见的类型是草酸钙节食,发生率在75%,以男性为主。所以对于有高肾结石风险或草酸盐水平高的人群都建议限制草酸含量高的食物摄入。

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(4)

菠菜

草酸含量高的食物包括菠菜、土豆、大豆、巧克力、可乐、红茶、坚果等等。不过这些食物也不是完全不能吃,像是菠菜,我们可以先焯水,这样菠菜中的草酸大部分会溶解在水中,还能去除菠菜的涩味,一举两得。

5.避免摄入过多的咖啡因

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(5)

咖啡

很多人都爱喝咖啡,因为里面所含有的咖啡因是一种中枢性神经兴奋剂,可以唤起精神。但同时咖啡因也会加快新陈代谢,增加肾的血流量,导致钠的重吸收略有下降,所以咖啡因被认为是一种弱利尿剂,加上咖啡中的水摄入后也有利尿的作用,若不及时补充液体,就会增加脱水的风险,从而导致结石。

当然,适当地喝一些咖啡,或是带有咖啡因的汽水、能量饮料,吃点含有咖啡因的巧克力还是没有问题的。成人的建议每天摄入不超过400毫克咖啡因,这大约是4杯咖啡的咖啡因含量。

6.避免饮用含糖饮料

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(6)

碳酸饮料

不论是碳酸饮料、果汁、功能饮料,大多都含有糖,大家从食品成分表里面的碳水化合物这一项就能看出含糖量。有研究表明,含糖饮料,特别是那些高果糖的饮料会降低钙和钾的摄入。同时,含糖饮料会增加尿酸、促进肥胖,这些都和肾结石的发展有关。

所以,建议大家在补充水预防结石的时候,选择纯净水会更好。

7.摄取足够的膳食钙

膳食钙指的是食物中所含的钙,最常见的就是乳制品了。乳制品的含钙丰富,像是牛奶中每100g含100-120mg的钙,酸奶中每100g含80-120mg钙。膳食钙的摄入可以降低患肾结石的风险。而肉、鱼、禽类虽然也含钙丰富,但是他们会有升高尿酸和尿钙的风险,可能促进肾结石,所以乳制品是更好的选择。

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(7)

乳制品

有人也会产生疑问,那么摄入钙补充剂是不是也能降低肾结石的风险呢?比如一些骨质疏松的患者常会服用碳酸钙D3片来补充钙,它也能达到膳食钙相同的效果吗?目前的研究表明,钙补充剂并不能达到与乳制品相同的结石预防作用,大剂量地服用钙补充剂还会增加尿钙,诱发结石。所以大家在平时饮食中,可以适当减少肉类摄入,增加乳制品。这对于骨骼健康、预防肾结石都是很有好处的。

8.适量摄入柠檬酸

研究表明,大约有六成的肾结石患者,体内的柠檬酸含量也比较低。而柠檬酸盐不但能够结合尿液中的钙,防止钙沉积形成结石,同时还可以防止更多的结石形成。

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(8)

柠檬薄荷水

许多水果和蔬菜中都含有柠檬酸,特别是柠檬、柑橘、菠萝等。喝上一杯柠檬水,既补充了水分,柠檬酸也促进了钙的排泄,都对预防肾结石有好处。当然,也需要注意,正因为可以促进钙的排泄,摄入过多的柠檬酸有可能会导致低钙血症,也不利于身体健康。

9.低嘌呤饮食

在结石的类型中,有一种叫做尿酸结石。大家对于尿酸应该并不陌生,高尿酸血症可能导致痛风,也可能增加肾结石的风险。

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(9)

动物内脏

动物内脏、虾贝类的海鲜、肉汤等都是高嘌呤食物,本身尿酸就比较高的人群需要少吃。不过,肉类也是蛋白质的良好来源,也不能因为要限制嘌呤饮食而不吃肉类。

10.适当补充一些维生素

得了肾结石怎么能预防疼痛(肾结石发病率高)(10)

维生素B6

有研究表明,维生素B6能够干扰酢浆草酸的产生,从而防治肾结石,像是香蕉、芒果、大豆、鳄梨中都有比较丰富的维生素B6。其他B组维生素,如B1、B12等,也对肾结石有好处。

不过服用这些补充剂最好先咨询下营养师或是医生,不要盲目补充。

小结

肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,它的形成跟我们的日常生活习惯也有很大关系。如果在体检做B超时发现有肾结晶,也要引起重视,它是肾结石的早期阶段。如果已经发现肾结石,比较小的(6mm以内的)可以尝试通过多饮水,跳跳绳或是服用一些排石药物如金钱草颗粒等方式让它排除体外,如果1cm以上的需要及时去专科就诊了。

当然,任何疾病,预防比治疗更为重要,大家不妨按照本文中的方法,通过改善生活习惯,从而预防肾结石。


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