1.什么是免疫组化检查?
免疫组化,即免疫组织化学检测,是病理诊断中一种常用的检测手段。即对送检的标本进行切片、染色,进而根据化学反应使标记抗体的特殊显色剂显色,以此来确定组织细胞内的抗原,对其进行定位、定性及定量的研究。我们通过这些能看到的结果再做出合理的判断,提供给临床医师,为临床治疗医师提供治疗依据。
2.为什么要做免疫组化检查?
一般来说,对于常见的肿瘤类型诊断,依据病变形态就能做出明确病理诊断,不需要做免疫组化检查的。但是,临床碰到的有些肿瘤类型少见,或相似,就需要借助免疫组化检查进一步排除相似的病变。也就是,我们要通过免疫组化检查,才能进一步确定肿瘤亚型,这样临床才能精准治疗。主要包括以下几个:
1、判断肿瘤性质。淋巴结内病变是反应性增生还是肿瘤性增生。
2、判断肿瘤分期。例如,乳腺癌中我们需要区分是原位癌还是浸润性癌,肿瘤是否侵犯脉管,这是肿瘤分期的依据。免疫组化标志物(如P63、CK5/6、Calponion等)有助于观察肿瘤是否突破了基底膜,从而判断是原位癌还是浸润性癌。
3、明确肿瘤来源部位。在对肿瘤患者进行判定的时候,会出现部分肿瘤来源不够明确的情况,而借助于免疫组化技术能够进一步对肿瘤具体来源、原发位置等多方面进行明确。
4、确定癌症分子分型,针对不同的分子分型,临床可作出具体和个体化的治疗。
3.做免疫组化为什么要需要很长时间?
免疫组化检查,临床虽然技术很成熟,但是步骤繁琐,需要十几步到二十多步程序,需要严格标准的实验操作,然后诊断医师才能进行判断鉴别,有时可疑染色还需要重复染色,或增加染色以协助判断,因而费时费力。
作者:南昌市第三医院病理科 卢慧
通讯员:王珑珑
编辑:熊恕 周芸
审校:谢涛
核发:万洪新
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