膝关节半月板损伤厉害吗(膝关节半月板损伤能自愈吗)(1)

膝关节半月板损伤能自愈吗?

答案是大部分半月板损伤都不能自愈。

我之前的一位患者,来时膝关节摔伤后50余天,仍疼痛、肿胀、活动受限,在当地医院查过膝关节核磁共振检查,当时考虑膝关节半月板损伤,当地医院条件差,无法及时给予相应的治疗,患者也有侥幸心理,想能不能保守治疗,但未见明显好转,而且还出现行走困难,逐患者到我院门诊就诊,患者膝关节略肿胀,直接压痛不明显,但膝关节活动度受限,只能屈曲90度左右,不能完全神志,为-10度左右,膝关节核磁共振检查左膝内侧半月板撕裂,还出现延迟治疗引起的股骨内侧髁及胫骨平台骨挫伤。患者诊断明确,在我院完善检查及术前准备后,顺利完成膝关节镜下半月板修复的微创手术,术后再经过我科医生的准确的康复锻炼下,患者完全康复,膝关节活动度恢复正常,行走自如。

什么是膝关节半月板?

膝关节半月板为一种存在于膝关节内的软骨组织,周缘后,中央薄,看上去像半月状,它对膝关节有稳定作用,而且它的弹性作用可以减缓膝关节骨面的受力及损伤,因半月板结构和功能的特点决定了它是膝关节内最易损伤的组织之一。特别是冬天不慎滑倒,或剧烈运动前热身没有做好都能损伤到半月板,如滑雪、打篮球等运动半月板损伤的机率更高。

膝关节半月板损伤厉害吗(膝关节半月板损伤能自愈吗)(2)

如果您有膝关节半月板损伤了,别着急,下面就教你怎么办?

首先,膝关节受伤了可以先用支具临时固定一下膝关节,然后到医院详细检查。半月板损伤有时可伴有关节交锁(就是突然出现膝关节像是锁住了的感觉,剧烈疼痛,膝关节不能屈伸),但也有好多患者没有表现出交锁现象,这时再厉害的医生肉眼也不能准确诊断,所以应该做一个膝关节核磁共振检查,检查的准确率可达到90%。如果,检查真能明确膝关节半月板损伤可外用苗宗贴保守治疗或手术治疗,保守治疗就是急性期继续支具固定,可抽出积血,用棉花腿加压包扎2-3周,减少炎症反应,定期复查;慢性期如果症状明显或有交锁的可行手术治疗,目前膝关节半月板手术都是在镜下的微创治疗的,治疗方法有半月板完全切除术,半月板修整术,半月板缝合术,半月板移植术。

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膝关节半月板损伤关节镜手术只是第一步,术后一定要进行严格康复功能锻炼,功能锻炼要在医生指导下进行:

1. 当日可下地上厕所,1周后行走100米,每周延长100米,1月后恢复正常行走,3月后恢复日常生活

2. 3日后膝关节可屈曲活动。此时很多患者会伴有疼痛感,可以慢慢按摩,注意不要用力过猛,疼痛加剧必要时可以外用圣古追风贴消痛。

3. 术后返回病房后足跟下垫高约10厘米,即开始2-3斤米袋压膝关节,早晚各一次,每次45分钟,锻炼伸直,如无法伸直,可压米袋2个月

4. 加强膝关节直腿抬高锻炼,踝泵锻炼:踝泵(下肢垫高30-50cm,踝关节屈伸锻炼,200-500次/天) 股四头肌等长收缩锻炼(30秒*15次*3组*14天);

5. 三天后练习直腿抬高,直腿抬高45度,踝关节背伸,悬空,1min*15次*2组*3月;

6. 膝关节锻炼后冰敷

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