来源:保健时报
天津医科大学朱宪彝纪念医院营养科主任医师 刘艳
天津医科大学朱宪彝纪念医院副院长
中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会常务委员 常宝成
糖尿病患者最发愁的事除了血糖就是吃饭。其实，糖尿病患者只要搭配好食材，选用恰当的烹调用料、烹调方法，一日三餐也可以变得丰富多彩。那么，怎样的食物搭配才是正确的选择呢？
01.用粗粮代替部分米面
谷类食物是碳水化合物的主要来源，其他淀粉类食物如土豆、山药、芋头、粉条、凉粉等含有的碳水化合物也较多，选用时提倡多选用粗杂粮，如玉米面、荞麦、燕麦等代替部分米面。另外，富含植物纤维的藻类和豆类食品也是不错的选择，食后吸收较慢，血糖升高缓慢。
02.适量食用高蛋白食物，少吃肥肉和内脏
鸡、鸭、鱼、虾、猪、牛、羊肉、蛋、豆及豆制品等是含蛋白质食品，应按照规定量选用精瘦肉和豆制品，少选肥肉和内脏等富含饱和脂肪酸、胆固醇的食物。牛奶及奶制品含有较多的钙和维生素B2，有条件的患者最好每日选用250～500毫升。
03.蔬菜可任意选用，热量较高的除外
蔬菜富含无机盐、维生素、膳食纤维，除了胡萝卜、蒜苗、豌豆、毛豆等热量较高的蔬菜之外，常见的叶类、茎类、瓜类蔬菜可以任意选用。
04.含糖量高的水果或干果要限量
水果含有一定量的单糖、双糖，按照每150～200克带皮橘子、梨、苹果等可以换成25克主食适当选用。但如果食后血糖升高，则最好将血糖控制好以后再适量选用。红枣、香蕉、柿子、红果等含糖量较高的水果或干果应限量食用。
05.富含脂肪的食物严格限量
烹调用动植物油以及花生、核桃等坚果类均是富含脂肪的食物，应严格限量使用。大约15粒花生米或30粒瓜子及2个核桃就相当于10克油脂。由于动物油中含有较高的饱和脂肪酸，因此提倡尽量使用植物油。
06.酒要不饮或少饮
每克酒精产热7千卡，酒精代谢虽然不需要胰岛素，但是含有高热量，而且长期饮用容易引起高脂血症。还有注射胰岛素和口服磺脲类降糖药的患者空腹饮用容易引起低血糖。因此还是不饮或少饮为好。
糖尿病患者家常食谱（每日供热量约1600千卡）
该菜谱仅供参考，并不固定，可根据个人口味嗜好进行具体调整。但应注意副食摄入的总量保持在每日蔬菜类500～1000克（1～2斤），肉类100～150克（2～3两），豆制品50～100克（1～2两），禽蛋类每日1～2个；应注意每日油脂类总量控制在20～30克（2～3勺），且应以植物油为主；食盐用量应控制在6～8克（每日用量）；所用糖类均为甜味剂制品。此外还可以借助于葱姜蒜、花椒、味精、鸡精等多种调味品来改善口味。
答疑解惑饮食对于糖尿病的防治至关重要，糖友们对控制饮食常常会有这样那样的疑问，以下是常会遇到的几个问题，避开一些认识上的误区，会让控糖之旅少一些荆棘。
如果按时进餐仍感到饥饿难忍怎么办？
多吃些低热量、高容积的食品，如各种蔬菜：西红柿、黄瓜、大白菜等。
选用粗杂粮代替精细粮，可以产生更强的饱腹感。另外，将口味变清淡，吃饭速度放慢，真正做到细嚼慢咽，也可以降低过于旺盛的食欲。
应怎样看待和应用无糖或代糖食品？
有些产品的广告宣传“无糖”，但只是未加蔗糖，却加入了大量的果糖、甘露糖、乳糖等，应当看清其说明再食用。
如何具体掌握食物的数量？
市售馒头100克是指实际用面粉100克（2两）
外出进餐或饭店进餐应注意什么？
饭店进餐或朋友聚餐时仍应尽可能保持原有的饮食习惯，千万不要放松，有意识减少食用高热量、高脂肪的食品，可选择蔬菜来代替；最好选用清汤，而不要选用淀粉多的稠汤；避免用淀粉多或裹了面粉与面包渣的食品，必要时可减少相应的主食量。
如何吃外卖快餐食品？
外卖或快餐食品大多含有较多的脂肪、糖分或盐，这些食品对于糖尿病的控制是不利的。但如果无法避免，请注意尽量选择适合您的食物，尽量选一些新鲜沙拉或蔬菜使膳食保持营养均衡。应做到外卖每日最多只吃一次，尽快回到正常的饮食生活。如果血糖升高较多，可考虑临时调整药物剂量。
糖尿病患者能吃水果吗？
水果的碳水化合物含量为6%～20%，如西瓜、苹果、梨、橘子含量较低，香蕉、红枣、荔枝、红果等含量较高（小西红柿，虽然形似西红柿，却含糖量较高，应当做水果来吃）。当血糖控制平稳时，空腹血糖＜7.8毫摩尔/升、餐后2小时血糖＜11.1毫摩尔/升，可以在两餐之间吃水果150～200克，下一餐减主食半两左右。
一旦患了糖尿病，就应重新检验一下自己的饮食习惯是否有益于健康，并且可以借助于饮食治疗、运动锻炼、心理调节，最终获得健康与长寿。
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