李国民：颈椎病肩膀疼痛，正确治疗的4个步骤！
做对治疗，远离瘫痪！你好，我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章，分享我的实际治疗经验和案例，希望给你些启发和帮助，这是第995篇原创文章。
昨天有位朋友，说他是右边肩胛骨背这边痛，肩膀就是扯着痛，因为她以前练习瑜伽有出现过疼痛
她到处按摩、扎针都没有明显效果，现在出现左边脖子和肩膀连接处痛了，有时候还有手麻，问我如何治疗？
从你的刚开始发病是比较轻的，到后面一直没有效果，就在越来越重
这是颈椎病一个正常的发展趋势，后期出现了手麻，也在提示你的颈椎神经受到挤压
其实，到这一步还是可以改善的，如果继续耽误下去会更为严重
一、常见的并发症
1、出现失眠
你的颈椎和肩部疼痛，在早期如果治疗好的话，基本上不会失眠
如果你的颈肩疼痛，持续下去，直接会影响睡眠，有时候疼痛整个晚上都不能入睡
这个时候失眠有随之而来，而且失眠又会直接加重肩颈疼痛，形成一个恶性循环
2、反复头晕
肩颈的疼痛，会让你的肌肉筋膜过紧，最终诱发出肌肉相关的疼痛或头晕
比如颈椎侧面的肌肉，是最容易诱发偏头痛的，尤其是眼眶、额头的疼痛
这种头晕也会逐渐加重，还不好治疗，容易误诊，即使你吃一些活血化瘀药，也不见得有效。
3、压迫脊髓
这个是颈肩疼痛里面，最严重的一种，如果你没有改善好，也会到这一步
压迫脊髓，就意味着很大可能是需要手术的，毕竟到这一步是容易瘫痪的
我以前分享过一个患者，他是一个雕刻师，也是存在压迫脊髓，当时只是回一下头
整个人就瘫痪了，虽然在2小时内进行了颈椎手术，但是瘫痪还是没有逆转
因为神经的损伤就是几秒钟，几分钟的事情，所有一定要早期治疗好，避免加重，避免压迫脊髓
二、如何避免颈椎疼痛的加重
2019年9月份的时候，我们当地的患者，32岁，当时她是刚好生完二胎
但是她的脖子疼痛了将近了1年多，当地的医院都治疗了，针灸、按摩、理疗，吃中药这些等等
她都有尝试过，但是事与愿违，并没有改善，而且她自己也比较焦虑，毕竟家里还是上有老下有小
小的才不到几个月，她担心她的颈椎问题没法改善，所以就一直在治疗
也是偶然的机会，在网上看到了我的文章，向我咨询后，选择了时间面诊，当时给她评估的时候
她主要的问题还是在筋膜，但是一直主要的问题肌肉筋膜，并没有做彻底的松解
所以前面的治疗虽多，但是其效果的不多，当时我总共给她做了2次，给了她一些锻炼的方法
做完2次的治疗后，她的脖子基本上就不怎么痛了，到现在她的脖子疼痛也很少发生，目前已经过去1年多时间了
但是她有一点好，一直都在坚持训练，没有停过，所以她的效果都一直维持的比较好
三、肩颈疼痛如何去治疗？
第1步、锁定问题
文章开头的这个患者，刚开始就是肩膀的疼痛
那么尤其合并有肩关节的活动受限，比如有摸背梳头这些动作的受限制
那么你肯定需要查肩部的磁共振检查，很多情况下是存在肩部肌肉肌腱的损伤
这个时候，你要做的是先明确问题是什么，当你出现手麻的症状，颈椎的也是要做的
明确了问题在哪里，下一步在治疗
这里有一个重点，就是你的片子上面可能会写骨质增生、椎间盘突出，这个不是你治疗的重点
除非你的片子中结果，有合并脊髓受压，或者神经根受压（你只需要看结果上面的描述中是否有这些字眼就可以）
第2步、分类治疗
如果你属于肩膀的肌肉肌腱损伤，那么毫无疑问是需要修复的，一般的治疗是B超引导下注射高糖溶液修复
也可以先进行筋膜松解，因为有一部分经过增加局部的供血，你的这个疼痛也会改善
如果没有肌肉肌腱损伤，那么你的治疗的效果相对会比较好一些，你直接可以做筋膜松解
你可以做超短波、超声波治疗，同时可以配合筋针或浮针治疗，小针刀是放到最后的，因为容易损伤筋膜
如果你的颈椎疼痛，评估之后，也是筋膜问题，那么治疗方法是可以一样的
第3步、适度休息
如果你的肩膀肌肉肌腱损伤，这个时间是需要休息的，切忌去做一些爬墙训练、吊单杠这些训练
只会加重你的疼痛，因为你的肌腱已经损伤，那么再多的锻炼都会加重
休息为主，可以局部做冰敷和热敷交替进行，从而改善局部的血液供应
第4步、自我锻炼
这一步，可以放在后一定，如果肌腱损伤了，那么你等你的疼痛改善之后再做
你可以做靠墙站立训练，肩膀姿势的矫正训练，以及力量训练
肩膀是不建议过度的锻炼，除非你的肌腱没有损伤那么我会建议你游泳、羽毛球这些基础的锻炼
你的肩痛是这样治疗的吗？
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