5月2日,网上爆出一个骇人听闻的视频。

视频拍摄于上海普陀区一家养老院的门口,几个穿蓝色防护衣的殡仪馆工作人员拉开装着“尸体”的黄袋子检查,然后惊呼道:“没死!没死!还在动!”

中年男子殡仪馆守尸(老人被拉去殡仪馆后才发现未死)(1)

得知老人还是活着的,穿白衣服的工作人员试图再把老人盖住,随后被蓝衣工作人员喝止。

中年男子殡仪馆守尸(老人被拉去殡仪馆后才发现未死)(2)

最后,白衣人员把老人送回养老院,随后将其转运至医院救治,目前老人生命体征平稳。

中年男子殡仪馆守尸(老人被拉去殡仪馆后才发现未死)(3)

这件事看上去很离奇,一开始以为是有人造谣,后经多家媒体证实是真的。

中年男子殡仪馆守尸(老人被拉去殡仪馆后才发现未死)(4)

为什么养老机构的医护人员会那么“乌龙”,把未死的老人送去了殡仪馆?真相和细节需要等待官方公布才能知悉。

但可以肯定的是,如果人未死就送往殡仪馆,工作人员交接时又没有检查清楚的话,那么不是在冷藏柜被活生生冻死,就是被送入焚化炉活生生烧死,想想都可怕!

事实上,人未死而被宣判死亡的案例虽然罕见,但其实从古至今一直都有发生,那这种现象是怎么产生的呢?是医生大意,还是假死现象?

临床为什么会误判死亡?

目前,临床判断患者死亡,通常是根据患者神志丧失,对外界刺激没有任何反应,瞳孔散大,对光反射消失(光照瞳孔不会缩小),呼吸停止,心跳停止,经过治疗及抢救半个小时以上仍没有自主循环,无挽回生命的可能,基本就可以确认死亡。如果有条件的话,医生还会做一次心电图检查,心电图呈一条直线,说明心脏的一切电活动已经停止,是临床死亡最直接的证据。

经过以上的检查,如果所有条件都符合,那么死亡诊断的准确率几乎是100%的(这里只讨论心脏死亡,暂不讨论脑死亡现象)。

中年男子殡仪馆守尸(老人被拉去殡仪馆后才发现未死)(5)

但是,如果仅能进行部分检查,则准确率会相应下降。例如,有的虚弱病人呼吸非常表浅,有可能被误认为呼吸已经停止;有的病人呼吸呈周期性变化(库氏呼吸,陈一施氏呼吸或潮式呼吸),呼吸断断续续。如果仅仅通过呼吸来判断,可能会让人误认为已经“断气”。

又例如,猝死病人,如冠心病,电击伤等病人突然“死亡”,且这一事件刚刚发生,心电图可能会出现室扑、室颤、宽大畸形,甚至呈一直线的现象,如果医生学艺不精、经验不足且急于下诊断,也可能会错误地宣布病人死亡,停止抢救。但其实,如果继续按猝死进行积极抢救的话,患者也许还有复苏的可能。

神秘的假死现象

除了医生判断不准的原因,我们或多或少都听到过“假死”这种现象。其实,人如果真正死亡,是不会复生的,所以如果能“复生”,肯定之前是未死,也就是发生了假死现象。

假死,是指在某种情况下,人的循环、呼吸和脑的机能活动高度抑制,生命活动处于极度微弱的状态,用一般的临床方法不能查出生命指征,如听不到心音、呼吸非常微弱难以察觉、脉搏不能扪及,从外表上看好像已经“死亡”,但人实际上还活着。

以往,受制于科技落后和检查手段缺乏,假死现象比较多见。19世纪的一个统计数字显示,英国威尔士地区每年有2700人未死就被埋葬。越战中,死亡的美国士兵也有这类情况,因为人们打开棺盖后,发现尸体的姿势和原来有了改变。更可悲的是在旧社会,由于愚昧,人们把复活的“死人”认为是“炸尸”。

中年男子殡仪馆守尸(老人被拉去殡仪馆后才发现未死)(6)

近现代,假死常见于机槭性室息(僵死、扼死、溺死等)、中毒(特别是酒精、催眠药、麻醉药、一氧化碳中毒等),还有触电、脑霞荡、脑损伤、尿毒症及糖尿病性昏迷等。可能是在这些情况下,机体的基础代谢变得极慢,体温下降,脑缺血、缺氧,中枢神经系统发生了保护性抑制,各种反射也被抑制,令循环、呼吸也变得十分微弱,从外表上看好像已经死亡,但不会出现尸斑、尸僵等死后现象。

假死不一定都向死亡发展,处于假死状态的人经过及时有效的抢救,有的甚至不经过任何处理也有可能自然地恢复,但即使一时复苏过来,如果导致“假死”的原因未去除,大部分仍会在短时间内死亡。

如何让假死“复生”?

除非有尸僵、腐烂、尸斑、断头、躯体严重毁损等现象,否则医生要判断患者死亡,必须检查呼吸、脉搏、神志、双侧瞳孔、对光反射消失及心电图等,并进行心肺复苏及其他急救处理措施,有效连续抢救超过30分钟以上,伤病员仍然未出现自主循环,才可以停止复苏,宣布死亡。

如果医生还未来到现场,千万不能试探一下鼻孔,摸一下脉搏,感觉不到呼气和跳动,就贸然宣判患者“死亡”,而应立即实施急救。有效的现场抢救,可以将很多心跳和呼吸暂时停止的人从鬼门关拉回来。

1、保持气道通畅。患者头部偏向一侧,打开患者口腔,清除口腔及呼吸道中的异物,如口香糖、假牙等。同时抬起伤者下巴,保持吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。

2、口对口人工呼吸。托起患者下颌,捏住其双鼻孔(以免从口部吹气时,由鼻腔漏气),向其口中吹气,每次约1.5-2秒。看到患者胸部有起伏,说明人工呼吸有效。

3、胸外心脏按压。伤员仰卧硬板床上,按压其胸骨中下1/3交界处。每次胸骨应下陷5~6厘米。按压次数80-100次/分,与人工呼吸次数的比例为5∶1。

中年男子殡仪馆守尸(老人被拉去殡仪馆后才发现未死)(7)

这些操作并不复杂,一般人都能学会,它能为医护人员到来后的抢救和治疗赢得宝贵的时间。如果我们每个人都能切实掌握这些知识,相信现实中会减少很多“假死”。#上海一老人未死亡被拉走 5干部被查#

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