急性胰腺炎血淀粉酶测定（急性胰腺炎病人为何要测血）

体液中的酶主要是由细胞内合成，血清本身不合成酶。血清中的酶来自于体内脏器及各个组织，如淀粉酶主要就来自于胰腺及腮腺，由肾脏排泄，因而通过测定淀粉酶，可以反映胰腺功能是否正常。两个月以内的婴儿血清中可能测不出淀粉酶活力，一岁左右才达到成年人水平，至以后的年龄、性别，对酶活力无影响。

在胰腺炎（或外伤、排泄管受阻等）时，因为充血、水肿等病理改变致使总胰管发生完全的或部分的阻塞，淀粉酶等返流被吸收入血液，由尿排出，因此血、尿淀粉酶升高。（肾功能不全时尿淀粉酶无检测价值）

关于血与尿淀粉酶含量的相互关系，存在着不同意见，但大多数认为急性胰腺炎时尿淀粉酶比血淀粉酶高，下降时的速度又比血淀粉酶慢。有人发现在急性胰腺炎早期，肾脏对淀粉酶的清除率比正常增高三倍。

但是尿淀粉酶数值受尿液浓缩或稀释的影响很大，正常值变动幅度很广，取一次尿淀粉酶测定临床价值受到一定的限制，也有人建议留24小时或6小时尿测定尿淀粉酶总量，这样更为可靠，但因为操作不方便，未受到临床上的普及应用。

作为对胰腺炎的诊断最具临床价值的两项检验，血、尿淀粉酶的检测是必不可少的。所以在临床上有条件必须做这两项检验，没有条件创造条件，也要做这两项检验。