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孕期每天应该怎么吃
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【应诊专家】石国素,市三院产科一病区主任,主任医师。主要擅长围产期保健、高危孕产妇管理、正常分娩及难产处理、疑难危重孕产妇抢救、新生儿窒息抢救等诊治。
南和县刘女士:我现在怀孕4个月了,前两天检查说我有点贫血,我该怎样进行补血呢?
石国素主任:贫血是妊娠期较常见的合并症,大多数贫血是缺铁引起的,约占妊娠期贫血95%。由于孕期贫血大多与饮食中含铁高的食物摄入少有关系,所以平时应注意多吃含铁高的食物,比如:猪肝、瘦肉、鸡血、豆类、黑木耳、芝麻酱等。动物性食物来源的血色素吸收较好,建议每日食用二两红色的瘦肉,每周一两动物肝脏、血制品。孕妇应定期检测血常规,如血红蛋白<110g/L,应口服补血药纠正贫血。常用的口服药物有多糖铁复合物、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。
桥东区李女士:我38岁,上次检查做的糖耐,发现有糖尿病,医生告诉我说要控制饮食,我应该怎么做?
石国素主任:孕妇因为体内激素的原因,妊娠早中期空腹血糖要比平时低10%,所以在孕早期空腹血糖超过5.1mmol/L,将来就容易发生妊娠期糖尿病,就需要注意饮食了,饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础,需要特别注意以下几点:1.饮食清淡,控制植物油及动物脂肪的用量,少用煎炸的烹调方式,多选用蒸、煮、炖等烹调方式,不宜过咸过油。2.汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。3.少食多餐,控制甜食、水果及脂肪量高的食品摄入量。草莓、苹果和猕猴桃应优先选用,香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。4.根据营养师建议的量,牢记自己一天应该摄入的食物总量,不随意增减。5.培养良好的饮食习惯,定时定量定餐定性,不过饥过饱。6.合理配餐,不偏食,食物种类多样。7.根据食物交换表拓宽食谱,在总热量限定的前提下,多选用血糖指数低、高膳食纤维含量的食物,以减少体内血糖浓度的波动。8.若用含淀粉高的根茎类食物如土豆、地瓜、芋头、莲藕等做蔬菜,则应从全天主食中减去相应量的主食。9.尽量减少参加宴席。10.适当参加室外活动,尤其是餐后散步。散步是一种很好的安全运动方式,在保证自己不疲惫的情况下每天坚持散步一小时。
桥西区齐女士:我二胎怀孕3个月了,生第一个孩子时血压偏高,这一次在饮食方面有没有需要特别注意的?
石国素主任:目前已发现多种营养因素如低蛋白血症、钙、镁、锌、硒等缺乏与妊娠期高血压疾病发生发展可能有关。我们鼓励孕妇采用健康的饮食和生活习惯,防止钙缺乏和盐摄入过多,孕期保健指南要求孕14周开始常规补充钙剂0.6—1.5g/d,孕期摄入的钙一方面满足自身的需要,另一方面供给胎儿增长骨骼和牙齿。含钙高的主要食物是牛奶,每天500克(最好上午10点左右和睡前各250g)。有的孕妇说喝奶不舒服,可能是体内缺少乳糖酶,可以选择没有乳糖的牛奶,如舒化奶;喜欢喝酸奶的最好自己制作;喜欢喝孕妇奶粉的如果血糖不高,体重增长不快时也可以服用,否则需减量或改用牛奶。另外芝麻酱中含钙也很高,每天可服用1勺。
有人喜欢用骨头汤和虾皮补钙,骨头汤并不能有效补钙,有实验研究100ml骨头汤含钙量1.9mg,100ml自然水含钙量2mg。虾皮对补钙毫无价值,它虽含钙百分比高,但是总量少,吸收率并不高。豆腐主要补充蛋白质,和牛奶补钙不是一个数量级。
孕期需控制食盐摄入(<6g/d)。1个啤酒瓶盖=6克盐,4.85克味精=1克盐,5ml酱油=1克盐,炒菜尽量少放盐,不吃咸菜、咸鸡蛋,不喝咸汤。叶酸缺乏也可以诱发妊娠期高血压疾病,孕产妇膳食指南要求整个孕期每日应口服叶酸0.4mg。
(李丽霞 王传利)
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