之前有位高血压患者来复查，开降压药的时候，我给他开了叶酸，他拿药时没在意，以为都是降压药，但回到家一看才知道还有叶酸，问了别人，结果别人并没有吃。他心想是不是医生开错了，叶酸不是孕妇需要吃吗，跟高血压有什么关系？抱着这种想法，他便没有吃叶酸。
但之后再来复查时，他的血压比之前更高了，询问之下，他才想起来当时还开了叶酸，跟我说以为开错了于是没有吃，但我告诉他，并没有开错，他的情况是需要补充叶酸的。听完我肯定的回答后，他还是摸不着头脑，不知道为什么。叶酸跟高血压有啥关系？为什么有的高血压患者需要吃，有的不用呢？该如何补充？接下来就和大家讲讲，看完后您就知道原因了，若需要补充，建议及时补。
叶酸跟高血压之间有什么关联？
很多人都知道备孕或怀孕需要吃叶酸，是有利于胎儿健康的，也有些朋友可能知道，人体内若缺乏它，容易引起贫血问题，适当补充是有利于缓解的。似乎不论从这两方面中哪个方面看，它都跟高血压没啥关系，但其实是有关系的。
两者之间有关系，只不过不是这个方向而已，对于一些高血压患者来说，之所以需要补充叶酸，是跟体内一种叫做同型半胱氨酸的物质有关。我国的高血压患者脑卒中的风险比较高，该物质水平高就是一个不可忽略的因素，它的水平升高了，对血管的影响比较大，容易增加风险。
那它又跟叶酸有什么关系呢？简单点说，就是“你若我强”的关系，缺乏叶酸，它就容易升高，不仅不利于血压的控制，还会增加心血管疾病风险。
看到这，想必大家已经知道这两者之间为什么会有关系以及有着怎样的关系了。
那为什么有的患者需要补，有的不用呢？
对于上面说到的这种情况，我们称之为“H型”，这类高血压人群是有必要补充的，适当补充，可以帮助降低这种物质水平的，进而就有利于降低风险，更好地控制住血压。对于这类患者来说，服用降压药加上这一方法，更有利于稳定血压，还有助于降低脑卒中风险。
这类患者平时可以经常吃点菠菜、马蹄叶等绿叶蔬菜，吃点柑橘类水果，这些食物中的含量比较丰富。若达不到需求，可以在医生的指导下服用补充剂，不过，也要提醒需要补充的患者，也不是说补得越多风险就越低，也是需要注意剂量的，建议要在医生指导下进行，不要自己随便补。
而若它的水平不高，其实是没必要盲目进补的，盲目过量补充，最后可能反而会出现反作用。不止是这种营养元素，其他的也是一样，缺了才有必要额外补充。
那么，怎样知道自己要不要补呢？
高血压人群应重视自我管理与筛查，不管是初发还是继发性，都不妨检查一下体内的同型半胱氨酸水平，若是没超过正常值，或许不用额外补，但若复查后发现它超标了，可能在吃药的基础上也要合理地补充叶酸，降低风险。另外，无论需不需要补，在生活方面，患者都应该养成好的习惯，如合理饮食、控制体重，并不是只要吃药就可以了，两者结合，才能更好的把血压控制好。
除此之外，以下几种营养，高血压人群平时也要注意适当补充：
膳食纤维：建议平时吃点粗粮杂粮、芹菜等蔬菜，补充纤维素，促进代谢，对于降血压是有好处的。
蛋白质：如果没有合并肾功能不全的情况，可以适量补充，平时吃点鱼类，也有利于降血压，保护血管健康。若是肾功能不全，可能就要注意限制其摄入量了。
钾：它是有利于血管健康的，平时可以吃点菇类和豆类食物。
通过整篇文章的了解，相信大家已经知道了叶酸和高血压之间的关联了，有的患者要吃有的却不用，并不是医生弄错了，而是根据不同患者的实际情况判断的，对于H型高血压患者来说，是有必要补充的，怎么补、要注意什么，上文也都告诉大家了。了解清楚之后再补，自己更放心，对于控制血压，降低其他风险是有好处的。
参考资料：
[1]《H型高血压患者更易得脑卒中!孙宁玲：降压 叶酸联合治疗效果更好》.健康时报.2020.12.27
[2]《高血压患者要加强自我管理》.光明网.2021.10.29
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