邢甜,王斌,解放军306医院,妇产科生殖中心
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“你好,上次抽完血青了一大块,你看一下,这次抽血轻点。”时不时在抽血过程中听到患者这样诉说。到底是什么原因导致静脉采血后局部皮肤淤青呢?
按压时间过短。抽血后,我们经常按一小会就开始忙其他事了,但正确的按压时间是3~5分钟,一些年龄大,凝血异常或其他血液疾病的患者要按压时间更长些。
按压的位置偏差。静脉采血的采血针不仅要刺破皮肤表面,还要扎入静脉内,皮肤表面的针眼与扎入静脉的针眼经常不在一个点,所以,我们按压的时候不能只按压皮肤表面的那个针眼。正确的按压部位时用拇指沿血管方向按压针眼处。
按压的方式错误。静脉采血后会有疼痛感属于正常,有时会缓解疼痛,我们会边压边揉,但那是错误的按压时轻揉出血处会使血小板不易聚集,血栓不易形成,非但不能止血,反而还会出血,所以我们只能压着。
采血部位上方袖子勒太紧。采血部位上方袖子勒太紧会导致血液回流不畅,就可能会导致渗血。所以,我们在按压的时候尽量使采血上方的放松,避免血液回流不畅。
凝血功能差。常见于一些血液疾病的患者,对于这些人,按压时间应适当延长,有些人看到表皮不出血就停止按压,可能因皮下渗血导致淤青。
这就是我们经常遇到的一些误区。请大家谨记,抽血后最好休息15分钟,如果出现淤青,24小时后可用热毛巾敷,并保持手臂清洁卫生,尽量当日不洗澡,不洗桑拿哦。
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