经常听人说：
别吃那么多甜食了
小心得糖尿病
其实糖尿病和吃糖多少并没有关系
那糖尿病到底是怎么引起的呢？
它最大的危害是什么呢？
60岁以上人群，糖尿病发病率在20%以上
糖尿病主要是胰岛素分泌缺陷所致
据统计，目前我国糖尿病患者众多，18岁以上成人2型糖尿病发病率已经达到10.4%，男性11.1%，女性9.6%。而60岁以上的老年人糖尿病发病率在20%以上。
广东省中医院内分泌科熊莉华主任医师指出，糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有而引起的一种疾病。
哪些人容易患上糖尿病呢？一般来说，有糖尿病家族史，父母或兄弟姐妹有糖尿病；超重和肥胖的人；吃得多而不愿意运动的人；年龄大于45岁；出生时体重小于5斤；有异常妊娠的妇女，如曾分娩过巨大胎儿。这些人都比较容易患上糖尿病，有这些因素的人要特别注意预防和监测。
糖尿病有很多不典型的症状
得了糖尿病都有哪些表现呢？常见的典型表现是多尿，就是频繁地去厕所小便，多饮就是老是感觉口渴，不停地喝水，多食就是感觉特别饿，吃很多饭，但体重不增，反而下降。
熊莉华主任医师还指出，在临床上，很多病友有一些不典型的症状：包括难以忍耐的皮肤瘙痒、皮肤干燥、视物不清、浑身没劲、容易疲倦。
还要特别注意以下情况，皮肤反复长疖子或痈，很小的伤口却越来越大或不愈合，男性出现不明原因的性功能减退，下肢麻木感和尿中有蛋白，如果有这些情况请一定要提高警惕，最好及时查一下血糖。
80%的糖友死于心血管疾病
糖尿病可导致视网膜病变，是成人致盲的第一杀手；还可能引起糖尿病肾病、糖尿病足等，其中最致命的要属于糖尿病心血管病变。因为有80%的糖尿病患者死于糖尿病心血管疾病。
究其原因，在于很多糖友的血糖控制不佳。据调查，我国糖友餐后血糖升高发生率高达82%，达标率仅为53%。
血糖控制目标值 图/张华
52岁的李先生，肥胖，体中指数BMI > 24，腰围>90cm，吸烟超过20年的历史。前两年李先生患上了糖尿病，最近才使用二甲双胍治疗，3个月来血糖控制不佳。在门诊查血糖，糖化血红蛋白为 7%；空腹血糖7.5 mmol/L；2小时餐后血糖高达11 mmol/L。一查血压也很高，145/95 mmHg 、蛋白尿( )、血脂异常。
检查结果显示，李先生患病才两年，已经出现了蛋白尿，说明肾功能受损，同时还有高血压、高血脂，未来很可能会出现心血管疾病。
糖尿病患者综合管理 图/张华
正因为很多糖友的血糖控制不佳，导致血红蛋白升高，血糖波动增加，最终并发症风险加剧。所以，熊莉华主任医师强调，无论是口服药还是胰岛素治疗都应关注餐后血糖是否达标，而且目前治疗方案需从“以血糖为中心”转变为“兼顾降糖和心肾双护”。
Tips：做自己控糖小帮手，远离心肾并发症
控糖远病三检测：每日检测血糖；定期检测血压；月度检测尿蛋白。如果单纯生活方式不能使血糖控制达标时，应开始药物治疗。
控糖远离并发症，要做好三检测。图/张华
另外，专家还提醒，这样吃可以避免餐后血糖升高。
1、主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆占1/3。不能全吃白米白面，应多吃粗粮、豆类、薯类、全麦食物。
2、多吃蔬菜、水果适量。每天蔬菜300-500g，深色蔬菜占1/2以上，两餐之间吃水果200g左右。
3、常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类，限制肥肉，限制腌制、烟熏等处理过的肉类。
4、奶类、豆类天天有，零食加餐合理选择，每日液态奶300g，零食可选坚果。
5、清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。每日用盐不能超过6g，食用油应控制在25g以内。
来源|羊城晚报、金羊网、羊城派
文字|羊城晚报记者张华通讯员吴远团
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