血栓是什么原因导致的?又该怎么把血栓弄出去?,今天小编就来聊一聊关于做血管支架手术血栓脱落?接下来我们就一起去研究一下吧!
做血管支架手术血栓脱落
血栓是什么原因导致的?又该怎么把血栓弄出去?
这些问题其实很容易让人理解。血栓是什么原因导致的?人,是热血动物,血液受凉就会凝滞,进而产生血栓,多数血栓类的疾病都与受凉有关。此外,还有其他的一些原因,比如外伤、手术等,这就更好理解了,磕磕碰碰、外伤骨折、手术等这些外力的因素,会导致血管破裂、断裂,然后血液外溢,进而形成血栓。还有一部分原因,是其他方面的疾病间接导致的,比如心脏病,癌症长期做化疗放疗的,过敏性因素等,这些也会导致血栓形成。当然还有其他的一些少见的因素或者未知的因素,这里就不再探究了,因为这不是重点。
我作为山东省德州市一所民营中医专科医院的创办人,也是该医院脉管炎科的中医大夫,又有这么多年的血管堵塞类疾病的中医专科治疗经验,可以高度概括的说,无论血栓是怎么形成的,终究是体内自己产生的,它绝不是外来的!那么,外力能把血栓清理的干净彻底吗?这个问题有点意思吧,够不够直截了当?!但是想知道答案的话,还是得理性的从病情的性质去分析去找结果。需要强调的一点是,堵塞血管的血栓不是仅仅有彩超等检查手段能够发现得到的大斑块,还有彩超等设备都不足以检查出来的细小的血栓颗粒。也就是说,血栓是存在于千千万万、大大小小的血管里面的,是个弥漫性的存在,手术能够取出来的血栓,仅仅是能取出来的,必然还有取不出来的,比如那些微循环里面的极为细小的血栓颗粒。能指望着手工的方式把千千万万的血管里面的血栓都取出来吗?肯定做不到,这个工程太大了!“我太难了……”现在这句话很流行。
下一步,我们带着疑问去思考手术取栓这个西医的操作方式,这是很多很多的下肢血管栓塞患者都在采取的治疗方式。我不禁要问,明知道手术取栓取不干净却还在做,难道把大的血栓取出来,小的颗粒就不用去理会了?我举个例子,比如下肢动脉血栓的患者,因为动脉堵塞了嘛,不通则痛,疼的要命,在某三甲医院彩超等仪器检查,确实发现血栓斑块,接诊的西医医生自然制定治疗方案为介入取栓同时支架植入,患者自然也选择同意,然后术后疼痛感确实也减轻消失了,患者当然以为这个介入取栓手术把病治好了,于是就出院了。可没用多长时间,三个月左右,或者时间更长点,患肢又出现疼痛感了,或者对侧肢体也开始疼了,怎么回事啊?还能是怎么回事!中医讲“不通则痛”,自然是因为血栓又形成了,又积聚了,又有新的血栓斑块堵塞血管了。于是乎再做个彩超检查,果不其然!然后就又去住院了,又做取栓手术了,症状又缓解了,又出院了。可又过了三两个月或者半年一年的,病情又反复了,就这样循环的折磨着这个患者,直到患者的脚趾头都发黑坏死了,脚掌也都开始溃烂了,还在做手术取栓呢。放置血管支架也是如此,往往与介入取栓同时进行,找我治病的患者当中,有前后二十年的时间内断断续续的放置几十个支架的,可为什么还是抑制不住病情的发展啊?患者的院没少住,钱没少花,时间没少耽误,最后得到的结果却是脚部溃烂坏死,最后的最后是不得不截肢……。我真的要问,手术取栓、放置支架这种治疗方式,到底是不是在治病?!不可否认,取栓、支架能够较快的使患者疼痛等症状缓解,但病情在数次症状缓解的过程中迁延加重,也是毋庸置疑的!我觉得作为医生,无论是西医还是中医,这是值得我们思考的。假如你是患者,那更应该思考下,思考自己采用的手术取栓、放置支架的治疗方式到底是为了得到什么样的治疗结果,就为了一时的不疼,逐渐的走向腿脚坏死之后截肢?
