【医患家】系头条问答签约作者
题主应该问的是“稳定性冠心病该怎么理解”吧。所谓稳定性冠心病（SCAD），是临床常见的冠心病类型之一，其发病率是心肌梗死的2倍，主要包括慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征（ACS）之后稳定的病程阶段三种疾病类型。
之所以称之为稳定性冠心病，是因为临床症状相对稳定或无症状，其共同的病理生理基础是冠脉粥样硬化造成的固定狭窄，只有在机体劳累时才出现供血与耗氧的平衡被打破，发生心绞痛的症状。
对于稳定性冠心病，一般根据临床情况、左心室功能、负荷试验和CAG等分为不同的危险分层，低风险分层一般年死亡率<1%，中等风险分层组的年死亡率1%~3%，高风险分层组年死亡率>3%。对于中、低风险分层的，一般不需要冠脉支架或搭桥治疗，特别是非前降支近段的单支病变、且缺血面积小于左心室面积10%者，血运重建无助于改善预后，应予优化药物治疗。
稳定性冠心病患者，所需要服用的药物有他汀类降脂药（阿托伐他汀等，如单药不能达标者可加用依折麦布）、控制心率药物（美托洛尔等β受体阻滞剂，如效果不好或不能耐受可加用伊伐布雷定）、抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛）、改善症状的硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）、其他（如ACEI药物、曲美他嗪等）。
,
