因为自小有包茎的情况,但没有及时处理,吴先生一直都很容易出现包皮龟头发炎的情况。两年前,吴先生洗澡时发现自己“小兄弟”的头部有一块绿豆大小的肿块,由于不痛不痒,加上位置私密,吴先生不好意思到医院检查,一直任由肿块生长。

两年过去,肿块越长越大,“小兄弟”也受到影响常常发胀疼痛,严重时甚至有溃烂、流脓的情况,吴先生实在无法继续忍受,在妻子的催促下挂了医院的泌尿外科就诊。

医生经过检查发现,吴先生的“小兄弟”已经出现严重溃疡、流脓情况,包皮溃破穿孔,部分肿块外露,呈菜花状,初步考虑为阴茎癌,并建议吴先生及时进行手术。

阴茎癌初期可以手术治愈吗(47岁男子患上阴茎癌)(1)

“手术?那不是要把我的命根子切掉?我才47岁,没了命根子我还算男人吗?!”得知要手术的吴先生十分抗拒,但在医生的解释以及恶化的病情面前,他没有别的选择,只能遵循医生建议,切除了肿瘤,做了尿道口成形,保留了部分阴茎。

而术后的病理检测也证实,吴先生患的是阴茎鳞状细胞癌,幸好手术进行顺利,吴先生恢复良好,不用过多久便可以出院。

一、为什么“小兄弟”也会得癌症?

20世纪50年代以前,阴茎癌曾是我国男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,而后由于人民卫生条件的不断改善,阴茎癌的发病率也随之下降,直至目前,阴茎癌算是较为少见的肿瘤之一了。

不过,即便发病率下降,男性朋友依旧不能掉以轻心,由于直接影响到生殖系统,阴茎癌若久拖不治,很可能会导致“命根子”不保,严重影响患者的生活质量。

数据显示,阴茎癌的发病率随年龄增长而增加,在男性60岁后达到高峰。阴茎癌在HPV流行率较高的地区很常见,约三分之一的病例归因于HPV相关的癌变。但阴茎癌与艾滋病毒或艾滋病无关。

阴茎癌初期可以手术治愈吗(47岁男子患上阴茎癌)(2)

阴茎癌的病因目前尚不明确,该癌多数发生于包茎或包皮过长的病人。有研究表明,阴茎癌患者中约有90%曾有包皮或包茎过长的病史。这是由于长期包皮垢的存在,致使阴茎的正常组织与细胞发生癌变的结果。

除此之外,人类乳头瘤病毒(HPV)16型及18型、大量吸烟、有性传播疾病(外生殖器疣、阴茎皮疹、阴茎裂伤等)、性伙伴数量多、有不良卫生习惯等,都有可能是诱发阴茎癌的因素之一。

阴茎癌的早期仅为阴茎头、包皮增厚,因不易发觉常被漏诊,往往影响了肿瘤的预后效果。但如果能早期切除病灶,可使患者5年生存率上升57%-100%。因此当“小兄弟”出现以下症状时,就要提高警惕,高度怀疑是癌变的可能。

早期病变期:多数表现为阴茎头或包皮上皮增厚,或脱屑、浅表糜烂,常不易发现。还可能出现龟头部丘疹、疣状突起或菜花样肿块,继而有糜烂、自觉刺痛或灼烧感。

病情发展期:阴茎前段常有脓性或血性分泌物,触摸包皮会有肿块、结节感,在进行性生活时,会有出血、异物感,甚至疼痛感。

晚期病变期:肿物可从包皮口及皮肤穿出,呈菜花样,可伴有腹股沟淋巴结肿大,可出现淋巴结破溃、感染及出血。由于肿瘤入侵整个海绵体,导致患者排尿困难,甚至肿瘤引起肝功能损伤,可引起食欲不振、消瘦等。

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二、得了阴茎癌,一定要做切除手术吗?

阴茎癌的治疗目的是完全清除肿瘤,同时尽可能多的保留阴茎。因此阴茎癌的手术仍以保留阴茎在外观上和功能上为首要考虑。对于比较小的局限性阴茎癌,治疗方案包括:

包皮环切术:即包皮去除,主要适用于癌前病变或癌变仅侵犯包皮的患者;

广泛局部切除:切除掉阴茎可能的癌变组织,并切除病变周围几毫米的健康组织,以降低复发可能;

冷冻治疗:该技术使用-20℃至-50℃之间的液氮来冻结并杀死癌细胞,可能会留下小疤痕。

激光烧灼:通过强大的激光光束联合小型外科手术来杀死癌细胞,治疗后需2—3个月恢复;

光动力疗法:一种新型治疗方式,将光敏化学品涂在阴茎上,然后通过区域照射来杀死癌细胞。

很多患者较为关心,进行阴茎手术后,是不是未来都需要进入“贤者时间”。这就要看具体情况了。

对于需要把阴茎全部切除掉的患者,性功能受到影响,那性生活估计非常难以进行。有些患者,即使癌细胞没有扩散到其他位置,但若损害到一些正常组织,对性生活也会有一些影响。但若是病情较轻的患者,在接受治疗后,做好个人护理,等药物作用消退,还是能正常进行性生活的。

阴茎癌初期可以手术治愈吗(47岁男子患上阴茎癌)(4)

三、男人如何保护自己的“小兄弟”?

男人讲究事业心是好事,努力打拼,但也不要忘了对自己“小弟”的照顾。尤其是“性福大事”,可别被一些生活中的坏习惯给坑了。

1、冷热刺激

男性生殖系统怕热,也怕冷。当温度高于36℃时,有可能对精子质量产生影响,降低生殖功能。在寒冷环境下,也会使阴囊、阴茎收缩,触觉不敏感,降低性欲,还可能诱发早泄、射精痛等。

男性“小兄弟”一般在35.5~36摄氏度间,属于正常的功能运作温度。因此日常尽量少穿紧身内裤、牛仔裤。夏天要避免空调直吹、冬季要做好防寒保暖工作。

2、久坐不动

办公室白领,一般一坐就是7、8个小时。即使回到家,也是瘫着,或是卧在沙发上。久坐或阻碍局部的血液循环,影响精子和睾酮的产生,渐渐会降低局部抵抗力,容易引发各种男性生殖问题。

建议上班族、司机等久坐的人,最好每隔半小时站立活动一会儿。喝口水,上个洗手间,松松手脚。给“小兄弟”一点喘息的机会。

阴茎癌初期可以手术治愈吗(47岁男子患上阴茎癌)(5)

3、纵欲

男人在紧张劳累时,交感神经处于兴奋状态,会明显抑制性欲和阴茎勃起。因此在感到明显疲惫时,不要勉强自己进行性生活,不仅双方得不到很好的体验,也会使身体越来越疲劳。

最后要提醒各位广大男性,对付阴茎癌一定要做到早发现、早治疗的原则,当感觉到“小兄弟”有任何异样,不要因“尊严”选择“忽视”,反而让疾病“越演越烈”。#健康2022##谣零零计划#

参考资料:

[1]《阴茎也会癌变!阴茎癌是什么原因引起的?》.银川济民医院.2022-03-13

[2]《局限性阴茎癌的局部治疗及术后护理》.柳叶新潮.2021-02-03

[3]《男人私处,也要保养》.家庭医生.2015-09-01

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