我还是呼应我前面说的话,算是我重申一下重点:血栓是取不干净的,大的斑块可以取出来,小的颗粒没法取,支架的支撑空间是有限的,不可能把大大小小的血管都用支架撑起来,另外还要知道一点,血栓本就是体内自己形成的,并且还在不断的形成呢,前面取出来,后面又形成了,等于白折腾。在此,我再说句高度概括性的话语:“一切的手工操作性的治疗方式,其实都是外力,一切外力都是局部的、有限的,是无法做到血脉的整体畅通的”。刚才说的下肢动脉血栓的患者花了大力气去不断的治病,但是没得到好结果,很遗憾的收场了。这绝不是个例。基于此,我们是不是可以这样认为,这个手术取栓、放置支架的治疗方式,是不是就可以定位为,只是个暂时性的缓解症状的方式,假如是急性发病,疼痛难忍,为了缓解症状,可以采用,如症状不是太为激烈,是不是应该慎用。因为这里面还有支架等异物的刺激导致血栓形成加速的因素,还有抗凝药的使用导致出血和血栓脱落致使其他部位的血管发生栓塞的因素等。
我作为脉管炎科的中医大夫,有着多年的中医临床经验,也治疗了相当多的采取了手术支架的方式之后又出现了腿脚溃烂而痛苦不堪的患者。他们都是普遍反映当初的手术取栓并放置支架术后效果很好,好了很长时间呢,可谁能想到之后的几年内,病情在悄悄的发展,等到了脚部溃烂坏死的程度,才感觉到久治不愈的痛苦难耐,甚至悲观绝望。在此,我想对这样的患者说,治病还是别只治标不治本,别只为了追求效果的快慢,还是应该从“如何治其本”上,多加思索。那么,我还是从病情的性质分析,所谓发病即是血脉堵塞导致的,堵塞又从来都是弥漫性的堵塞,那么想治病,就得想办法把所有堵塞的血管都打通,做到弥漫性的堵塞整体都畅通起来,那就需要做到把所有的弥漫性存在的血栓垃圾都清理出去,清理干净了,方能做到血脉的整体畅通,即治病求本,病情就痊愈了。那么如何去实现?我还是呼应一下前面说的话,既然一切“外力”都是局部的、有限的,无法做到血脉的整体畅通,那么,跟外力相对的就是“内力”,我们就来寻找内力,可是内力怎么用?这就是中医中药的妙处、独到之处。我作为脉管炎科的中医大夫,在多年的专科疾病的诊断与治疗方面还是有一定的临床经验的,通过多年的研究,我发现通过一定的草药的配伍,能够做到提高患者自身的脏腑功能,从而进一步的提高患者新陈代谢的水平、能力,然后患者自身的机体内部就开始自动的往外代谢血栓等垃圾,也就是排血栓,就像排便排尿排汗一样的,不用自己操心,身体自动的就帮你完成了,然后堵塞的血管能逐渐的通开,而且这个通开,是弥漫性的堵塞的血管整体都在变得畅通。这就是我的血管堵塞类疾病的治疗方式,我把它叫做“喝汤药排血栓”。我再强调一下,这不是外力,是内力,是身体自动的行为,是顺应身体自然规律的方式,不但能够达到畅通血脉运行的目的,关键还不破坏血脉的完整性,做到治病而不伤身。可能有人要问,“这需要喝多久的中药才能把血栓排出去啊,我这个人性子急的很!”,我也反问他一句,“你是想要见效快啊,还是想要做到血脉整体畅通这个好结果呢?”。我也经常这样对我的患者说,世上哪有仙丹妙药一吃就好啊,治病哪来的捷径窍门呢,一切都得根据病情的性质去分析考虑治病的方式,治病不能想当然,凡是血栓垃圾积累堆积出来的病,都是经历过一定的时间的,血栓堆积的量也多、也广泛、也陈旧,哪是一下子就能清理干净的事呢。只要有方式能够治疗这个病就好啊,至于时间快慢问题都是顺其自然的事。因为喝中药排血栓的快慢也与患者血栓垃圾积累的量的多少、陈旧程度、患者自身脏腑功能、新陈代谢水平能力等等都有关系的,非你我能够控制,也无法预先计算时间。但是,通过自己喝药自己往外排的方式能够做到血脉的整体畅通,这是手术刀、支架之类的所达不到的,明白这个就好。
社会在发展,科技在进步,人民的健康意识也在不断的增强,人类跟疾病的斗争和对健康的追求从来没有放弃过前进的脚步。西医的某一些治疗方式能够迅速见效,这一点很深入人心,人们得了病首选西医治疗的很多,但我有些忧虑,因为有些疾病的治疗不能盲目的图快,比如通篇所讲的下肢动脉血栓、静脉血栓导致的血管堵塞类疾病的治疗,手术取栓合并支架植入加上后续抗凝药的维持,这是很常规的治疗措施,看起来没毛病的,但是,后续长期的抗凝药维持治疗,以及病情迁延发展难以遏制的弊端,我认为这种治疗方式该慎重选择了。类似的不能图快的疾病还有很多,治病的话应该慎重一些,比如也咨询下中医医生,把西医的、中医的治病原理、治疗方式全方面的了解清楚一些,做个对比,这总不会有错吧。近年来我们国家在大力的提倡发展中医中药事业,发挥中医中药在疾病的预防、控制和治疗等方面的作用。国家都在重视中医发展中医,中医的不可替代的作用可想而知。我作为中医工作者,我很欣慰有这样一个好的工作环境,让我有能力去展现自己的一生所学,虽微不足道,但也乐此不疲,足慰平生。我觉得,中医一定要传承下去,并要不断的发展进步下去,受益的应该是人类共同体。我们每个中医工作者,能够做到的,就是在各自的领域内,兢兢业业的工作,认真对待每一位患者,力争让每个患者都有个好的治疗效果,患者的好口碑,是医生的,也是中医事业的。
文末,我也想请做过取栓手术放置过血管支架的患者朋友们在评论区谈谈,说一说术后这些年的切身感受,或者我们可以在此做个讨论。@脉管炎科中医师王玉昌