于大爷今年65岁,上个月刚确诊了糖尿病。于大爷自己不会上网,就在自家小区加入了一个糖尿病病友群,闲来无事就在那聊聊天,想通过别人更多地来了解糖尿病的事。

空腹血糖和餐后血糖哪个最准确 空腹血糖与餐后血糖(1)

这天,于大爷看到几位病友在那讨论空腹血糖和餐后血糖,说不知道哪个更重要。有人觉得自己在确诊糖尿病时,医生是根据空腹血糖来确诊的,所以空腹血糖更重要,但又有人觉得,自己在看病时,医生反复跟自己强调过餐后血糖的重要性,所以餐后血糖更重要。

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看着病友在那讨论得不可开交,于大爷赶紧制止了他们,说自己明天反正都要复诊,就去跟医生咨询一下好了。

第二天于大爷复诊时,就跟医生问了这个问题,医生表示,空腹血糖和餐后血糖都很重要,但这个重要体现在不同的地方。

一、什么是空腹血糖、餐后血糖

空腹血糖,指的是隔夜空腹血糖值,也就是在晚上开始到第二天白天,至少8-10个小时未进食任何食物后(可以喝水,只是不能吃东西),所检测的血糖值。

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通常情况下,空腹血糖的正常范围在3.9-6.1mmol/L。

在检查时,患者的空腹血糖值在6.1mmol/L至7.0mmol/L,那么就可以诊断为空腹血糖受损

如果患者在不同天的不同时间空腹血糖都大于7.0mmol/L,那么就可以诊断为糖尿病。

餐后血糖,指的是在进食2小时之后测量的血糖值

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患者检测的餐后血糖值大于等于7.8mmol/L时,还不能确诊糖尿病,患者需要做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),做完这个实验之后的餐后血糖值大于等于11.1mmol/L,才可以诊断为糖尿病。

一般的糖尿病患者,空腹血糖和餐后血糖值都会出现偏高的迹象,但有些糖尿病患者可能会出现这样一种情况,就是空腹血糖值正常,但餐后血糖值却很高。

所以如果有糖尿病症状,并且觉得自己得了糖尿病,那么不光是空腹血糖,餐后血糖也得查一下,避免发生误诊的现象。

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需要提醒大家的是,如果需要采血检测血糖值,那么在检测前一定不要吃降糖药,也不要运动,不然有可能会导致检测结果发生误差。

二、空腹和餐后血糖,哪个更重要?

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医生表示,这两者都非常地重要!主要原因有以下几点:

1)两者都能检测出糖尿病

有些人可能觉得,只有空腹血糖才可以诊断为糖尿病,因为自己在确诊糖尿病时,就是测量的空腹血糖。

但大家可千万不要小瞧餐后血糖,因为我国糖尿病患者餐后血糖升高的比例是非常大的。

而且我们前面就说过了,空腹血糖大于7.0mmol/L和饭后2小时,做完OGTT之后,血糖值大于等于11.1mmol/L都可以检测出糖尿病。

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2)两者都有可能导致糖尿病并发症

空腹血糖升高,很有可能导致糖尿病眼部并发症,出现视网膜病变、葡萄膜炎和白内障等疾病,严重时还有可能导致失明。

除此之外,空腹血糖升高还有可能导致糖尿病神经病变、糖尿病肾病等,对于患者的身体影响是非常大的,还有可能会危及患者生命。

而餐后血糖升高,也可能会引起糖尿病心血管并发症,导致大脑和心脏的血管病变。长期的血糖升高,还有可能出现癌症、心梗、脑缺血等情况,严重时也会危及患者的生命。

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3)两者都有可能导致糖化血红蛋白升高

糖化血红蛋白对于我们人体来说非常重要,因为它可以反应我们人体在过去2-3个月的平均血糖浓度,根据这一特征,糖化血红蛋白可以被用来预测、筛查和诊断糖尿病,以及指导临床调整治疗方案。

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空腹血糖升高和餐后血糖升高,都会可能导致糖化血红蛋白升高,糖化血红蛋白一升高,就会导致人体多个器官受损,如眼睛、肾脏、心脏和血管等,长期的糖化血红蛋白升高,还有可能导致心肌梗死、脑卒中,对我们人体的影响非常大。

所以综上,我们可以知道,空腹血糖和餐后血糖,都非常重要。既然都很重要,那为什么有人会出现空腹血糖和餐后血糖不一样的现象呢?

