自从伦琴发现X射线以来，医学影像技术开始快速发展，在早期医生们有一个梦想，即能够获得没有结构叠加的断层图像。直到20世纪70年代，豪斯菲尔德发明CT后，这一梦想成为现实。
历经半个世纪，CT从黑白成像发展到彩色成像，再从球管源驱动能量成像到探测器驱动能量成像，扫描速度和成像分辨率不断提升，先后走过了头颅时代、全身时代、容积时代、快宽时代、双能时代直至目前能量探测成像技术。
01
CT的未来
CT的发明被认为是自伦琴发现X光以来医学影像领域最伟大的突破。回顾过去50年的发展历程，尤其是螺旋CT以及多排螺旋CT的出现，进一步催化了CT的发展，从早期的单排CT到如今普及的64排，以及更高端的512层CT，沿用至今，成为市场主流产品。
然在多年的探测器“层排大战”过程中， CT主要的改变局限在探测器宽度的不断提高，成像原理从未改变。由于物理原理限制，CT的发展在增加探测器排数这条路上似乎已经到了顶点，再往前已是得不偿失。
近年来，CT厂商也在不断寻求突破，值得注意的是，大多厂商的布局都指向了能量CT探测技术，也就是利用能量成像拓展CT诊断的边界，提升组织分辨率，并从形态诊断拓展至功能诊断，这也意味着沉寂多年的CT技术即将进入大变革时代。
在医疗行业，新技术的发展离不开行业多方的合作探索，今年5月，由刘士远主委和金征宇会长牵头，中华医学会放射学分会、中国医师协会放射医师分会双重背书的《能量CT临床应用中国专家共识》（以下简称《共识》）在中华放射学杂志发布，为能量CT技术在中国的临床落地提供了重要的指导。
《共识》中指出，目前CT发展方向正在从传统的扫描速度和排数（探测器宽度）向能量CT转变。相较于传统CT，能量CT突破了以往的的应用范围，提供了诸多传统CT无法提供的组织特征性信息，在疾病诊断中发挥了重要作用。
尤其是在心血管成像以及肿瘤成像方面，能量CT可以实现功能成像、代谢成像甚至分子成像，图像更加精准。如提示早期的心肌缺血，帮助临床进一步筛选出潜在的心梗患者，避免未来猝死的发生。此外，能量CT还可以非常精准地识别超早期的肿瘤病灶。
目前能量CT主要分为两大派别：基于X射线球管（源）的能量CT技术和基于探测器的能量成像CT技术。
其中基于探测器的能量成像CT技术壁垒更高，可再分为双层探测器光谱CT和光子计数CT，两者共同代表了CT未来的发展方向。
02
全新一代光谱CT获批
在光谱CT领域，飞利浦是最早布局的厂商之一。在早期能量成像技术发展的岔路口上，飞利浦就以独特的战略眼光瞄准了该领域。历经10余载努力，以及投入超10亿欧元的后；2016年飞利浦正式推出全球首台双层探测器光谱CT，开创性地带领CT成像进入了同源、同时、同向、同步的“四同“光谱时代，使光谱成像从技术变成现实。
全新一代皓克Spectral CT
飞利浦IQon光谱CT，以“双层”立体探测器为核心 ，将能量成像推向了常规临床应用。作为飞利浦全球首款基于探测器的光谱技术，飞利浦IQon 光谱 CT 能提供多层光谱数据的能量解决方案。IQon 提供了准确的决策信息、创新的分析方法和高效的工作流程，对患者管理和经济效益带来更多帮助。
与传统CT不同，除CT值以外，光谱CT还可以通过多种不同keV、有效原子序数、碘密度图、碘定量图、光谱曲线等多种不同参数对于病灶进行定量、定性诊断。IQon的出现宣告了黑白CT影像时代的结束，彩色CT图像更准确地诊断疾病，减少大多重复的影像学检查。
目前IQon 光谱CT已在中山大学附属第一医院、广东省人民医院、中山大学附属肿瘤医院、南昌大学第二附属医院、海南省人民医院、湖南省肿瘤医院等多家大型三甲医院使用。其中，中山大学附属第一医院刚刚完成了第三台IQon光谱CT的装机。
2021年，飞利浦新一代光谱计数CT——皓克Spectral CT全球发布，首次实现更前沿的光谱科研和全面常规化光谱临床应用。同年RSNA大会上，皓克Spectral CT获得国际权威认可——全球医疗设备测评权威机构AuntMinnie评选和颁发“最佳新影像设备大奖”。
近期，飞利浦再传佳讯；全新一代皓克Spectral CT通过国家药品监督管理局(NMPA)认证，在中国市场正式上市。在IQon的基础之上，新一代皓克Spectral CT采用全新球面宽体双层能量解析探测器，突破传统CT以管电压获取双能量数据的方式，两层闪烁晶体立体叠加在一起分别获得高低能量信号。
皓克Spectral CT 16大类光谱参数
基于双层探测器，皓克Spectral CT进一步提升了成像能力和精准度，其将常规CT的单一测量维度扩展到16个，在大幅提升影像参数与信息量的基础上，诊断准确性、可靠性以及临床价值也显著提升。此外，全新3D光栅技术，带来“零”散射线、“零”噪声成像，从而实现极致的光子利用效率，带来极佳能量分辨率及全新物质解析功能。
新一代的皓克Spectral CT进一步拓宽了彩色光谱成像的应用范围，适用于各种体型成人及儿童全身各部位，特别是在心血管、肿瘤和卒中等重要疾病领域，将大幅提高首次扫描诊断的精准性，不仅能充分满足临床精准诊疗的需要，其能量和多参数成像的特点也能很好地满足医院在科研方面的需求，实现临床和科研平台合二为一，为医院提供多功能、更经济的解决方案。
