我们很多朋友在作了睡眠监测后,发现睡眠监测报告里有一个AHI的三个缩写字母,而且有一个数值。医生也会讲到这三个字母的意思。那么它究竟是什么意思呢?今天我们来说一下它的意义。
现在我们已经清楚了,打呼噜睡眠呼吸暂停对健康的不好了,那么从现代医学的角度看,必须得量化才是啊?到底怎么的就算不好了,程度如何?这就引入了各种指数,这里面最为重要的就是呼吸紊乱指数,即AHI,它是英文Apnea–Hypopnea Index的缩写,翻译过来就是呼吸暂停,低通气指数。就是说:每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数(AHI)大于等于5次/小时以上。AHI是指每小时睡眠内呼吸暂停加上低通气的次数。通常将一次呼吸暂停定义为气流消失超过 10 秒并常常伴有低氧血症,而气流减少则定义为低通气。
所以大家在拿到睡眠监测报告后,第一时间要看得就是AHI。通过个指数就可以大致了解你的睡眠情况了。
那么戴了呼吸机之后我怎么知道AHI有没有降低呢?
这个问题提得非常地好!其实在家用呼吸机发展的整个三十多年时间里,一开始厂家们就希望来通过呼吸机自身的算法把AHI算出来。发展到现在,基本上主流的家用呼吸机都可以非常地直观的看到AHI这个数值。佩戴好呼吸机后,由于本身形成了一个封闭的呼吸回路,所以只要机器的灵敏度够高,算法够好,完全是可以经过一晚上的运行算出AHI的。目前国际上一般认为AHI在5以内就是处于正常人的水准了。(独家:呼吸机使用效果深度分析)
哪些因素会影响AHI数值呢?
因为每个人的情况都不一样,即使是同样的参数设置、面罩型号,给不同的人佩戴数据仍然会出入非常地大。我们经过大量患者的使用分析找到了几下内个影响AHI数值的原因:
鼻功能的差异性
有些人会奇怪这个原因,气流是经过咽腔的啊!其实如果有鼻炎等鼻功能等问题的话,佩戴鼻罩时气流在鼻子部位就会受到一定的阻碍,如果程度较轻尚可接受;如果程度较重的话,会导致一部分患者出现张口现象,而一旦张口,治疗基本就不成功了。所以,我们在接触到患者第一时间,会了解其鼻功能。
长久以来的睡姿习惯
一般人的睡眠习惯是侧睡,但是有些重度患者,肥胖患者喜欢仰睡。如果在没有佩戴呼吸机的情况下,我们是建议患者尽可能侧睡,但是胖人侧睡的麻烦就比较多,有时会压迫胳膊,所以很多肥胖的患者喜欢仰睡。如果佩戴了呼吸机的话,最好的睡姿就是仰睡,少翻身则带来尽可能少的漏气,达到了最好的治疗效果。虽然目前面罩的设计比较好,但是翻身是一个本能运作,有时一运作大了会影响面罩的密封效果。
参数设置
一般来说,我们在每个机器交付患者朋友时,会把参数基本设置好,在随后的几天内会不断进行跟踪,然后视数据效果作出一定的微调。压力太高或者太低都会影响到AHI的数据。这个是需要稍花一定时间来较正,并且在三个月、半年时间在读取数据时会再次作出校正。
AHI这个值越低越好,尽可能在1附近。但是并不是每个人都可以达到这个数值的。这也是我们一直努力追求的一个目标,虽然我们不能保证每位朋友都能戴到5以内这么好的数据,但是我们一直在努力着帮助大家寻找改善和提高的办法,这个过程也是需要广大患者朋友的积极配合的。要知道,要把呼吸机的潜能真正挖掘尽,是要靠我们共同的努力才可以的。
附:部分睡眠监测报告中的AHI。
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