随着假期的到来,山东省耳鼻喉医院迎来一波就诊高峰。小儿耳鼻喉科的病房中早已住满患儿,连走廊里都满是加号的病床。其中近40名腺像体肥大患儿,占全部患儿的半数以上。
近几年,随着人们获取信息方式变得多样化,信息交流更加容易。“腺样体肥大”像一颗炸弹,被信息裹挟着,投入人群中,引起家长们的恐慌。“影响智力发育”“影响身体发育”“导致面容变丑”“引起免疫疾病”大量腺样体肥大的危害扑面而来,掀翻了家长们对孩子未来的美好遐想。
腺样体到底是什么部位?腺样体肥大是否真的这么可怕?山东省耳鼻喉医院小儿耳鼻喉科、咽喉科门诊年接诊扁桃体腺样体患者5000余例,具有丰富的腺样体肥大诊治经验。对于以上问题,小儿耳鼻喉科主任田家军主任做出了权威解答:
从医学上讲,腺样体也称为咽扁桃体,位于鼻咽部顶后壁,属于淋巴组织,是咽部淋巴环内环的组成部分。腺样体在外观上呈桔瓣样,腺样体和扁桃体一样,出生后就存在,随着年龄的增长而逐渐长大。在正常生理情况下,2-6岁是增殖旺盛的时期,7-8岁体积发育至最大;在10岁以后逐渐萎缩,成年后则基本消失。若腺样体增生肥大,影响到周围组织,并引起一些相应的症状,就称做腺样体肥大了,这是一种病理现象。
腺样体肥大是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的最常见病因之一,由于长时间的阻塞性睡眠呼吸暂停,孩子可能会形成特殊的面部形态改变,牙列不齐、上切牙突出、下巴缩短、上唇突出、嘴唇增厚,出现所谓的腺样体面容,造成孩子社交压力。睡眠质量变差还会导致孩子白天没精力,学习能力及记忆力下降,导致儿童生长发育异常。除此之外还可能引起耳部、鼻腔鼻窦、咽喉部等相邻器官的多种相应症状,也可能会影响呼吸、循环和消化系统。
美国有一项著名的双胞胎姐妹实验,姐妹俩同时患有腺样体肥大,姐姐选择保守治疗,妹妹则进行了腺样体切除手术。十年后,双胞胎姐妹俩的面容竟大相径庭,妹妹面容姣好,而姐姐则出现了典型的腺样体面容。不只面容不同,无论从精神状态还是身体素质,妹妹都优于姐姐甚多,甚至身高也比姐姐高十余公分。
腺样体肥大的姐姐
切除腺样体的妹妹
由此可见,腺样体肥大确实有可能给孩子造成不可挽回的伤害。怎样初步判断孩子是否是腺样体肥大呢?家长可以先在家观察,若孩子出现长期睡觉张口呼吸、打鼾,严重的儿童可能出现呼吸暂停和憋气,有的孩子还可能伴有听力下降,甚至已经出现了腺样体面容,便可以怀疑孩子腺样体肥大,需要到正规医院进行专业检查诊治。
科室简介:
山东省耳鼻喉医院小儿耳鼻喉科,专注于14周岁(含14周岁)以下儿童耳鼻喉疾病的诊断、治疗及康复。小儿耳鼻喉科目前开放床位30张,现有医师5人,其中副主任医师2人、主治医师1人;博士学位2人,硕士学位3人。
临床工作
科室诊疗疾病范围:主要收治病种包括:儿童扁桃体腺样体肥大导致的睡眠呼吸疾病、急慢性扁桃体炎、喉乳头状瘤、甲舌囊肿、会厌囊肿、头颈部血管瘤淋巴管瘤、鳃裂囊肿、儿童气管及食管异物。自2012年起,我科创新性的开展具有代表性的特色技术---支撑喉镜下梨状窝瘘内瘘口化学烧灼 缝合封闭术,目前已开展了150余例,此技术的成功率在国际、国内均居于领先水平。
科室目前开展的特色诊疗技术有:梨状窝瘘内瘘口缝合术;儿童头颈部及咽喉部血管淋巴管畸形的综合治疗;咽喉部乳头状瘤等儿童常见的良性肿瘤综合治疗;儿童睡眠呼吸监测。
专家简介:
田家军
小儿耳鼻喉科主任、副主任医师、医学博士
英国皇家伦敦医院和伦敦大学学院医院访问学者
中国医促会甲状腺疾病委员会青年委员
诊疗范围
小儿鼾症的综合治疗、扁桃体及腺样体疾病诊治、先天性梨状窝瘘的微创治疗、小儿气管食管异物的治疗、儿童咽喉头颈部血管瘤及淋巴管瘤的治疗、咽喉部乳头状瘤综合治疗、甲舌囊肿及会厌囊肿的手术治疗
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