针灸和按摩治疗脾胃疾病,疗效确切,特别是脾胃为主的慢性病,如慢性腹泻、消化不良等,多可取得好的效果。现在把常见的适应证,从食欲不振、消化不良、腹胀满、泄泻、便秘、呕吐等方面,辨证归纳于下:

一、食欲不振

食欲不振古称“不嗜食”,多由脾胃虚弱、火不生土、肝气犯胃等引起,辩证取穴于下:


1.脾胃虚弱

胃经:梁门、关门、天枢、不容、承满、气户、乳根、足三里、丰隆、下巨虚、冲阳、内庭。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(1)

脾经:隐白、太白、公孙、周荣。

大肠经:二间、下廉、天鼎。


2.火不生土

心经:神门。

脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(2)

肾经:灵墟。

膀胱经:脾俞、胃俞、胆俞、魂门、三焦俞、阳纲、意舍、膈俞、胃仓、承山。

心包络:劳宫、内关。

督脉:脊中。


3.肝木克脾、肝气犯脾

肝经:曲泉、章门、期门。

任脉:中庭、紫宫、上脘、中脘、下脘。


二、消化不良,伤食

由于饮食不节或脾虚不运,发生胸脘痞闷、嗳气腐臭、厌食、恶心、泄泻等。兹从脾胃虚弱、肝郁角度分别归纳于下:

1.脾胃虚弱

大肠经:手三里。

胃经:天枢、足三里、冲阳、上巨虚。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(3)

脾经:太白、商丘。

膀胱经:脾俞、膀胱俞、三焦俞、魂门、胃俞、胃仓、承山。


2.肝郁

肝经:章门。

任脉:中脘、下脘、上脘、璇玑。

督脉:脊中。


三、腹胀满

腹部胀满,有虚实之分。《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治》说:“病者腹满,按之不痛者为虚,痛者为实。”现辨证归纳如下:

1.脾胃虚弱

胃经:不容、承满、关门、大巨、水道、气冲、天枢、厉兑、内庭、陷谷、冲阳、解溪、上巨虚、足三里。

脾经:隐白、大都、太白、商丘、三阴交、漏谷、地机、阴陵泉。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(4)

任脉:水分。

膀胱经:脾俞、胃俞、大肠俞。

肾经:大钟、太溪。


2.肝郁

肝经:曲泉、行间。

胆经:悬钟、外丘。

膀胱经:胆俞。


四、腹泻

腹泻是常见胃肠疾病,有的是脾胃虚弱,有的由肾阳不振或肝郁所致。


1.脾胃虚弱

胃经:内庭、足三里、承满、梁门、天枢、关门。

脾经:隐白、大都、太白、三阴交、阴陵泉、大横。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(5)

任脉:关元、石门、水分、神阙、中脘、气海。



2.肾阳不振


肾经:涌泉、然谷、交信。

膀胱经:大肠俞、三焦俞。

督脉:悬枢、脊中。


3.肝郁

肝经:曲泉、章门。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(6)


五、便秘

便秘是临床常见病。实证多因脾胃实热、少阳相火所引起;虚证则常见于脾肾阴虚,归纳如下:


1.脾胃实热

胃经:足三里、丰隆。

脾经:太白、大都。


2.少阳相火

心包络:大陵。

三焦经:中渚、支沟、外关。

胆经:光明、阳陵泉。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(7)

肝经:章门、大敦、太冲。

督脉:长强。


3.脾肾阴虚

肾经:涌泉、肓俞、照海、太溪、大钟、交信、石关、阴都。

膀胱经:承筋、承山、大肠俞、膀胱俞、小肠俞、秩边、中髎、下髎、肓门。

任脉:石门。


六、呕吐

呕吐有因外邪引起的,有湿邪痰浊引起的,有肝气犯胃引起的等。现从外邪犯胃、食滞痰浊、肝气犯胃、脾胃虚实等,归纳于下:


1.外邪犯胃


肺经:少商、鱼际、经渠、尺泽、中府。

大肠经:阳溪。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(8)

脾经:公孙、大都、商丘。

膀胱经:肺俞、心俞、膈俞、胆俞、胃俞、肾俞、脾俞、魄户、魂门、承光、玉枕、厥阴俞、三焦俞、委中、意舍。


2.食滞,痰湿

胃经:足三里、人迎、不容、天枢、滑肉门、头维。

脾经:隐白、大都、商丘、公孙。

心包络:劳宫、大陵、间使、曲泽。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(9)

三焦经:支沟、颅息。

3.肝气犯胃

肝经:行间、太冲、章门、期门、大敦。

胆经:阳陵泉、悬钟、辄筋、本神、率谷。

4.脾胃虚寒

心经:少海、极泉、神门。

小肠经:天容、支正。

肾经:太溪、大钟、阴都、通谷、幽门、步廊、神封、灵墟、神藏、彧中、俞府、石关。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(10)

任脉:下脘、中脘、上脘、巨阙、中庭、玉堂、紫宫、石门。

督脉:大椎。

七、流涎

涎为脾液,脾胃虚寒,则冷涎上涌,不能收摄。本病又与脑病有关。

1.脾胃虚寒

胃经:地仓、颊车。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(11)

大肠经:下廉、温溜。

三焦经:丝竹空。

任脉:廉泉。

2.脑病

肾经:然谷、太溪、阴谷、幽门、彧中。

膀胱经:膈关、心俞。

督脉:水沟、神庭。

八、痰

痰病主在肺脾,临床上由于病因不同,有风痰、痰火、寒痰、顽痰等区分。现归纳于下:

1.风痰、寒痰

肿经:中府、天府、尺泽、列缺。

胃经:屋翳、丰隆。

2.痰火

胆经:风池、浮白。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(12)

督脉:上星。

3.顽痰

肾经:然谷、复溜、阴谷。

膀胱经:脾俞、膏肓俞、膈关、膈俞。

任脉:上脘、巨阙。

九、脾胃其他疾病

1.溏泻

大肠经:偏历。

肺经:太渊。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(13)

脾经:地机、三阴交、阴陵泉。

肝经:太冲。

任脉:神阙。

2.餐泻、食泻

大肠经:下廉、上廉。

胃经:上巨虚。

脾经:阴陵泉、三阴交。

膀胱经:肝俞、会阳。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(14)

肝经:太冲。


3.暴泻、洞泻

大肠经:三间。

脾经:大都、太白、隐白、阴陵泉。

膀胱经:肾俞。

肾经:然谷。

肝经:章门。

督脉:长强。


脾胃病最佳用穴(脾胃病取穴一览表)(15)


4.噎膈

肺经:中府。

胃经:乳根。

膀胱经:神堂、意舍。

任脉:膻中、阴交。

5.脱肛

胃经:气街。

膀胱经:大肠俞。

肾经:横骨。

任脉:神阙、鸠尾。

督脉:百会、长强、脊中。

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