除了近视，远视、斜视和弱视也是儿童青少年常见的眼病，这些疾病也是影响孩子视觉健康的原因。本文将介绍远视、斜视和弱视，同时介绍散光与近视的区别。
孩子是远视眼，看书的时候怎么还是离这么近？
不少家长以为近视眼看近时清晰，远视眼就是看远处的物体清晰，其实并非如此。远视的概念前面问题已有介绍，即眼睛在不动用调节的情况下，平行光线经屈光系统折射后，会聚在视网膜后面。儿童的远视和近视一样，属于屈光不正的一种。
远视的孩子视力好坏，症状轻重取决于远视程度和调节能力强弱两方面。对于轻度远视的儿童，一般远、近视力均正常，其原因是这个年龄段的儿童拥有较强的调节功能，通过改变晶状体的厚度与弯曲度，使晶状体的屈光力发生变化，从而使原本落在视网膜后方的光线聚焦在视网膜上，形成清晰的物像。
但是，如果远视程度大，单纯依靠晶状体形态的改变，无法使光线清晰地聚焦在视网膜上，则表现出来的症状为远、近视力都有不同程度的下降。对于这部分孩子，他们为了能看清近处物体，往往把书本放到离眼睛很近，这主要是通过拉近注视距离，起到增加注视角度，扩大视觉效果，使视网膜上的物像放大。
很多学龄前儿童存在远视问题，这其中大部分属于生理发育性远视，随着年龄增长，远视度数逐渐减小，无需矫正。但也有一部分远视属于病理性的，应该带孩子到正规医疗机构进行眼科检查，医生会根据不同的屈光度数采取不同的处理方式。
家长发现孩子注意力不集中的时候眼睛偏斜，和近视有关系吗？
正常人的眼睛，左右的黑眼球看起来在眼内的位置是对称的，如果用一个小手电筒照射双眼的话（灯光不要太亮），会发现黑眼珠上有亮亮的反光点位于瞳孔中央，通过这个方法，我们就可以粗略判断眼睛是否斜视并且斜的度数大约是多少。简单说，斜视就是当双眼注视目标时，其中一只眼睛发生了偏斜，人们常说的“斗鸡眼”就是斜视的一种。
产生斜视的原因有多种
近视没有得到充分的矫正是其中一个原因
有些孩子是因为控制眼球运动的肌肉力量过强或者过弱引起的
还有少量孩子是因为支配控制眼球运动肌肉的神经麻痹引起的
当然还有其他原因，就不一一给大家列举了。家长最重要的还是要知道斜视的常见表现，如果发现孩子可能有斜视问题，应及时到医院检查。
如果孩子经常出现注意力不集中，有一只眼的眼位偏斜、阳光下喜欢闭上一只眼睛、看东西时总是习惯性闭上一只眼睛、歪头或转头，就提示可能有斜视，但并不是所有的斜视都会有明显的外观异常。
孩子斜视早期发现、早期治疗非常重要。孩子斜视的发病原因不同，类型不同，治疗方法也不一样。有的斜视戴上眼镜后就会消失，不需手术。还有一些斜视既需要戴镜又需要手术治疗。
斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视觉功能。孩子斜视在早期行斜视矫正手术后，常常可以获得双眼视觉功能，因此，对于符合手术条件的孩子，原则上应早期实施手术。
去医院检查后被诊断为近视，又被说还有弱视，近视和弱视是一回事吗？
讲到这里，家长对远视和近视这两个医学名词应该非常熟悉了，它们都是屈光不正的一种。但当提到弱视时，很多人就不是很清楚了。
那么到底什么是弱视，近视和弱视有什么区别和联系呢？
眼科学上弱视是指眼部无明显器质性病变，但其最佳矫正视力低于该年龄段正常的视力。由于单眼斜视、高度的远视、近视或散光、双眼度数差距过大但未戴眼镜矫正或因上眼睑下垂等各种原因，造成的双眼或单眼最佳矫正视力低于相应年龄正常视力为弱视，或者双眼最佳矫正视力相差两行以上，则称视力较差的那只眼睛为弱视。
因此，产生弱视原因可能是：眼位存在异常、高度近视或散光以及注视性质的改变等，近视是发生弱视的一个因素，但不是所有近视都会造成弱视。
下面简单讲解一下弱视的诊断和治疗。弱视的诊断标准一定是指最佳矫正视力，也就是我们常说的戴镜视力。诊断标准根据年龄有所调整。
如果在视觉发育关键期不进行弱视的治疗，长大后即使进行配戴眼镜等积极治疗也无法恢复正常视力，儿童的弱视应及早发现和治疗。配戴眼镜是治疗弱视的基础，如果戴了眼镜，一只眼的视力还是差，此时常用方法是遮盖治疗，就是盖住好的眼睛，让弱视眼多看看，“唤醒”弱视眼。
遮盖的时间和程度根据双眼视力相差情况和孩子年龄大小而定。孩子弱视不易发现，所以定期到专业眼科医院进行全面的眼科检查是非常有必要的。
去医院验光，医生说孩子既有近视又有散光，散光和近视有什么区别吗？
想要明白散光与近视的区别，我们先来了解一下什么是散光。散光是眼睛屈光不正的一种表现，即平行光线在进入眼内后，由于眼球屈光系统不同方向的屈光力不同，所以会出现光线不能聚集于一点（焦点），而形成不同的焦点平面，这种情况称为散光。散光一般情况下会伴随着近视或者远视，但也可能会单独存在。
散光主要由角膜引起，也可由晶状体引起，由于角膜或晶状体曲率不等造成。散光也有不同的类型，简单来说，散光有最强和最弱两条主径线，当这两条主径线垂直时称为规则散光，不相互垂直时为不规则散光。
规则散光大多数是由于角膜先天性形态异常变化所致，这也是散光与近视的区别之一，近视大多数是后天性眼轴的延长所致。在人的一生中，角膜散光并不是恒定不变的，很多青少年最初可能是顺规散光，老年时可能转为逆规散光。
散光与近视的不同体现在以下两个方面
近视与散光的症状不同：近视的人看近清楚，看远模糊。散光的人除了视物模糊外，更为明显的是重影症状，也就是把一个点看成了很多个点。特别是在晚上，如果散光度数比较大，很可能看到月亮或者灯光有重影。
两者的度数稳定性不同：近视后若不注意用眼习惯、缺乏户外活动、过度使用电子产品等，度数会不断加深。对于散光而言，其度数方面一般情况下都是比较稳定的。
总而言之，近视与散光的情况都是眼部屈光异常，不能混为一谈，我们要正确区分两者。
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