胎盘是连接母体和胎儿的纽带,是给胎儿提供氧气和营养物质的重要通道。
在胎儿正常分娩前,胎盘都会紧紧地贴在子宫壁上,轻易不会分离。
如果在胎儿还未发育成熟前,就出现胎盘剥离的现象,这在孕期是非常危险的情况。
那么造成胎盘早剥的因素有哪些?胎盘早剥会出现哪些严重后果?我们应该如何预防呢?
什么是胎盘早剥?顾名思义,胎盘早剥就是指在胎儿分娩前,胎盘提前部分或全部从子宫壁剥离。
这种现象多发生于孕20周以后,是孕晚期非常严重的并发症,起病急,发展快,一旦处理不及时就会危害到母体和胎儿的生命。
胎盘早剥有哪些症状?胎盘早剥最典型的症状为:孕中后期突发持续性不明原因的腹痛,背痛或伴有阴道持续性出血。
还需注意的是,隐性剥离时阴道无流血表现,多为内出血,血液积聚在胎盘与子宫壁之间。
引起胎盘早剥的因素有哪些?- 疾病因素:妊娠期高血压等血管疾病、重度子痫前期、慢性肾病、合并性糖尿病代谢异常、子宫肌瘤等疾病,都有可能增加孕晚期胎盘早剥的发生几率。
- 机械性因素:孕妇腹部受到撞击或挤压、胎位不正或脐带短于30cm、羊水穿刺刺破胎盘附着处血管等。需特别注意的是,腹部受伤是最常见的导致胎盘早剥的机械性因素。
- 宫腔内压力骤减:双胞胎分娩时,如果第一胎分娩过快造成宫腔压力突然降低,子宫骤然收缩,可引发胎盘与子宫壁发生错位而发生剥离。
胎盘早剥的后果取决于剥离面大小,剥离面较小时,对胎儿和孕妇的影响也比较小,甚至很多患者都不会出现明显的症状。但当剥离面大于1/3甚至更大的时候,状况就十分危险,对胎儿和孕妇的损害非常大。
- 胎儿宫内死亡:众所周知,胎盘为胎儿提供氧气和营养,一旦提前剥离,必然引起胎儿供血不足,致使胎儿缺氧甚至死亡。有关机构统计,因胎盘早剥造成的胎儿死亡率为11.9%。
- 新生儿脑损伤:胎盘早剥后,即使处理及时,胎儿勉强存活,也会留下神经系统发育缺陷、脑损伤等严重后遗症。
- 母体凝血障碍:胎盘早剥会导致母体出血,而且剥离处还可能释放大量凝血活酶,造成母体凝血功能障碍,引发大出血,严重时需要切除子宫甚至危害母体生命。
- 急性肾衰竭:大量出血会导致电解质紊乱,使肾脏受损严重,出现急性肾衰竭的可能性非常大。
- 羊水栓塞:胎盘早剥后,羊水可经剥离面血管进入母体血液系统,形成栓塞肺部血管。羊水栓塞是分娩期最凶险的异常,死亡率高达60%以上。
胎盘早剥是否能预防呢?答案是可以的。我们已经知道能引发胎盘早剥的因素,因此就能根据这些因素进行相对应的预防措施。
- 进行孕前检查,排除各方面高危因素,戒除不良嗜好,健康饮食习惯和生活方式。
- 定期孕检,如有异常,积极就医。
- 孕期适量运动,避免长时间仰卧。
- 出行小心,避免腹部外伤。
希望大家都能在孕期保护好自己,平安度过这段跟宝宝最亲密接触的时光。
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