关于幽门螺杆菌感染的治疗，是很多人都比较关注的。这是因为我国幽门螺杆菌感染率极高，超过50%，这也就是说每2个人中就有一个幽门螺杆菌感染者。而幽门螺杆菌感染与胃癌的发生相关，这常常会让人感到恐慌。
其实，幽门螺杆菌感染是可以根除的，常用的就是三联疗法、四联疗法等，但是因为不同人群对这些疗法的反应不同，结果也就无法保证。而且，幽门螺杆菌感染很容易被传染，这就使得很多人即便是治疗后也常再被感染。
因此，有些患者在服用药物后，仍然无法实现根除。这也使得患者寄希望于通过饮食疗法来杀灭幽门螺杆菌，其中备受关注的就是大蒜。
最近，黄大夫就看到了这样一位患者的留言：自己用三联疗法，吃了很多药毛用都没有，吃了半年大蒜就好了，现在自己还在坚持吃大蒜。大蒜真有那么神奇吗？
当下正是吃大蒜的时节，很多人已经开始了顿顿有大蒜的饮食模式。大蒜确实有一定的杀菌作用，这主要因其所含大蒜素的作用，其作为中药重要成分之一由来已久。
其实，关于大蒜素抑制幽门螺杆菌的实验也有研究者做过，结果是：在体外培养基中，加入大蒜素确实可以明显抑制幽门螺杆菌的生长；但是在体内，研究者通过让患者服用大蒜粉来进行实验时，发现并未有幽门螺杆菌数量明显的降低。
对比发现，问题的关键其实就在于大蒜素的含量上，体外实验用的是纯的大蒜素，而体内实验用的是大蒜粉，其中所含的有效成分大蒜素含量有限。
这样的结果也警示患者：大蒜中所含的大蒜素毕竟是极少量的，而想要通过吃大蒜来杀灭幽门螺杆菌就要求我们每天吃大量的大蒜，而这样做往往是得不偿失的。
因此，大蒜对于杀灭幽门螺杆菌确实有一定的作用，但是想要用大蒜代替药物根除几乎是不可能的。
其实，幽门螺杆菌感染者也并不一定就需要治疗，一般认为只有在伴有胃部不适、消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜萎缩或糜烂、胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史等情况下，才需进行根除治疗。
对于该类人群而言，有效的方式就是三联、四联疗法，其中涉及的三种药物分别为抗生素、质子泵抑制剂和胃粘膜保护剂。目前，临床上常用的是2种抗生素、1种质子泵抑制剂和1种铋类胃粘膜保护剂的四联疗法，14天疗程。
其中，质子泵抑制剂可选择的有奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑等；胃黏膜保护剂包括果胶铋、枸橼酸铋钾等；抗生素包括阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等。患者应在医生指导下，选择联合用药治疗。
目前认为，幽门螺杆菌治疗的耐药性和患者较差的依从性是导致根除失败的两个主要原因。要提高幽门螺杆菌根除率，首先要注意在用药开始时就应选择敏感抗生素，可结合患者的用药情况，避免选择常用抗生素；另外，患者要注意规范用药，切忌间断治疗、随意停药等。
而对于大部分人群而言，幽门螺杆菌感染其实是不需要治疗的。对于该类患者而言，平时多吃一些大蒜是有好处的，但是一定要注意食用的方式。
1. 大蒜中所含大蒜素只有捣碎后在蒜酶的作用下才可产生，建议先将大蒜捣碎或切片，在空气中放置10-15分钟，再食用。
2. 大蒜素怕热，遇热后容易被分解而失去杀菌作用，建议生吃大蒜。
3. 大蒜属于辛辣刺激性食物，生食会刺激胃酸分泌，导致胃肠道不适，吃大蒜一定要注意控制食用量，不可过多，尤其是慢性胃病患者，绝对不能多食，最好不要吃。
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