如何避免高考时来月经(当高考撞上生理期)(1)

作者:Dr_leven, 毕业于大连医科大学,内分泌硕士,医来er趣科普作者

一年一度的高考及旅游旺季来了,对于男生,合理休息就能安然度过高考,旅游压根儿不耽误。可是女性朋友有月经的困扰,痛经、月经过多可能影响考试水平的发挥,旅游的心情及游玩项目也会受到限制。如何在重要时刻避开月经呢?解决这些烦恼的同时会带来其他问题吗?首先,让我们来回顾一下:

一、月经是如何形成的?

如何避免高考时来月经(当高考撞上生理期)(2)

月经是由下丘脑、垂体和卵巢三者生殖激素之间相互作用来调节的。在月经周期中的月经期和增殖期,血中雌二醇和孕酮水平很低,从而对腺垂体和下丘脑的负反馈作用减弱或消除,导致下丘脑对促进性腺激素释放激素的分泌增加,继而刺激卵泡刺激素和黄体生成素增多,因而使卵泡发育,雌激素分泌逐渐增多。此时,雌激素又刺激子宫内膜进入增殖期。黄体生成素使孕激素分泌增多,导致排卵。此期中雌激素与孕激素水平均升高。这对下丘脑和腺垂体产生负反馈抑制加强的作用,因而使排卵刺激素和黄体生成素水平下降,导致黄体退化,进而雌激素和孕激素水平降低。子宫内膜失去这二种激素的支持而剥落、出血,即发生月经。此时,雌激素和孕激素的减少,又开始了下一个月经周期。

整个月经周期可分为以下4期:

(1)增生期:约在月经周期第5~14天,相当于卵泡发育成熟阶段。月经期子宫内膜剥脱后,在雌激素的作用下,子宫内膜基底层细胞增生、变厚、腺体增多而弯曲。

(2)分泌期:约为月经周期第15~23天,相当于排卵后黄体成熟阶段。黄体产生的大量雌激素和孕激素,使子宫增生期内膜继续增厚,适宜于受精卵的种植和发育。

(3)月经前期:约在月经周期的第24~28天,相当于黄体退化阶段。黄体退化时,雌激素、孕激素水平很快下降,间质水肿消失而变为致密,血管受挤压而弯曲,使血流瘀滞。在来月经前4~24小时,内膜血管呈痉挛性收缩,使内膜缺血坏死,血管收缩后又舒张,以致破裂出血,在内膜层形成分散的小血肿,使内膜剥脱而出血,即为月经来潮。

(4)月经期:约为月经周期的第1~4天,此时内膜功能层形成分散的小血肿,使内膜成片状或小块状剥脱,随血液一起排出。在临床上,一般将月经来潮作为下一周期的开始。

二、推迟/避开月经的原理是什么?

了解到月经形成原理及月经周期变化,那么推迟月经的原理就迎刃而解了。即维持一定水平的雌孕激素,使子宫内膜得到此两种激素的支撑而不剥脱。(切记,适用于重要时刻避开月经之人)

三、推迟或者避开月经的方法有哪些?

如何避免高考时来月经(当高考撞上生理期)(3)

1、口服孕激素

方法:在下次月经前 1-2 周开始口服天然的孕激素(如地屈孕酮片20mg,每晚睡前口服;或黄体酮胶囊 200mg,每晚睡前口服)一直到想来月经的那天。

注意:服药时间要在距离下次月经前 1-2 周开始。服药时间离下次月经越近,用药无效的可能性越大。此方法适合月经规律者,即每月月经周期固定,前后不超过 3~7 天。如果在服药过程中月经来潮,则考虑用药无效,建议停服孕激素,接受大姨妈到访。

