蜂蛰伤
急救
1. 用指甲或刀片将蛰刺从一侧刮出。不要用指尖去挤。
2. 应用20%硫酸铝溶液(驱蚊剂)。
3. 蛰刺部位进行冰敷。
4. 休息,并抬高被蛰的肢体。
如果发生过敏,予以适当处理。
蜈蚣和蝎子蛰咬伤
主要症状是疼痛,可能非常严重,并且时间很长。
急救
1. 使用附近的热源,如含有氨(家用漂白水)的热水。
2. 清洗伤口。
3. 局部麻醉,如伤口周围浸润1%利多卡因1~2ml。
4. 检查破伤风免疫状态。
其他蚊虫咬伤和蛰刺
包括蚂蚁、黄蜂和水母等蛰咬。
急救
1. 用大量冷水冲洗伤口。对于蚂蚁蛰咬,可以考虑使用肥皂水。
2. 在伤口上应用食醋(自由量)或20%硫酸铝溶液(驱蚊水),约30秒。
3. 冰敷数分钟。
4. 如果非常疼痛,则可应用舒缓止痒膏,比如氢化可的松0.5mg、1%利多卡因霜或药膏5%利多卡因霜或药膏。
虽然对于水母蛰咬而言,将安替斯汀-萘甲唑啉滴液滴在蛰咬处(清洗伤口之后)显示有效,但通常并没必要。
特别提示:对于昆虫叮咬,经济有效的止痒剂是胃能达或含有硫酸铝或氢氧化物类似抗酸剂。
箱型水母或海黄蜂
治疗
1. 应该让受害者远离水,防止淹溺。
2. 用醋浸泡触须30秒,使其失活(不要使用酒精)—一次应用2L以上醋,轻轻移除触须。
3. 检查呼吸和脉搏。
4. 必要时立即进行心肺复苏。
5. 静脉注射抗箱型水母血清。
6. 如果需要则进行镇痛治疗(冰、利多卡因和镇痛剂)。
带刺的鱼和黄貂鱼
这些鱼的尖刺中带有毒腺,如果刺破皮肤或轻擦皮肤会导致剧烈疼痛。其中众所周知的是石鱼。毒液通常具有热敏感性。
治疗
1. 用温水或热水(不用滚烫的水,45℃左右,用温度计测量)清洗或浸泡感染部位有助于迅速缓解疼痛。如果没有热水,也可以用暖手袋热敷。
2. 如果疼痛持续,局部注射/浸润利多卡因甚至可进行区域阻滞。如果疼痛仍然持续,可在病变处注射50mg吡哆醇病。
3. 对于石鱼咬伤,有特异的抗毒血清可以使用。
注意:对于其他海洋生物咬伤,比如矢车菊水母的蛰咬,也可以尝试热浸泡疗法。
必备技能秘笈
本书由澳大利亚全科医生约翰·莫塔(John Murtagh)根据多年工作经验编写而成。全面介绍了全科医学专业临床常用诊断和治疗操作,尤其对一些特定问题,给出了数种诊疗方法。分为基本实用医疗技能和常见病症诊疗技能两部分。其中,基本实用医疗技能部分介绍了注射技能、肿块诊疗技能等;常见病症诊疗技能部分介绍了肌肉骨骼疾病、创伤等方面的处理。
全书文字精炼,在科学、权威的基础上力求循证与实践相结合,突出了简单实用的特点,提供了便于掌握的操作方法,是全科医生的必备手册。
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