寒冷的冬天，很多人胃不舒服的毛病犯了。很多人认为，胃不好，就得多吃热乎的、热性的食物暖胃。吃了热食后胃反而更不舒服了，这是为什么？银川市中医医院心病科主任医师李霞认为，其实，这就是没有分清寒热，胃病也分寒热虚实，胃寒和胃热的调理方法是不一样的。养胃就要吃热乎的，这种做法可不一定对！
1 胃寒，要温中散寒
李主任介绍，胃寒多见的是胃湿寒和胃虚寒。胃虚寒是指病的时间久了，病人的胃寒表现为胃怕凉、疼，喜温，用热水袋热敷后或吃点热乎的，胃会舒服点，一旦吃点凉食或受凉，胃疼、胃胀等不适症状就会加重。
胃湿寒可能是病程较短，一般吃了凉东西或者吸了凉风，胃部突然疼痛，还常伴随着恶心、腹泻等。
“胃湿寒和虚寒，用药也有不同。调理胃虚寒，根据个体情况，可用汤药对症调理。治疗胃虚寒多用的中成药包括理中丸、良附丸、小建中，主要是温中散寒止痛的药。湿寒多用藿香正气丸，即可治疗湿寒，又可治湿寒胃肠型感冒。”
2 胃热，吃生津的食物清清热
常有病人说自己经常胃烧的，这就是胃热的表现，对于这种情况，如果再吃温中散寒的药胃就会更烧了。
通常，胃热也分两种，一种是胃实热，一种是阴虚内热。“胃虚热常伴有虚的一些症状，常表现为胃隐隐作痛、口苦口干、乏力、出汗、胃嘈杂等，调理时要给一些滋阴、清虚热的药，常用的汤药主要有养胃煎、麦门冬汤。”
胃实热是如何产生的？“经常食用一些辛甘厚味、辛辣刺激食物、饮酒、吃肉多等，脾胃运化功能不好了，湿淤久化热，湿热阻滞在脾胃，有可能引起胃疼、打嗝、胃胀、口苦口干、大便干燥、舌苔厚腻、口臭等。”李主任解释。出现胃湿热的表现，就不宜再吃热性的东西，也不适合多吃热粥，要用清湿热的药，比如泻心汤、黄连、半夏之类的，还可用清胃散等清胃热的药。
3 胃不好的人，冬天都要温补？
“医生，我冬天老觉得胃寒，要不吃点人参、大枣补一补？”门诊上，常有患者这样询问李主任。
对此，李主任说，胃不好的人冬天都要温补，这其实是老百姓认识上的误区。临床上，我们要根据胃病患者的不同体质，不同的症状、体征、舌脉等，综合辨证用药，才可能有疗效。“有些患者表面上看好像是胃寒，但其实可能是寒热错杂的情况。尤其是有些老年人，病的时间久了，常常是寒热虚实交杂在一起了。对于胃寒热错杂的情况，一味用去寒的药，或一味用去热的药都不行，这时主要看他侧重于寒还是热，再综合舌脉、症状等方面，确定用药比例。”
4 好习惯，养出好脾胃
规律饮食
饮食不定时、定量，饥一顿、饱一顿会引起消化道的运动和分泌失调，导致相应的胃肠疾病产生。应保持一日三餐，饭吃八分饱，少吃零食，不可暴饮暴食。
适当运动
运动可以使脾胃功能更加健旺。但冬天运动要因人而异，最主要是让自己感到轻松、愉快的运动，比如慢跑、快走等。户外太冷时，饭后散步也可改到室内，最好在饭后20~30分钟后进行。
减少压力
到年底了，很多人工作忙，应酬多，经常熬夜，处于紧张状态，由于情绪波动，易引起肠胃病发作。
胃部保暖
有慢性胃病的人冬天要注意胃部的保暖，最好多穿件马甲或背心，以保护胃脘部。冬天吃水果时，最好用开水或者其他加热方式稍微加热，减少对肠胃的刺激。
记者 刘威
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