三、为什么有人会出现空腹血糖和餐后血糖不一样的情况?

在于大爷的病友群,有人是空腹血糖升高,有人是餐后血糖升高,所以他们才在那讨论到底是空腹血糖重要还是餐后血糖重要,那么,为什么有人会出现两者不一样的情况呢?

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首先我们需要知道的是,并不是所有人都会出现这种情况的,对于没确诊糖尿病的人而言,如果出现空腹血糖正常但餐后血糖值升高的现象,就需要小心了,这是身体在提醒你,你有可能要得糖尿病了,所以这些人需要格外注意,平时饮食和生活上都需要小心,少吃甜食。这个时候好好预防,就有可能不会发展成糖尿病,如果不管不顾,最后就会变成糖尿病。

对于已经确诊糖尿病的患者而言,出现两种不一样的情况,主要原因有:

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1)患者胰岛素分泌异常:

对于糖尿病患者(尤其是2型糖尿病患者)而言,如果出现空腹血糖升高,但餐后血糖正常时,就代表着患者的胰岛素分泌出现了异常现象,可能是胰岛素分泌不足,就导致了患者餐后血糖变低,但空腹血糖升高的情况。

2)受降糖药物影响:

刚确诊糖尿病时,患者吃降糖药的时间不长,作用还没有很明显,就有可能出现餐后血糖正常,空腹血糖升高的现象。

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3)与饮食有关:

糖尿病患者进食过少的主食或进食过少的碳水化合物,也有可能出现餐后血糖变低,空腹血糖升高的情况,所以糖尿病患者要特别注意自己的饮食情况,同时也要时刻注意测量自己的空腹血糖和餐后血糖,发生不对劲的情况,要及时咨询医生,做出改变。

那么,糖尿病患者日常要如何护理呢?

四、糖尿病患者日常如何护理?

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大家都知道,一旦确诊糖尿病之后,患者是需要终身吃药治疗的,为了能更好地把血糖值维持在正常范围内,糖尿病患者的日常护理非常重要!

1)定期吃药和复诊

定期吃药和复诊,是糖尿病患者非常重要也是必须要做的事。只有坚持吃药,才能更好地把血糖值控制在正常范围内,减少对身体器官的损伤。

而定期复诊,才能让医生更好地了解患者的身体情况,如果发现有其他问题,医生才能及时地更换治疗方法和药物,保障患者的身体健康。

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2)注意饮食健康

相对来说,糖尿病患者的饮食禁忌还是很多的。高油脂高热量和高甜的食物,糖尿病患者都尽量不要去吃,烟酒也不能碰。要多吃水果和蔬菜,但是需要注意的是,含糖量很高的水果,糖尿病患者也要少吃。

3)坚持运动

运动不仅能更好地保持身材,还能增强免疫力。除此之外,还不能熬夜,要按时吃饭,避免劳累,这样才能更有助于稳定血糖。

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4)保持正常体重,不能变胖

肥胖的糖尿病患者,会更容易引发糖尿病并发症,也更不利于治疗糖尿病,因此,一定要保持正常体重,过瘦也不好。保持正常体重的方法有很多,比如说饮食和锻炼。

糖尿病患者的日常护理很重要,有些不能吃的食物、不能做的事一定要尽量避免,这样才能更好地治疗糖尿病。

总结:经过医生的科普,于大爷认识到,不管是空腹血糖还是餐后血糖,对糖尿病患者而言都非常的重要,都需要注意。

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