对每一个肾病患者来说最担心的莫过于尿毒症,虽然尿毒症是肾病最终面临的结果,但并不代表着所有的肾病都会发展成尿毒症阶段。肾病患者应了解“危急值”,及早选择正规医院科学治疗,就能提高抢救成功率,延缓病情发展。

得了肾病一定会变成尿毒症(肾病不一定会变尿毒症)(1)

肾病的危急值有哪些?

1、血钾水平升高到6.0

检验血电解质时,正常情况下钾离子水平在3.5~5.5毫摩尔,若血钾水平超过5.5毫摩尔就被判定为高血钾,超过6.0被称为危急值,若一直放任不管会造成严重的心律失常,甚至引起心脏骤停,因此应及时处理。引起血钾升高的因素有很多,如吃太多高钾食物如香蕉和鲜枣;服用会造成血钾升高的药物,如普利类和沙坦类降压药;患有肾功能衰竭,特别是急性肾衰少尿或无尿以及慢性肾功能不全。当发生高钾血症时应在医生指导下正确服用降钾药物,远离高钾食物,定期去医院检测血钾水平。

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2、血红蛋白低到50

正常情况下,男性血红蛋白在120~160克,女性达到110~150克。若女性小于110克、男性低于120克就被诊断为贫血,若继续低至50克就是血红蛋白的危急值。严重贫血易引起全身无力,使得身体多个器官缺血缺氧,甚至造成严重的后遗症。导致重度贫血的因素有很多,第一,狼疮性肾炎正处于活动期可扰乱血液系统;第二,凝血功能发生障碍易引起消化道出血;第三,患有慢性肾衰竭。这种情况下应及时输血、合理补充铁剂、正确服用激素类药物来控制病情发展,必要时需用促红细胞生成素。

3、血白细胞低至3.0克

正常情况下血细胞中白细胞计数达到4.0-10.0×109,若低至3.0×109被称为血白细胞危急值。一般正在服用免疫抑制剂的肾病患者易出现白细胞计数降低;另外慢性肾病发展到一定程度时也会使得白细胞急剧下降。因此某些情况下需停止用免疫制剂,选择能改善肾功能和升白的药物。

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4、血钠低至125

正常情况下血液中钠离子含量在135~145毫摩尔,若低至125毫摩尔被称为危急值,易引起恶心呕吐、情绪异常暴躁、肌肉无力和痉挛以及头痛等,严重时可造成癫痫急性发作或昏迷。过度控制吃盐量、高度水肿并发稀释性低钠血症是导致血钠降低的主要原因。因此不能过度限盐,高度水肿患者还需寻求医生帮助。

温馨提示

肾病患者平时要做好防范工作,避免病情进一步恶化。积极控制血压和蛋白尿以及血尿等,尽量把血压控制在130/80毫汞柱以下,血压降得不能太低和太快,保持降压平稳,优先选择能保护肾功能和延缓肾功能恶化的降压药物。调整好饮食结构,控制蛋白质和钾摄入,戒烟戒酒且积极减肥。

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