作为保胎药大户,有人甚至一次补充两种甚至以上的孕酮。孕酮对保胎真的那么重要吗?

先说一个前提,只有内分泌因素(黄体功能不全)的病因才有可能涉及孕酮不足,成为黄体酮使用的依据,而这个比例仅占5%左右。

孕酮低要补到几个月(补胎大户孕酮可能被误解了)(1)

对于自然受孕的女性来说:孕酮的下降不会导致妊娠丢失,实际上是妊娠丢失后,孕酮才下降的。

妇产科学对孕酮这块的描述是这样的:体内孕酮呈脉冲式分泌,血孕酮的测定值波动程度很大,对临床的指导意义不大。

理论上,如果胚胎发育正常,母体孕酮不能正常分泌会导致流产,补黄体酮就有可能维持妊娠。

世界卫生组织的建议是“应将孕激素从防止流产的治疗药物目录中取消。”

哪些人需要补充黄体酮?

女方体内产生孕酮的功能不全或受损,这种情况称为:

黄体功能不全:

经查被诊断为黄体功能不全者;

促排周期移植胚胎者,即新鲜移植周期移植胚胎者;

即将接受胚胎移植的女性。

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试管婴儿为什么一定要补充黄体酮?

根据2016年的《孕激素维持早期妊娠及防治流产的中国专家共识》,常规促排卵指导同房、人工授精、试管婴儿治疗过程中均应该补充孕激素。

促排卵药物的使用

在试管婴儿促排卵过程中,为了防止卵子自行排出,需要使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂抑制垂体功能(降调节),造成垂体促黄体生成素水平下降,体内促使黄体酮自然分泌的力量不足。

取卵手术

颗粒细胞作为体内分泌黄体酮的细胞,包绕在卵子周围,在取卵过程中和卵子一起被吸出体外,导致体内自然产生的黄体酮减少。

胚胎移植的人工周期

对于接受冻融胚胎移植的女性,由于在人工周期中没有卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育所需的孕酮水平。

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试管婴儿“黄体酮要打多久?

当胚胎着床后,卵巢黄体能够给准妈妈提供黄体酮,到了怀孕的第9周就会变成胎盘提供,而在卵巢提供期间经常会出现供应量不足或者供应不稳定的情况。

所以为了保证胚胎的正常发育,通常试管准妈妈在怀孕的前3个月要打黄体酮进行保胎。

黄体酮有3种给药途径:

1、黄体酮针剂肌肉注射;

2、阴道栓剂放置阴道内;

3、口服黄体酮,常与黄体酮针剂或阴道栓剂联合使用。

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孕酮补多了,后期会造成胎盘难出来?

随手一搜手剥胎盘,就能搜到令你毛骨悚然的细节描述,孕酮真的那么罪大恶极吗?

胎盘剥离困难高危因素:

1、有流产史、宫外孕的产妇,子宫壁越薄,就越容易出现胎盘粘连。

2、多次妊娠。产程过长,通过上面的论述,我们可以看到胎盘剥离困难和我们这个群体高度相关,但绝非补充孕酮所导致,所以补充过孕酮的姐妹也别瞎担心。

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孕酮补多了会导致胎儿性别异常?

担心男胎女化的话题应该是从地屈孕酮而来,相关研究结果表明,地屈孕酮不会抑制胎盘内产生孕酮,对胎儿没有雄激素作用或雌激素作用。

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补充了孕酮你也不用担心有不良作用,没有补充孕酮你也别纠结,不是因为孕酮低才流产。“孕酮保胎”这一行为在很大程度上是一种安慰剂,先兆流产根本不是流产,“先兆流产”和“补充孕酮”之间没有因果关系。

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