禁忌

① 地屈孕酮片:对地屈孕酮片过敏者、已知或疑有孕激素依耐性肿瘤者、不明原因阴道出血者、严重肝功能障碍者、肝脏肿瘤者等。

② 黄体酮胶囊:对黄体酮过敏者、阴道不明原因出血者、血栓性静脉炎

者、血管栓塞脑中风者、乳腺肿瘤者等

弊端:是药三分毒,如地屈孕酮片会有头痛、恶心、呕吐、精神紧张、抑郁情绪、乳房胀痛等副作用。黄体酮胶囊会引起突破性出血、阴道点状出血、恶心、头晕、头痛、失眠等副反应。

2、口服短效避孕药

方法:从本次月经第 1-5 天开始口服复方短效避孕药(如优思明、妈富隆、达英-35 等),每天一颗,直到想来月经的那一天停药。

注意:是从本次月经开始吃以达到下个月推迟月经的目的。必须每天一颗,不能漏服,否则容易引起撤退性出血。如果发现自己漏服了,只要想起来应该立即补服漏下的,然后接着按之前正常的时间规律服

药(不论两次服药时间相隔多久)。

禁忌:对此药过敏者;原因不明的阴道出血者;出现静脉或动脉血栓形成/血栓栓塞者;累及血管的糖尿病者;严重的肝脏疾病者;重度肾功能不全或急性肾功能衰竭者;生殖器官或乳腺肿瘤者等。

弊端:增加体重、子宫不规则出血、恶心、头痛、乳房胀痛、乳房溢夜、情绪波动、影响性欲、不能耐受隐形眼镜等。

3、肌注黄体酮

方法:在月经来临前 5 天左右,肌注黄体酮 20~40mg,每天一次,直想要来月经的那一天停药。

注意:此方法只适合已临近月经期,但又非常想推迟月经者。因为这个时候吃口服药已来不及,只能肌注黄体酮,吸收好,血液浓度稳定。

禁忌:严重肝功能异常者;肾功能不全者;心源性水肿者。

弊端:体重增加、恶心、头晕及头痛、倦怠感、寻麻疹、乳房肿胀、长期连续应用可月经减少或闭经、肝功能异常等。

如果已经拒绝了,可大姨妈还是来[看望]你,该怎么办?

① 既来之,则安之。接受它、忽视它。保持心情舒畅避免过度紧张和焦虑。

② 有严重痛经不能耐受者,可以考虑应用止疼药。

③ 避免剧烈运动或负重,以免增加月经量;注意休息和保暖。

④ 定时更换卫生巾,保持外阴清洁,清水清洗外阴,穿棉质内裤。

⑤ 不吃生冷辛辣刺激食物,不吃生姜。

最后,我想告诉女性朋友,乐观积极面对一切,相信高考必胜,旅游必爽!!(*^__^*)

扩展阅读:月经提前那些事

每次出血的第一天称为月经周期开始,两次月经第一天所间隔的时间称为一个月经周期。月经周期的长短,取决于卵巢周期的长短,一般为21-35天,但因人而异,有23-45天,甚至3个月或半年为1个周期。只要有规律,一般都属于正常月经。

什么原因导致月经提前?

① 外部刺激因素:熬夜、吸烟、食用辛辣、油腻和寒冷食物或补品以后,有可能导致例假提前。

② 情绪不稳因素:如果女性朋友在某个月过于劳累、压力加大等会导致月经提前,不过如果只是提前了7天左右,就不用太担心,是正常的,但如果连续几个月都是这样,需要尽快上医院检查。

③ 避孕药导致月经不调:服用避孕药,会导致月经提前,而且很多女性服用过紧急避孕药以后,一般月经会有回潮。

④ 内分泌失调:月经提前的原因主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷,即月经病。

总之,月经提前的原因比较多,如果只是偶尔的出现月经提前,就不用担心。但如果是长期月经提前就应引起注意,尽快去医院查原因针对治疗。在日常生活中,女性朋友应该多注意营养,注意保持睡眠时间,不吃油腻辛辣的食物,不熬夜,保持平稳的心态。

参考文献:

[1]《妇产科学》第 8 版,主编谢幸 苟文丽

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