颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(1)

颈内动脉垂直上升至颅底,经颞骨岩部的颈动脉管入颅腔,紧贴海绵窦的内侧壁向前上,至前床突处的内侧又向上弯转并穿出海绵窦而分支,分布于视器和脑。故颈内动脉分为四段,即颈部、岩部、海绵窦部和前床突上部,其中海绵窦部和前床突上部合称为虹吸部,常呈“U”形或“V”型弯曲,是动脉硬化好发部位。岩部发出颈鼓动脉和翼管动脉;海绵窦部发出眼动脉、垂体支和脑膜支。

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(2)

颈动脉及椎动脉体系

大脑前部循环(大脑中、前动脉)和后部循环(椎-基底动脉系统及其终末支和大脑后动脉)。右侧颞极被切掉后可显示大脑中动脉通过外侧裂走行。Willis环(两侧大脑中、前动脉和大脑后动脉以及前、后两条交通动脉)的结构似乎能使血液沿两侧的前后部循环,但并非如此,在阻塞区它通常没有充分的侧枝循环。

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(3)

大脑前部循环(大脑中、前动脉)和后部循环(椎-基底动脉系统及其终末支和大脑后动脉)

Willis环和脉络膜动脉的走行。供应大脑的动脉为终末动脉,与其他动脉没有充分的吻合支,因而某一特定区域动脉供应的阻塞可使此区域血液供应不充分,影响该区域的功能并导致功能损伤。

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(4)

Willis环和脉络膜动脉的走行。

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(5)

willis环

下图为脑部血管网络示意图。本示意图描绘了整个脑部血管及其吻合支。Willis环位于中央。图中显示前部(脑膜中动脉、脑膜前动脉)与后部(脑膜后动脉)相对独立的分布区与血液循环。

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(6)

脑部血管网络示意图

大脑基底动脉环(willis环)示意图 willis环环绕视束、垂体柄和下丘脑基底部,是脑动脉瘤最常见发生部位。它包括了3个成对的大脑动脉系统,加上前交通动脉连接双侧大脑前动脉,后交通动脉连接大脑中动脉和大脑后动脉。当一支大脑主要动脉闭塞时,通过交通动脉的这三部分血流通常不能够充分地分散到脑的各部分。

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(7)

大脑基底动脉环(willis环)示意图

大脑前动脉沿半球内侧面走行,其血液供应与对侧下肢相联系的感觉皮质和运动皮质。因此,大脑前动脉闭塞可影响对侧下肢的功能。大脑中动脉沿外侧行走,发支至整个半球外侧凸面。大脑中动脉末支梗死会影响对侧上肢功能的功能,若在左侧还会影响到语言功能。更近端的梗死则影响大脑中动脉至内囊的血供而引起对侧半身瘫痪伴随对侧面部下半的瘫痪,这是由于损伤到内囊后肢的皮质脊髓束和其他皮质运动纤维以及内囊膝部的皮质延髓束导致的。豆核纹状体动脉(卒中动脉)时大脑中动脉的小分支,它们穿入基底节和位于前脑的内囊区,此区域卒中产生典型的对侧偏身瘫痪。大脑后动脉供应枕叶和颞叶的下表面,其闭塞主要引起对侧视野的视力障碍。

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(8)

分离大脑半球前面观,脑干腹侧斜面观

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(9)

血管分布内侧面观

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(10)

血管分布外侧面观

颅内动脉分段及分支图解(简明的颅内动脉体系图)(11)

经尾状核头的冠状切面

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