在心血管成像方面，皓克Spectral CT搭载了一站式心脏解决方案，通过全新球面宽体双层探测器、全新快床设计和最新AI技术，实现了无限制冠脉光谱成像，是目前检查成功率最高的心脏能量CT之一；单次扫描后，为心肌疾病和结构性心脏病的同步诊断提供多参数评估体系，可实现临床常规化心脏能量精准成像。
同时，在肿瘤成像方面，作为搭载一体化肿瘤诊疗解决方案的CT，皓克Spectral CT实现了全面快速的肿瘤全程评估服务，覆盖肿瘤早期发现、精准分期和疗效评估，擅长精准打击隐匿性肿瘤；结合自身80 cm大孔径设计与光谱精准分析功能，将大幅提高靶区勾画精度，实现肿瘤精准放疗引导和介入治疗；同时，其独有的100kVp低剂量光谱成像，为患者全程提供低造影、低辐射的安全关护。
此外，皓克Spectral CT还搭载了脑卒中全流程评估解决方案，基于光谱水成像技术，实现了1分钟内诊断超早期脑梗塞，极速缩短了脑卒中诊疗流程，助力卒中早诊早治。
03
皓克Spectral CT亮相南区
众所周知，在医疗设备行业，任何新技术、新设备的落地，“产、学、研”等合作平台尤为重要，近年中国也在大力支持先进医疗器械的创新发展。
2020年中国国家市场监督管理总局等部门印发的《粤港澳大湾区药品医疗器械监管创新发展工作方案》的通知，粤港澳大湾区作为国内试点区域暂停实施《医疗器械监督管理条例》第十一条第二款，区域内开业的指定医疗机构使用临床急需、港澳公立医院已采购使用、具有临床应用先进性的医疗器械，由广东省政府批准。粤港澳大湾区已经成为国内先行先试的重点区域。
值此，飞利浦与南方医科大学南方医院开展合作，双方优势互补，为皓克Spectral CT在国内的落地，起到了良好的促进作用。
早在2018年，双层探测器的彩色光谱CT进入国内临床，飞利浦就积极推动学术交流和科研进步，规范化光谱技术临床应用标准，从产、学、研、用多个方面打造出光谱CT的创新生态体系。
在与南方医科大学南方医院合作中，飞利浦借助医院的领先临床优势及科研实力，从皓克Spectral CT的特点、工作原理、结构组成、作用机理进行多方验证。
从今年4月中旬完成装机并开始工作以来，皓克Spectral CT已经初步展现出其独特的成像特点。其中包括完成全国首例15ml冠脉CTA、肿瘤同源性分析，肺灌注异常，光谱脑灌注成像、肿瘤的ECV成像以及光谱辅助肺结节穿刺等，在临床应用上实现了极大的突破。
另外，在科研上皓克Spectral CT已有9个科研项目正在按计划收集临床病例，进展顺利。后续飞利浦还将与更多医工结合平台及临床科室开展广泛的研究，推进皓克光谱成像CT的全方位应用。
此次皓克Spectral CT在南区重磅发布，也带来了很多光谱CT在临床应用和科研上的最新进展，如中山大学附属第一医院冯仕庭教授带来的光谱CT科研临床分享、四川大学华西医院李真林教授带来的皓克CT技术应用实践及展望以及南方医科大学南方医院许乙凯教授带来的皓克CT临床应用分享。
据了解，皓克Spectral CT拥有全新的光谱影像链，是现今唯一实现光谱科研与光谱全能临床应用平台合二为一的高端影像设备。同时该设备在国际与国内几乎同步发布，开创了高端影像设备几近“零时差”的本土化之路。
目前皓克Spectral CT已在国内投入6台测试设备。相比以往业内2台测试机器的方法，飞利浦在中国投入了前所未有的支持力度。进一步诠释了飞利浦“在中国，为中国”的本土化战略。
“飞利浦南区销售总经理 郭钢城先生表示：此前IQon光谱CT不管在临床上还是科研上，都已经在南区有了良好的合作基础；今天飞利浦又带来了全新一代的光谱成像CT-皓克Spectral CT，临床方面：全新的皓克光谱 CT 将带来心脏及神经的全新体验，光谱大数据也将更好地助力精准医疗，最大程度地提高诊断效率；科研方面：皓克光谱 CT 作为业内最新的 CT 设备，也必将更好地助力医院的科研发展。我们也将在过去IQon光谱CT在南区良好合作的基础上，持续推进合作，坚持以最好的产品、最新的解决方案以及最好的服务，共同推动中国医疗事业的进步。”
此外，飞利浦早已将光谱CT作为其重要的技术发展方向，目前公司正在不断加大对光谱CT技术普及应用的投入。包括加大临床科研团队及高级临床应用支持团队的建设，同时推动多中心研究的开展，打造更多的科研合作平台，以及编写临床应用专家共识等，拓展市场对光谱CT技术的理解认识。
未来飞利浦将继续依托国内的创新实力和政策环境，加速投资于创新能力建设和成果转化，让全球领先的创新技术更快更好地惠及中国老百姓，并将源自中国的创新推向世界。
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近年来能量成像CT在临床的应用愈发成熟，提供了诸多传统CT无法提供的组织特征性信息，在疾病诊断中发挥了重要作用。尤其是光谱CT在临床应用上的不断深入，展现出越来越多的诊疗优势，代表着能量成像CT技术革命性的突破。飞利浦全新一代皓克Spectral CT，集更前沿的光谱科研和全面常规化光谱临床应用于一体，未来必将有广阔前景。
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