颞下颌关节功能紊乱是口腔颌面部常见疾病之一,好发于青壮年,患者中女性多于男性,以20~30岁患病率最高。
该病的临床表现主要有三大症状:①关节弹响或杂音,可为单声清脆音或多声杂音。②关节运动异常,表现为开口度过大或过小,开口时下颌偏斜或歪曲,以及张闭口时发生障碍等。③疼痛,主要发生在开口和咀嚼运动时。此外,本病还可伴有耳痛、耳鸣、头晕、视力减退和慢性疲劳等症状。
病因主要有:1. 精神因素 2. 创伤因素 3. 咬合因素 4. 全身及其他因素。
其中精神因素在本病的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。某些系统性疾病,如类风湿性关节炎、颌面部肿瘤等可引发本病,必要时需要排除。
目前西医药物治疗主要有非甾体类抗炎药、硫酸氨基葡萄糖、阿片类镇痛药、抗抑郁药、抗惊厥药和皮质类固醇激素。香山中医医院康复医学科,对本病的综合治疗颇具特色,具体疗法有:
(1)激光局部照射治疗消炎止痛。
(2)针刺补泻手法,或配合电针,补虚泻实,疏通经络。
(3)百笑灸温经散寒,通络止痛。
(4)对反复发作的患者,予中药内服、外用,辨证施治,或温经通络,散寒止痛,或补肾健骨,活血化瘀。
自我防护方面,需调畅情志,去除精神因素的影响;矫正咬合关系,以及不良习惯,如过度张口、单侧咀嚼等。
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编辑 / 高磊
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