玉堂穴属任脉。具有宽胸止痛、止咳平喘、降逆止呕之功效。根据其穴性,现临床常用于治疗西医学中的胸膜炎、支气管炎、肺气肿、肋间神经痛、支气管哮喘、肺心病等、心绞痛等。
本穴首见于《针灸甲乙经》。玉,金玉、贵重之意。并有洁白之义,为肺之色。堂,正室也,古之居所为前堂后室。玉堂为宫殿之美称,又泛指富贵之家,借喻其地位之高贵。玉堂,汉代殿名。未央宫、建童宫内皆有玉堂,指宫殿之华丽。道经指其为肺之宫室,《黄庭内景经》注:“肺为玉堂宫。”《老子中经》:“肺为玉堂宫。”《释名·释宫室》:“堂谓堂堂,高显貌也。”此穴在紫宫下1寸6分陷者中,正当胸前之正中,膻中之上,肺之所在,其上方为紫宫,下通中庭,乃宫殿中之庭堂也。故喻之以玉堂。
【定位】
在胸部,当前正中线上,平第3肋间。如下图
图来自梁繁荣 王华主编的中医学教材针灸学第四版
【解剖】
在胸骨体中点。有胸廓内动、静脉的前穿支;布有第三肋间神经的前皮支的内侧支。
【针刺时针尖经过组织】
皮肤→皮下组织→胸骨。
【取穴方法】
1、仰卧取穴。在膻中穴上1.6寸,胸骨中线上,平第三类间隙。
2、仰卧或正坐位,于胸骨中线平第3肋间隙处取穴。
【主治病证】
1、胸痛、咳嗽、气短、呕吐、胸闷、咽肿,心烦、乳痛、等气机不畅病证。
【操作方法】
平刺0.3~0.5寸,局部沉胀。可灸。
【常用配伍】
1、玉堂穴配肺俞、孔最治支气管哮喘。
2、玉堂穴配上脘、不容、膈俞治疗咯痰。
3、玉堂配紫宫,有行气通经的作用,主治胸膺疼痛,咳嗽。
4、玉堂配幽门,有宽中利气降逆止呕的作用,主治烦心呕吐,胸脘满胀。
5、玉堂配膻中、列缺、尺泽,治咳喘。
6、玉堂配天突、廉泉,治喉痹、喉塞。
【保健按摩】
两手中指指腹相互叠加,用力按压玉堂穴,有酸胀感,每次3~5分钟,可治呕吐、胸痛、乳房胀痛等气滞引起的疾病。
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