导读
“最近老是恶心和呕吐，不是我不想吃，是真吃不下！”
“有时候还腹泻，一点营养都吸收不了，愁呀！”
“我不吃是不是营养癌细胞就不长了？”
俗话说，民以食为天，饮食营养是维持生命和健康的根本。然而，病友们由于身体病痛和治疗相关的副作用等原因，总会出现不想吃或者吃了不吸收的问题。
吃，也就成了病友们和家属最多关心的问题之一：到底什么能吃？什么不能吃？该怎么吃？
日常饮食总则
合理营养和膳食，以富含蔬果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构为主，减少富含精制谷物、红肉、加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食模式，遵循“两高两不”原则，做到食不迷路。
图源自：摄图网
01.两高
①高蛋白：鱼、瘦肉、去皮的禽肉、蛋类、低脂和无脂的奶制品、坚果和大豆类食物均是优质蛋白的来源。
②高纤维：新鲜蔬菜水果、大麦、豆类、全麦面包等均是高纤维食物的来源。
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02.两不
①不摄入过多的饱和脂肪或脂肪含量较高的红肉。
②不摄入过多的反式脂肪及饱和脂肪（黄油、牛油、动物性皮脂、棕榈油、椰子油）。
温馨提示：不要担心豆制品会增加乳腺癌发病和复发风险哦！参考文章：公益讲座 | 乳腺癌患者生活中常见的误区，你都中招了吗？
不同治疗阶段的饮食调整
01.术后，饮食应该注意啥？
一场手术让病友们“元气大伤”，术后食欲减退、消化吸收功能下降、排便不顺等现象，容易导致营养吸收不良，影响术后恢复。术后病友们应及时调整饮食结构、少食多餐。如果出现不能自主进食的情况，应及时寻求家属的帮助。
①摄取足够的碳水化合物以供给足够热量，减少蛋白质消耗。
②食用含高蛋白的食物
③多吃新鲜蔬菜水果
④合理忌口，如避免煎炸、荤腥、油腻、辛辣等食物
图源自：摄图网
02.放化疗期间，饮食要注意什么？
由于放化疗治疗相关的副作用，病友们往往出现食欲缺乏、恶心、呕吐、口腔发炎等情况，影响进食以及食物营养的吸收，增加营养不良、预后不佳的风险。不妨试试以下三大对策~
①术后的2至3天过渡期或食欲不佳者：少量多餐（每天6-8餐）。
②味觉或嗅觉改变者：吃新鲜蔬果、尝试用新调味料调味（如洋葱、大蒜等）或加酸性调味料（如柠檬水、醋，口腔溃疡病友们不适宜）。
③口干、口腔粘膜炎或口腔溃疡：烹饪方法以蒸、炖为主；食物以清淡、易消化、刺激小、细碎易煮烂为宜；细嚼慢咽；多饮水（每日大于2000ml）；保持口腔清洁，用苏打水和盐水漱口，避免使用含有酒精的漱口水，防止感染，促进溃疡愈合。
温馨提示：家属可经常变换食谱，注意食物色、香、味的搭配引起病友食欲
03.康复期等于随便吃吃？
进入康复期时，整体上已经和正常饮食没有太大差异了，但并不等于可以随便吃，需注重如何提高自身免疫力。有研究表明，康复期间，地中海饮食模式可促进病友们的身体恢复。
地中海饮食主要以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主，辅以少量加工过的食品（如加工过的碳水化合物、糖果、巧克力和红肉等）的饮食风格。
营养饮食的核心目标
①尽量达到和保持健康的体重（即BMI保持在18.5-23.9kg/m2）。
②对于已经超重或肥胖的乳腺癌病友而言，推荐降低膳食的能量摄入和接受个体化的运动减肥指导。
③对于积极抗癌治疗之后处于营养不良或体重过轻状态的病友们，必须由专科医师和营养师进行评估，制订和实施营养改善计划。
④提高术后伤口的抗感染力及利于伤口愈合。
⑤促进对术后化疗、放疗等辅助治疗的耐受性。
⑥预防营养不良引起的并发症。
小结
乳腺癌患者饮食要既不偏食，也不挑食，保证营养均衡，这对身体的恢复有很好的作用。俗话说民以食为天，吃好了才有力气跟病魔作斗争。以上饮食营养对策大家都get了吗？
参考文献
[1] 中国营养学会肿瘤营养管理分会. 中国肿瘤患者膳食营养白皮书 2020-2021[M].
[2] 中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）[J].中国癌症杂志,2021,31(10):954-1040.
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