皮肤过敏尿血(皮肤紫红还伴有发热)(1)

几天前,血液科来了一对母女,女孩刚满17岁。母女两人一进门诊,母亲痛心地跟医生诉说起了女儿病情。起初女儿双脚上出现了几个小红点,并没有太在意,之后一段时间却一直肚子疼,被当地医院确诊为阑尾炎,当天下午就做了手术切除阑尾。可术后却又出现了严重的呕吐、便血症状,医生怀疑为肠粘连,并建议再次手术。

这次,她们选择去其他医院做进一步检查,被诊断为过敏性紫癜,予以激素治疗,但停药斑点就会复发,而且女孩的脸明显变大。考虑到可能是激素的副作用,辗转寻求中医治疗。

皮肤过敏尿血(皮肤紫红还伴有发热)(2)

过敏性紫癜以儿童和青少年多见,病在皮肤,表现为绿豆大小瘀点或荨麻疹样皮疹,以下肢和臀部为多见,早期是紫红的,后期是暗红的,连缀成片,大小不一,压之不褪色,反复发作,多呈对称性,伴发热、腹痛、尿血、便血、关节痛等症状。这种病如果不及时治疗,严重者会转为出血性肾炎,家长一定要予以重视!

现代医学认为,过敏性紫癜是由于毛细血管渗透性增加,致使红、白血球进入细胞间隙引发皮肤瘀点和荨麻疹等的一种过敏性血管炎。该病与病毒感染、药物等多种因素有关,用抗组胺药、维生素等对症治疗。

皮肤过敏尿血(皮肤紫红还伴有发热)(3)

中医认为,此病多发于冬春季节,亦称紫斑,属于冬温和风温的范畴。过敏性紫癜因为营卫不和、瘀于腠理肌表而发病,属于离经之血,予以清热解毒、凉血止血等法辨证施治。临床上此病要注意与荨麻疹鉴别。

值得注意的是,该病易复发且易转化为紫癜性肾炎,即使康复后也要定期复查尿常规和血常规,同时,生活饮食要注意:

1.避免摄入致敏食物和辛辣刺激类食物,如海鲜、羊肉、蚕豆、辣椒、酒等;

2.避免剧烈运动,保持充足睡眠,避免劳累,以免毛细血管出血;

3.多吃富含维C、钙的食物,提高机体免疫力;

4.忌风寒湿冷刺激,注意保暖,预防感冒。

(文中配图均为资料图,仅供参考)

(作者 梁士兵,山西中医药大学研究生)

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