老年糖尿病症状并不是很典型,再加上身体上各个器官衰退,肝肾功能差,血糖波动较大,容易出现低血糖,患合并症或并发症的风险也比较高。所以老年糖尿病治疗起来较困难,但并不代表是无药可医,除了正确用药外,也要做好生活调理。

得了糖尿病初期怎么办能治好(家有糖尿病老人看过来)(1)

治疗老年糖尿病应注意哪几点?

1、适度控制饮食

因为老年人消化吸收能力减弱,再加上活动量减少,能量消耗较少,所以在饮食方面不能严格控制。远离高脂肪和高胆固醇食物,如动物内脏、各种肥肉和动物油等。不妨多吃新鲜蔬菜、五谷杂粮和各种杂豆类等,能为身体提供膳食纤维,延缓餐后血糖升高。若血糖控制良好,两餐之间可以吃低糖分水果如草莓苹果和樱桃等。

2、运动做到量力而行

老年糖尿病患者运动前必须先去医院做全面体检。只要心肺功能良好才能做缓和的有氧运动,如慢骑车、打太极拳、散步或八段锦等。但出现严重的心肌缺血、合并糖尿病肾病和其他并发症时不能运动。运动应采取循序渐进的原则且长期坚持下去。

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3、慎重选择降糖药物

不少老年糖尿病患者伴有肾功能减退,易出现低血糖,所以优先选择不依靠肾脏排泄、降糖效果缓和的药物。格列喹酮和瑞格利奈是不错的选择,因为这些药物经过胆道排泄,适合伴有轻度肾功能不全的患者。不过应远离长效且强力的降糖药物,以免诱发低血糖。

4、用药前检查肝肾功能

大多数降糖药物经过肝脏代谢和肾脏排泄,老年糖尿病患者肝肾功能减退,因此用药前必须先检查肝肾功能,若肝肾功能不全应谨慎选择药物,以免增加肝肾所承受的负担,甚至让肝肾功能恶化。

5、提高用药依从性

由于老年糖尿病患者记忆力减退,时常发生漏服、忘服和重复用药的情况,特别是药物种类较多时。所以应根据老年人制定合适的治疗方案,最大限度减少用药种类和次数,提高用药依从性。

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6、留意药物间的相互作用

不少老年糖尿病患者多种疾病缠身,除了服用降糖药物外,难免会服用其他的药物。但某些药物可减弱降糖药物作用,特别是雌性激素、利尿剂以及糖皮质激素等;某些药物可增强降糖药物作用,如利血平和阿司匹林等。因此合用药物时必须留意药物间的相互作用,优化降糖药物剂量,保证血糖稳定达标。

温馨提示

老年糖尿病患者易出现低血糖,再加上神经病变以及感觉迟钝,使得低血糖没有任何征兆,特别是在夜间发生低血糖时易进入昏迷状态,甚至诱发严重的脑损伤,所以应勤监测血糖。另外,老年糖尿病患者易合并多种并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼、糖尿病足以及糖尿病血管病变等,除了积极控制血糖外,也要及早治疗各种并发症,改善生活质量,延长生存期。

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