早在美索不达米亚文化时期,就有对于精神病的记载。美索不达米亚人相信,手掌控人的一切,如果人出了问题,就是因为双手被某位神控制了,没有治疗方法—神给予的疾病怎么治得好呢?

最先描述精神病症状的是古希腊人,但医生从不好好治病,而是建议病人通过哲学和个人力量来治愈自己,包括谈话、祈祷、出家、做个护身符。更不可思议的是,他们认为精神病是会传染的,所以为净化城市而把精神病人赶到郊外,不然就用石头砸死。

苏联精神疾病诊断标准(国外治疗精神病的路子有多野)(1)

​到了中世纪,精神病更让人恐惧,甚至有人将它与女巫、异端联系在一起。一旦被认定为女巫或异端,等待病人的不是治疗,而是一把火。

13世纪的一位教皇曾考虑治疗精神病,比如吃烤老鼠。和这位异想天开的教皇有同样想法的人不在少数,其中很多都是当时极受尊敬的医生。对抗精神病的战争就此拉开序幕。

16世纪,一位名叫范·海尔蒙特的医生、化学家成功区分了空气与其他气体的不同,被视作气体化学研究的奠基人。然而他提出的精神病疗法很雷人—将病人扔进水里,让他在水里扑腾到半死不活再捞上来。然后抽出一把尖刀,将刀鞘的尖切断,插入病人的肛门,请人用力吹,直到水从病人的嘴里冒出来。这时,病人不仅活了过来,还恢复了理智。

这种治疗方案传到英、法两国就更疯狂了。在维多利亚时期,英国最流行的娱乐活动就是到贝德莱姆皇家医院观看精神病人,并逗他们玩。那些无所事事的市民去“看戏”,只需花一分钱。

比“看戏”更疯狂的是,英、法两国的医生都热衷于放血或输血疗法,场面堪称血腥。

伦敦医生丹尼尔发明了一种灌肠 放血的疗法,一位可怜的富商妻子成为他的患者,每隔四五天,他要么给她放血,要么让她拼命呕吐,或清洗她……最后她还被剃光头发,脑袋上敷上羊羔、母羊、小狗和鸽子的活肺。病人最后治好了吗?不知道。

法国医生邓尼斯则遇到一个经常殴打老婆的“患者”,他别无他法,便将希望寄托于温顺的羊,将羊血输到这个人的体内。神奇的是,这种做法居然成功了两次,患者不但没死,还真的不再打老婆了。可不到半年,他又故态复萌,在进行第三次输血实验时死了。邓尼斯因此被指控犯了谋杀罪。

苏联精神疾病诊断标准(国外治疗精神病的路子有多野)(2)

​当时还流行一种电击疗法,其中一位接受过电击治疗的病人就是与电终生结缘的本杰明·富兰克林。他曾接受过两次电击治疗,从而引起慢性记忆丧失,但他仍宣称应对“疯人”采取这种疗法。

随着工业化的进步,精神病终于被广泛研究,但即使进入20世纪也没显著进步,反而又捡起了美索不达米亚人的那套观念。

一位名叫亨利·柯顿的医生坚定地认为:出现精神病是因为身体的某个器官发生了病变,继而引起了不正常的精神状态。所以只要用手术除去病灶,病人自然会好。病灶在哪里?柯顿说试试不就知道了。于是,1919年,他开始给病人拔牙。

柯顿在普林斯顿大学演讲时,表示自己的手术成功率极高,所有媒体、科学家大声欢呼,相信他找到了新的疗法。这项实验一直持续到1933年柯顿去世。《美国精神病》杂志这样描述这位医生:最富创新精神,成就最伟大,成功率极高,是我们这一代人中最富刺激性的。然而事实是,随着创新、伟大、刺激,那些被拔掉牙齿、摘掉器官的病人游荡在医院里等死。

1935年,中世纪流行的开颅术重新回到精神病治疗的舞台上,这次舞台是为葡萄牙科学家安东尼奥德·莫尼斯准备的。51岁的他透过造影剂观察到人的大脑,于是开始思考怎么治疗精神病人。

他观察到一些在战争中额叶受伤的士兵会突然性情大变,加上看到“黑猩猩被拿掉额叶后变平静”的实验结果,开始考虑:可不可以用摘除额叶的方式治疗精神病?没法抓手术刀的他在1935年指挥一个年轻助手,尝试对20名病人进行了脑科手术。这种手术极为粗糙,通常是在病人的脑袋上开个洞,接着插入一个像冰镐的仪器,在大脑里一通扫荡,进而分离蛋白质。

苏联精神疾病诊断标准(国外治疗精神病的路子有多野)(3)

​后来这种手术被两位美国医生推广开来,他们做得更绝,直接切除了病人的脑叶。《时代周刊》《纽约时报》还纷纷鼓吹:疗效非常特别,约有30%的病人通过切除脑叶恢复自理。欧美甚至掀起了一股切除脑叶的风潮。

可实际上,脑叶掌控着人们的记忆、情感、行为等,一旦切除,病人的智商将直线下降。肯尼迪总统的妹妹在23岁时被迫接受这一手术,智商退化至两岁孩童的阶段,可肯尼迪一直宣称妹妹只是智商有问题。这样的例子太多了,于是这项手术被废除。

直到20世纪60年代,治疗精神病开始以药物为主,但也不能完全治愈。与精神病的战争,目前仍未完结。

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作者|路快快

来源|《百家讲坛》杂志

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